Insuranța medicală voluntară (adică non-stat) este o parte integrantă a pachetului de compensare.
Conţinut
Programul de asigurare standard
Programul de asigurare standard include:
- Atașare la policlinică.
- Chemați un doctor.
- Ambulanță.
- Stomatologie.
Adesea, este posibil să se asigure fără stomatologie, ambulanță și să sunați la un doctor în casă, dar ar trebui să vă amintiți întotdeauna că vorbim despre sănătatea dvs., mai ales dacă nu aveți o politică obligatorie de asigurări de sănătate. Mulți asigurători oferă produse de asigurare care includ, să spunem, numai stomatologia sau numai ambulanța. Trebuie spus că această abordare este pe deplin justificată - deoarece dacă sunteți atașat la clinică, atunci stomatologia pe care o veți avea, de regulă, în același policlinic. Între timp, există instituții medicale specializate axate pe furnizarea de îngrijiri dentare, în care, datorită specializării, nivelul de furnizare a serviciilor poate fi mai mare decât în separarea dentară a policlinicii chiar bune.
Serviciul de asigurări de ambulanță
De interes deosebit - un serviciu de asigurări de ambulanță
- Serviciile de ambulanță comerciale sunt mult mai bine echipate, la dispoziția lor există atât adulți, cât și copii reanterați.
- Trei persoane sunt întotdeauna incluse în echipa de asistență comercială de urgență - șofer, doctor și paramedic.
- Prima asistență comercială va veni mai repede pentru dvs. - în ciuda faptului că astfel de servicii de la Moscova nu sunt foarte multe, între ele toate acordurile de cooperare sunt încheiate și, în fiecare caz, mașina de ambulanță te-a dus la tine, care este mai aproape de tine.
- O astfel de ambulanță este optimă atunci când serviți în afara drumului de inel de Moscova - va veni rapid mai repede, va ajuta mai repede. Adevărat, dacă locația este departe de bază, atunci ambulanța locală va veni la dvs. (vă va numi un manager de ambulanță comercial) și numai atunci ambulanța comercială, dar chiar și în acest caz veți simți un timp tangibil.
- Cel mai important lucru este locul în care veți fi luați în prezența mărturiei pentru spitalizare. Normal «Ambulanță» vă aduce acolo unde este mai aproape sau mai bine. comercial «Ambulanță» Va încerca să selecteze spitalul pentru a alege spitalul.
Este convenabil să se asigure că nu numai pentru a oferi servicii de ambulanță, dar, de asemenea, să spunem, într-o singură spitalizare de urgență în spital că tu singur vei alege. Înseamnă că «Ambulanță» Pe parcursul anului, vă veți duce la dvs. de fiecare dată când îl numiți și, dacă este necesar, puteți intra în spitalul acela pe care l-ați ales în prealabil (dar numai o singură dată). Din păcate, acest tip de asigurare nu este, de asemenea, pentru persoane fizice - acest lucru poate asigura un grup de oameni mai mult de 10 persoane.
Instituțiile care participă la programele DMS
Potrivit programelor de asigurări de sănătate voluntare, de exemplu, câteva sute de instituții medicale lucrează la Moscova. În același timp, toate sunt echipate în mod diferit și pentru a afla care policlinică este dificil de atașat. Este rezonabil să se evalueze calitatea asistenței medicale pentru trei parametri - echipamente, calificări ale personalului și prețul echilibrului / calitatea. Să înțeleagă în mod independent astfel de probleme dificile, așa că trebuie să credeți asigurătorul sau să cheltuiți independent un mic «sondaj de opinie» În această instituție medicală.
Toate politicile de poliție vândute în Rusia au o caracteristică comună - nu vă protejează de așa-numitul «Boli care duc la moarte», boli grele și multe altele.
Dăm o listă exemplară a ceea ce poate «nu fi evenimente asigurate»:
- chirurgie plastic sau cosmetică sau alte proceduri cosmetice;
- Efectuarea de cadre și ochelari pentru ochelari, lentile de contact, dispozitive pentru afectarea auzului;
- Chirurgie transsexuală;
- Tratamentul anomaliei congenitale;
- Tratamentul patologiei genetice congenitale, tratarea efectelor infecției intrauterine, ceea ce a dus la dezvoltarea patologiei organismelor și sistemelor;
- tratamentul bolilor ereditare;
- Tratamentul parezei obstetrice;
- Tratamentul paraliziei cerebrale ale copiilor;
- tratamentul bolilor mentale;
- tratamentul episindromului;
- Tratament de neuroinfecție;
- Tratamentul bolilor oncologice și bolile de natură tumorală sanguină, precum și complicațiile acestora, dacă a fost stabilită diagnosticul bolii oncologice până la emiterea politicii de asigurări;
- Observarea dispensară despre diabet zaharat și medicamente asociate;
- tratamentul infecției HIV și complicațiile acesteia;
- Tratamentul tuberculozei, sarcoidozei, fibrozei, indiferent de forma clinică și stadiul procesului;
- Tratamentul insuficienței renale cronice care necesită hemodializă;
- transplant și proteze ale organelor și țesuturilor în bolile lor;
- tratamentul bolii de radiație acută și cronică;
- Metode «Medicină alternativă»;
Această listă poate varia în direcția scăderii sau a creșterii, fiecare companie de asigurări vine în mod individual. Uneori nu poți, să ai o politică PMC pe mâini, să obții un certificat de care aveți nevoie - de exemplu, la conducere, pe arme, pentru călătoria în străinătate. Narcologul în personalul Clinicii, de regulă, nu, pentru a obține un certificat pe care tu «Nu un dependent», încă trebuie să meargă la un transmițător de droguri «la locul de reședință».
Nu asigurare
Datorită faptului că piața voluntară de asigurări de sănătate din Rusia nu este încă dezvoltată suficient,.La. Convingem pe fiecare dintre noi care sunt obișnuiți să coste în clinicile districtuale că este mai bine să plătești bani asigurătorului și să se atașeze unei instituții medicale normale, nu ușor. Mai ales, la urma urmei, persoanele cu politici PMD le-au primit la locul de muncă.
Pentru noi, nu avem sentimentul că «Plătim pentru asigurare atât de mult - și nu se știe de câte ori ajungem la clinică», Unele companii de asigurări oferă așa-numitele «fără riscuri» Scheme - adică, polițe de asigurare care limitează oportunitatea dvs. de a fi tratați cu suma pe care ați plătit asigurătorul. În cazul în care ați cheltuit mai puțini bani decât ați făcut, banii dvs. pot fi sau ați returnat la dvs. sau mergeți la următorul termen. Dacă cheltuiți mai mult - atunci vi se va oferi să plătiți.
O astfel de asigurare de servicii nu este, deoarece vi se limitează inițial la suma pe care asigurătorul a fost trecut. Esența acestei scheme este de așa natură - asigurătorul nu se gândește la ce tarifele ar trebui să fie stabilite și să vă ia de la dvs., clientul, o mică comisie pentru efectuarea mediatorului între dvs. și clinică. Și nu vă este frică că prin plata asigurătorului, veți fi mai puțin tratați, T.E. la o sumă mai mică.
La prima vedere, o schemă minunată. Cu toate acestea, dacă Dumnezeu interzice ceva se întâmplă cu tine, atunci toate serviciile pe care trebuie să le plătiți din buzunar. Atât de clasic, «Risc» Schema de asigurare, când, în conformitate cu termenii contractului, societatea de asigurări nu pune restricții formale cu privire la suma, care va fi enumerată în clinică sau spital pentru tratamentul dvs., arată mult mai preferabil.
Asigurare la întreprindere
Fiecare dintre noi care a încercat să se asigure, sa confruntat cu faptul că la indivizi la persoane fizice, companiile de asigurări sunt atenți, să stabilească anumiți coeficienți care sporesc costul poliței de asigurare, oferă o mică listă de facilități medicale. În unele cazuri, li se cere să treacă examenul de pre-comandă, adică înainte de asigurare, veți lua suma de la 500 la 1000 de ruble pentru a afla starea sănătății dvs. și, în consecință, a stabilit prețul politicii. Dacă nu specificați anumite boli în acest chestionar, compania de asigurări poate refuza să vă compenseze tratamentul acestor boli.
De ce asigurătorii sunt forțați să meargă la astfel de măsuri nepopulare? Faptul este că majoritatea politicilor PMD sunt persoane fizice acceptate prin întreprinderi, adică firma de pe propria cheltuială asigură angajații săi. Cazuri în care vine o persoană privată și încearcă să se asigure, destul de rar. Printre acestea sunt un număr mare de persoane care doresc pur și simplu să-și rezolve problemele de sănătate în detrimentul companiei de asigurări, adică știu că vor avea mult mai mulți bani pe tratamentul lor, pe care îl vor plăti. Acest lucru este valabil mai ales pentru serviciile de spitale scumpe, când se dovedește brusc că clientul are nevoie de o spitalizare planificată.
Compania de asigurări este ușor de acord să colaboreze cu întreprinderea în ansamblu și nu cu o persoană individuală, deoarece personalul întreprinderii este un eșantion statistic aleatoriu de indivizi, printre care pot exista acelea care vor folosi adesea serviciile instituțiilor medicale, și vor fi cei care nu vor contacta clinica deloc. Probabilitatea ca toți angajații întreprinderii să aibă nevoie în cursul anului planificat sau spitalizarea de urgență poate fi considerată aproape de zero.
Una dintre opțiuni, dacă vă decideți să vă asigurați ca o față individuală - să vă asigurați toți membrii familiei dvs. Nu vă va oferi reduceri esențiale, dar veți avea mai puține probleme cu compania de asigurări. Puteți asambla independent un grup de oameni (de exemplu, la locul de muncă) - o persoană de 5-10 care doresc să se asigure, iar apoi asigurătorul va percepe acest grup «aproape» ca entitate juridică.
Dacă sunteți asigurat
În cazul în care sunteți asigurat prin organizație, nu este întotdeauna clar ce servicii pe care le puteți primi prin politica PMS. Încercați să aflați acest lucru sau în organizația dvs. sau în compania de asigurări, pentru ca o factură uriașă pentru serviciile medicale să fie o surpriză neplăcută pentru dvs.
Cardul pe care l-ați primit în compania de asigurări, ne purtăm mereu cu dvs., astfel încât ați avut întotdeauna ocazia de a solicita asistență medicală.
În cazul în care aveți o cerere de a lucra o instituție medicală, contactați managementul asigurărilor de asigurări de asigurări.
