Tratamentul tromboembolizării arterei pulmonare vizează menținerea circulației normale a sângelui și prevenirea formării unui nou trombus. Pentru aceasta, se utilizează terapia trombolitică.
Conţinut
Metode de tratare a tromboembolismului arterei pulmonare
Tratamentul tromboembolismului arterei pulmonare constă în măsuri care vizează menținerea circulației sanguine adecvate în organism, terapia cu heparină care vizează prevenirea unei coagulări crescute a trombocitelor, a terapiei trombolitice pentru dizolvarea trombului și, dacă este necesar, intervenția operațională.
Activitățile de susținere includ terapia cu oxigen, anestezia, dacă este necesar, ventilația artificială a plămânilor și terapia anti-agregată.
Heparina este desemnată imediat imediat intravenos. Heparinul nu este capabil să dizolve trombul deja existent în vas, dar avertizează educația noului trombov. Tratamentul cu heparină, ca și în cazul altor state legate de tromboză, durează de obicei, după care heparina este înlocuită treptat de un alt anticoagulant de clasă (de exemplu, warfarina). Tratamentul cu aceste anticoagulante poate dura până la 6 luni.
Terapia trombolitică vizează dizolvarea trombului, blocând clearance-ul arterelor. De obicei, sunt folosite medicamente cum ar fi streptocinase, urchinază și altele. Cu toate acestea, o astfel de metodă de tratament este absolut contraindicată de pacienții care au suferit recent un accident vascular cerebral, cu un ulcer sângerând al stomacului, adică cu boli concomitente care amenință dezvoltarea sângerării.
Tratamentul chirurgical constă în funcționarea embacitomiei - îndepărtarea trombului. Această operație se efectuează numai cu starea extrem de gravă a pacientului. Tehnica constă în faptul că, cu ajutorul unui cateter special introdus în artera pulmonară, trombul este distrus în părți mai mici și îndepărtate.
Prevenirea tromboembolismului arterei pulmonare
Prevenirea tromboembolismului este de a preveni apariția factorilor de risc. Cu tromboembolism transferat, medicul va recomanda luarea unui anticoagulant (de exemplu, warfarina) timp de 6 luni. Acest lucru vizează prevenirea tromboembolismului repetat. În timpul tratamentului cu Warfarin, este posibil să se controleze coagularea sângelui (astfel de parametri ca momentul coagulării, indicele de protrombină și T.D.). Acest lucru este necesar pentru a preveni complicațiile care se găsesc în tratamentul anticoagulantelor. Strict necesar pentru a monitoriza doza de medicament primit.
În unele cazuri, de exemplu, în prezența unei tromboze a venelor adânci ale picioarelor, se recomandă instalarea unui filtru special Kava în lumenul venei goale inferioare. Acesta este un dispozitiv sub forma unei plasă. Filtrul Cava servește pentru a preveni tramurarea și venele extremităților inferioare în sistemul arterei pulmonare. Filtrul Kava poate fi stabilit ca temporar până când boala principală este vindecată și în mod constant.
Ca o prevenire a trombozei și, ca consecință, tromboembolismul pulmonar, pacienții cu factori de risc au recomandat brăzuirea elastică a picioarelor sau purtarea ciorapi elasticii speciale. Această procedură este recomandată în mod necesar pentru pacienți și în timpul operațiilor severe pe termen lung.
