Ce trebuie să știți despre limfografulomatoză

Boala Hodgkin, limfografulomatoza, limfomul malign - toate acest nume al unei boli periculoase. Sună amenințări, dar se consultă statisticile - procentul de vindecare mai mare și mai mare. Tot ce trebuie să știți despre limfografulomatoză - citiți articolul.

Conţinut

Limfografulomatoza, numită și limfa Hodgkin sau a bolii Hodgkin - vedere a unei tumori maligne, care se dezvoltă din țesutul limfatic, inclusiv ganglionii limfatici și alte organe care constituie o parte din sistemul de protecție al corpului (splină, glandă furcă, măduvă osoasă).

Boala lui Hodgkin (cel mai comun nume de limfografuloseza) a fost numit după Thomas Hodgkin, care la descris mai întâi în 1832. Deoarece țesătura limfatică este disponibilă în multe părți ale corpului, boala Hodgkin poate apărea și aproape pretutindeni. Boala duce la o creștere a ganglionilor limfatici și la stoarcerea țesuturilor și organelor din apropiere. Celulele tumorale se pot răspândi prin vase limfatice sau de sânge în orice parte a corpului.

Această boală, din păcate, nu rară. În 2002, 3377 cazuri de limfografitate la adulți au fost diagnosticați în Rusia. În 2004, aproximativ 7.600 de persoane au intrat în Statele Unite și au murit aproximativ 1320 de pacienți. Acestea sunt numerele. Deși datorită succesului tratamentului, mortalitatea din cauza bolii Hodgkin a scăzut mai mult de două ori mai mare comparativ cu începutul anilor '70.

Boala lui Hodgkin poate apărea atât la copii, cât și la adulți, dar cel mai adesea este descoperită în două grupe de vârstă: la o vârstă fragedă (de la 15 la 40 de ani) și mai veche (după 55 de ani).

Și, deși cauzele bolii Hodgkin astăzi nu sunt clarificate, există încă unii factori de risc care pot contribui la apariția sa:

Dar nu este necesar să disperați, medicina nu stă în picioare și sunt în prezent studiate pentru a clarifica cauzele acestei boli.

La timp pentru a recunoaște boala - primul pas spre victorie asupra ei

Motivele pentru capăt nu sunt clarificate, dar simptomele bolii sunt destul de cunoscute, principalul lucru de a le vedea.

Limfografulomatoza este manifestată în mod standard cu o creștere a ganglionilor limfatici, în principal în zona gâtului, mai puțin - în alte locuri, splina crește, temperatura corpului este ținută în zona 38 și mai multe grade în câteva săptămâni sau luni, există o epuizare puternică transpirație, mai ales noaptea, în timp ce dormi, diverse ascuțite, însoțite de slăbiciune, culoarea pielii palide și uneori mâncărime, scăderea poftei de mâncare și bărbatul general.

Ganglionii limfatici crescuți nu răniți și practic nu vă deranjează. Numai dacă creșterea ganglionilor limfatici a apărut în cavitatea toracică, acest lucru poate provoca compresie trahee, care este adesea însoțită de tuse și dificultăți de respirație.

Majoritatea pacienților și anii au purtat o minge de tenis pe gât sau axă, crește treptat. De fapt, această minge, mandarină sau măr, înainte a fost mai mică decât mazărea - nodul limfatic elastic fără durere. Acesta este un apel, frecare în conștiință, dezactivat infinit de către pacient. Să doarmă mai departe, să nu te ridici la muncă sau să studiezi, nu mergi la doctor. La medicul deplasați și această vizită este amânată infinit, în timp ce devine imposibil să pară topless în compania de prieteni, sau umărul încetează să taie liber la piept sau în jurul naurei nodul crește până la indecentă. Puteți urmări și nu vedeți. Și mama și bunica hrănește în dimineața de mic dejun fiu ședinței fără cămăși. Este clar că el se uită la el însuși în oglindă și nu vrea să se gândească la o neocătorie care crește încet, care dăunează organelor interne, iar în cele din urmă duce la moarte. Dar rudele sunt obligate nu numai să privească, ci și să vadă, să-i spună și să-i aducă pe cei dragi la doctor.

Prin urmare, când apar simptomele enumerate, trebuie să consultați urgent un medic și să efectuați un sondaj. Deși aceste simptome pot fi cu alte boli, dar este mai bine să nu riscați.

Primul pas este un examen medical complet și o examinare aprofundată pentru eliminarea infecției. În timpul examinării, medicul va acorda o atenție deosebită starea ganglionilor limfatici. Având în vedere faptul că majoritatea oamenilor au, în special la copii, o creștere a ganglionilor limfatici este adesea asociată cu infecția, medicul poate atribui antibiotice pentru a reduce dimensiunea acestor noduri. Dacă nu este notat efectul pozitiv al unui astfel de tratament, atunci este necesară examinarea ulterioară.

Singura metodă de confirmare a diagnosticului limfoganululezei sau a bolii Hodgkin este biopsia, t.E. Luând o piesă tumorală tumorală pentru cercetare. Pentru a face acest lucru, în unele cazuri, este necesar să se elimine nodul limfatic al întregului sau o mică parte din ea. Specialistul explorează materialul rezultat sub microscop. Uneori, biopsia primară nu permite confirmarea diagnosticului și necesitatea efectuării re-biopsiei. Fi gata pentru asta și nu vă fie frică.

Etape ale bolii

Determinarea stadiului bolii (gradul de diseminare a procesului) este un punct foarte important, T.La. Din acest lucru depinde în mare măsură alegerea tratamentului și a prognozei bolii.

Distinge între patru etape ale bolii (cu I la IV). Cum fac ei? După confirmarea diagnosticului bolii Hodgkin, stadiul bolii este specificat utilizând examenul cu raze X, ultrasunete, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică și alte metode moderne. Ele ajută la identificarea altor foce tumorale, eventual nu au fost văzute mai devreme.

Moduri de vindecare

Există un motiv pentru optimism - în ultimii ani, au fost obținute rezultate semnificative în tratamentul bolii Hodgkin. Scopul tratamentului, după cum spune medicii, este un tratament complet. Potrivit statisticilor, aproximativ 90% dintre pacienți sunt vindecați cu chimioterapie și iradiere.

După clarificarea stadiului bolii, trebuie să luați o decizie și să alegeți un tratament optim. Este necesar să ne gândim la toate opțiunile posibile. La prescrierea tratamentului, totul este luat în considerare - vârstă, stare generală, tipul tumorii și etapa medicală. De asemenea, este important să știți despre riscuri și complicații ale tratamentului (din păcate, nu fără ea).

Astfel, există două metode principale de tratament a limfografului: chimioterapie (utilizarea medicamentelor care distrug celulele tumorale) și iradierea (utilizarea razelor X de înaltă energie pentru a deces celulele tumorale sau reduce dimensiunile tumorii). Uneori aplicați un tip de tratament, uneori, în unele cazuri, ambele.

În același timp, chimioterapia extrem de vizibilă cu transplant de măduvă osoasă este utilizată numai în cazuri excepționale în ineficiența altor metode de tratament. Și metoda chirurgicală are doar un rol auxiliar în tratamentul pacienților cu limfornulomatoză.

Și acum în detaliu.

Chimioterapie

Sub chimioterapie implică utilizarea medicamentelor antitumorale, distrugând celulele tumorale. În mod tipic, astfel de medicamente sunt prescrise în interiorul sau în Viena. Adesea, în timpul tratamentului, mai multe medicamente sunt utilizate simultan.

Cu toate acestea, trebuie să știți că medicamentele antitumorale prin distrugerea celulelor tumorale dăunează, de asemenea, celulelor normale ale corpului și pot provoca complicații. Aceste complicații depind de tipul și doza de medicamente, precum și de durata tratamentului. Acestea includ: chelie, ulcere în cavitatea orală, creșterea frecvenței bolilor infecțioase, a sângerării crescute, a sângerării, a oboselii, a pierderii apetitului, greaței și vărsăturilor. Din fericire, aceste complicații sunt temporare și trec după încetarea tratamentului și există medicamente speciale pentru a preveni greața și voma.

Cu toate acestea, unele medicamente pot duce la efecte secundare și după întreruperea tratamentului, chiar și după o perioadă lungă de timp. Ei se pot referi la inimă, plămâni, creșterea, fertilitatea. Probabilitatea celei de-a doua tumori nu este, de asemenea, exclusă. Aceste probleme trebuie să discute în mod necesar cu medicul înainte de începerea tratamentului.

Terapie cu radiatii

În cadrul radioterapiei implică utilizarea razelor X de înaltă energie pentru a distruge celulele tumorale.

Terapia cu radiații este de obicei atribuită după 3-6 cursuri de chimioterapie. Expunerea poate provoca, de asemenea, complicații grave, de exemplu, deteriorarea celor care înconjoară țesături sănătoase sub formă de roșeață din piele, oboseală, scaun lichid. La pacienți, ca în cazul precedent și complicații târzii.

Chimioterapie extrem de vizibilă cu transplantul de măduvă osoasă

Uneori, terapia standard nu vă permite să tratați boala lui Hodgkin, în legătură cu care pacientul este oferit un alt tip de tratament. În acest caz, pentru a distruge celulele tumorale stabile la chimioterapie standard, se utilizează doze mari de produse chimioterapice, care afectează nu numai celulele tumorale, ci și pe celulele sanguine sănătoase și măduva osoasă. Prin urmare, celulele măduvei osoase pre-recoltate și conservate printr-o venă sunt returnate pacientului.

Un alt tip de transplant este așa-numitul transplantul de celule stem periferic. În acest caz, aparatul special selectează numai celulele stem (imature) din sângele pacientului. Restul sângelui revine la pacient. Această procedură durează de obicei câteva ore. Celulele stem sunt apoi înghețate și returnate la pacient după finalizarea tratamentului.

Se crede că punerea în aplicare a procedurilor de mai sus este mai bine să se desfășoare într-o perioadă anterioară a bolii și nu atunci când tumoarea sa răspândit prea departe. Dacă în timpul tratamentului primar nu a reușit să scape complet de tumoare, atunci medicii pot recomanda transplantul.

Boala lui Hodgkin la copii

Deși, în general, tratamentul bolii Hodgkin la adulți și copii este, în egală măsură, există unele diferențe. În cazul în care copilul este destul de adult, atunci tratamentul său nu este mult diferit de cel de la un pacient adult. Dacă copilul se află în stadiul creșterii active, atunci este adesea prescris chimioterapie decât iradierea, deoarece radioterapia poate afecta negativ creșterea oaselor și a mușchilor. Scopul tratamentului copiilor este mai complicat - remediu complet fără consecințe la distanță. Și din fericire este. Copiii cu limbă completă cu limfografitate sunt realizate în 85-100% din cazuri, inclusiv pacienții cu un proces comun.

După cum sa menționat mai devreme, tratamentul limfoganululezei este acum, în majoritatea cazurilor, în mod eficient. Potrivit Statelor Unite, rata relativă de supraviețuire după 1 an după tratament este de 93%, iar supraviețuirea de 5 și 10 ani - 82% și, respectiv, 72%. Cu 15 ani, rata totală de supraviețuire este de 63%.

Totul depinde, bineînțeles, cu privire la gradul de diseminare a procesului. Astfel, la etapa I a bolii Hodgkin, rata relativă de supraviețuire este de 90-95%, la II - 90-95%, la III - 85-90% și la IV - aproximativ 80%. Mulți pacienți trăiesc mai mult de 5 ani. Și rezultatele continuă să se îmbunătățească datorită îmbunătățirii constante a tratamentului.

Tratamentul este finalizat - ce urmează

Din păcate, fiecare tip de tratament al bolii Hodgkin este însoțit de complicații. Unele dintre ele pot fi permanente, de exemplu, pierderea capacității de fertilizare. Dar, așa cum spun ei, avertizați - înseamnă înarmați și dacă știți despre posibilele complicații în avans, puteți accelera procesul de recuperare și reduceți severitatea acestora.

Principalul lucru este să ne amintim că fiecare organism este unic, inclusiv reacții inegale la tratament și emoții. Astfel, aceleași boli tumorale diferă la diferiți pacienți și nimeni nu poate prevedea modul în care un anumit pacient va reacționa la unul sau la alt tip de tratament. La urma urmei, o persoană poate avea un sistem imunitar conservat, o cultură alimentară sănătoasă, un sprijin excelent al membrilor familiei și o credință puternică în sine, care îl va ajuta să depășească toate obstacolele și să depășească boala.

Dar tratamentul bolii nu se limitează la tratamentul bolii, este necesar să fie atenți la ei înșiși după tratament. Monitorizarea pacienților cu limfornulomatoză după terminarea tratamentului este un punct foarte important. Medicul va explica ce studii și cât de des trebuie efectuate, inclusiv testele de sânge, un studiu cu raze X a pieptului, tomografia calculată și alte metode pentru a identifica efectele secundare la distanță și complicațiile, precum și detectarea precoce a recurenței ( retur) a bolii.

Un bun fapt este că majoritatea pacienților cu boala Hodgkin sunt complet vindecați. Cu toate acestea, după cum sa menționat deja, mulți ani de la sfârșitul terapiei, la pacienții pot apărea efecte secundare grave și complicații ale diferitelor severitate. Cea mai gravă complicație poate fi apariția celei de-a doua tumori. De asemenea, unele cerințe de chimioterapie sau combinația lor cu iradiere cresc riscul de a dezvolta leucemie acută după tratament.

Pot apărea alte tipuri de tumori asociate cu terapia cu radiații. De exemplu, femeile tinere (până la 30 de ani) care au primit terapie cu radiații pe zona toracică au un risc destul de ridicat de a dezvolta cancer de sân la câțiva ani după finalizarea iradierii. Astfel de femei ar trebui să fie observate cu atenție și examinate cu privire la subiectul detectării timpurii a cancerului de sân. Acestea sunt recomandate să efectueze mamografie, examinare clinică și auto-examinare a glandelor mamare. Atât bărbații, cât și femeile care au primit terapie cu radiații pe zona toracică au, de asemenea, un risc crescut de cancer pulmonar și tiroidian. Și deși nu există programe de screening acceptate pentru cancerul pulmonar și tiroidian, această categorie de pacienți este supusă unei inspecții și examinări frecvente. De asemenea, trebuie amintit că riscul de a dezvolta tumori maligne este mai mare la fumat pacienții care au fost tratați pentru boala lui Hodgkin.

O problemă mai puțin gravă, dar importantă asociată cu efectele secundare ale chimioterapiei și iradierii este infertilitatea. Bărbații își pierd adesea capacitatea de a produce cum. De obicei acest proces este restabilit, dar nu întotdeauna. La femei, după tratamentul chimioterapiei, procesul de ovulație și menstruație poate, de asemenea, să înceteze. După încetarea tratamentului, aceste procese se pot recupera, dar pot să nu ajungă la normă. Și terapia cu radiații asupra regiunii ovariene determină, în general, o sterilizare persistentă, cu excepția cazului în care ovarele au fost îndepărtate chirurgical din zona de iradiere. Trist.

O altă problemă este lupta împotriva infecțiilor. Deoarece sistemul imunitar al pacienților cu limfornulomatoză nu funcționează în mod normal, astfel de persoane ar trebui să acorde atenție prevenirii bolilor infecțioase, va trebui să facă vaccinări, inclusiv vaccinări de gripă. În plus, despre orice infecție, trebuie să primească imediat un tratament adecvat.

În procesul de tratament antitumoral, glanda tiroidă și inima pot fi deteriorate. Mulți oameni care au suferit iradierea pe câmpul glandei tiroidei rezultă o producție insuficientă de hormoni tiroidieni. Prin urmare, acești pacienți au nevoie de terapie de substituție. Funcția glandei tiroide trebuie examinată cel puțin anual. Regiunea inimii Expunerea poate deteriora arterele cu mușchi de inimă de oxigen. La persoanele care au primit radioterapie pe piept, au crescut riscul de probleme cardiace. Acest pacient nu este recomandat să fumeze și ar trebui să fie observat o dietă care vizează reducerea riscului de probleme cardiace.

Toți cei care au suferit tratament cu privire la boala lui Hodgkin trebuie de mulți ani și chiar și decenii sunt sub observație aprofundată a medicilor, își îndeplinesc recomandările și raportează imediat simptomele care au apărut.

Tratamentul bolii Hodgkin, după cum știm deja, vizând distrugerea tuturor semnelor tumorii. Cu toate acestea, dacă este atins doar un efect parțial, este necesar să se prevadă posibilitatea de a aplica alt tip de terapie, de exemplu, transplantul de măduvă osoasă. La urma urmei, nimeni nu este asigurat împotriva bolii de recurență (retur).

Dacă recurența bolii lui Hodgkin se manifestă încă (chiar și după o perioadă lungă de timp), tratamentul ulterior este inevitabil. Depinde de ea va fi pe terapia pe care pacientul a primit-o mai devreme. De exemplu, dacă chimioterapia a fost utilizată mai devreme în tratament, puteți încerca să atribuiți alte chimioterapie. Dacă radioterapia a fost utilizată într-o anumită zonă, atunci reexaminarea pe aceeași zonă nu mai este numită. Trebuie să caute alte soluții.