Opțiuni pentru tratamentul obstrucției intestinale

Conţinut

  • Tratamentul conservator al obstrucției intestinale
  • Tratament operațional


  • Obstrucția interesantă este o stare caracterizată printr-o afectare parțială sau completă a conținutului conținutului tractului digestiv, rezultând dintr-un obstacol mecanic sau întreruperea funcției motorului intestinal.

    Obstrucția intestinală asupra mecanismului de dezvoltare poate fi dinamică, mecanică și mixtă. Prin flux, boala poate fi acută sau cronică.



    Tratamentul conservator al obstrucției intestinale

    Opțiuni pentru tratamentul obstrucției intestinaleTratamentul obstrucției intestinale depinde în mare măsură de forma bolii, perioada de spitalizare și starea pacientului joacă un rol din urmă în alegerea tacticii terapeutice.

    La identificarea semnelor de obstrucție intestinală a pacientului, este urgentă să se livreze la spitalul chirurgical.

    Chirurgia de urgență după prepararea preoperatorie pe termen scurt (2-4 ore) este prezentată numai în prezența peritonitei, în alte cazuri tratamentul începe cu conservator și diagnostic (dacă diagnosticul nu este în cele din urmă confirmat) de evenimente. Evenimentele vizează combaterea durerii, întărite de peristaltic, intoxicație, eliberarea tractului digestiv superior din conținutul congestiv.

    În spitalizarea timpurie și absența unor semne explicite de obstrucție mecanică, se fac unități de sifon, ele sunt decomprimate de departamentele superioare ale tractului gastrointestinal cu ajutorul sondei pe care se îndepărtează gazele acumulate și sunt îndepărtate din conținutul congestiei cavității intestinale. Pentru a umple pierderile de fluid, electroliți, proteine, 1,5-2 litri de soluții de sare sunt introduse, 200-500 ml de plasmă.



    Tratament operațional

    În absența efectului de la tratamentul conservator, se arată un tratament chirurgical. Tratamentul conservator este eficient numai în cazurile de dispariție a durerii abdominale, balonare abdominală, oprirea vărsăturilor, greață, gaze și fecale adecvate. Niciun efect de 3-4 ore de a depune mărturie în favoarea obstrucției mecanice și necesitatea intervenției operaționale.

    La pacienții eliberați în stare gravă, cu semne evidente de obstrucție ciudată, tactica ar trebui să fie diferită. Pacienții care prezintă o intervenție chirurgicală urgentă. Pregătirea pentru operație începe cu introducerea de soluții coloidale (poliglunină), conform mărturii glicozidelor preliminare, cardiace, cristaloidelor, preparatelor de proteine. Fluidele necesare sunt administrate sub controlul presiunii venoase centrale și a datelor pentru diureză orară. Conform mărturiei, hemotransphusul este efectuat (transfuzie de sânge).

    Laparotomia mediană de acces operațională (adică, incizia verticală trece de-a lungul liniei de mijloc a abdomenului). Cu auditul cavității abdominale, medicii determină locul de obstacole și starea buclelor intestinale dezavantajate. Dacă intestinul este clar notabil, atunci trebuie să fie legat (ștergeți) până la obstacole.

    Când obstrucționează intestinele cu diferite corpuri străine, enterotomia (incizia) și extracția corpurilor străine. În cazurile de invatelare timpurie (penetrarea unei bucle intestinului la alta), se demonstrează dezinvarea, după care este determinată viabilitatea intestinului și se rezolvă problema extinderii operațiunii. În cazurile târzii, Invaginarea în prezența unui intestin non-vizual arată rezecția (îndepărtarea) întregii zone afectate (Invaginate).

    Decompresia intestinului nu numai în timpul, dar și în perioada postoperatorie, cu scopul de a preveni și trata persoanele, este cel mai frecvent închis în moduri - sunt utilizate sondele, care sunt introduse transnasal (prin nas), transanale (prin intermediul nasului) rectul). Operația este completată cu o salubritate aprofundată (tratament) a cavității abdominale, dacă apare peritonita, este prezentată drenajul cavității abdominale a tuburilor de silicon.

    În perioada postoperatorie, măsurile continuă să normalizeze activitatea intestinală, lupta împotriva infecției, restabilirea funcției motorii intestinale, prevenirea complicațiilor din sistemul cardiovascular și a sistemului respirator.

    Leave a reply