Boala de radiații acute apare ca urmare a efectelor radiațiilor ionizante asupra structurilor biologice ale corpului și este o vătămare a tuturor organelor și sistemelor. În funcție de doza de iradiere, sunt izolate 4 grade de severitate a leziunii, cu atât este mai mare doza de expunere la radiații, cu atât mai puternică iradierea corpului.
Conţinut
Conceptul de boală de radiații acute, diagnosticare
Boala de radiații acute este o leziune simultană a tuturor organelor și sistemelor organismului, dar mai întâi deteriorarea acută a structurilor ereditare ale celulelor divizate, de preferință celulele măduvei osoase din sânge, sistemul limfatic, epiteliul tractului gastro-intestinal și al pielii, ficatului Celule, plămâni și alte organe. Efectul de afectare are radiații ionizante.
Fiind o vătămare, deteriorarea radiațiilor structurilor biologice are un caracter strict cantitativ, T.E. Impactul mic poate fi invizibil, mare poate provoca leziuni dezastruoase. Un rol semnificativ este jucat prin rata de doză a expunerii la radiații: aceeași cantitate de energie de radiație absorbită de celulă determină deteriorarea mai mare a structurilor biologice, cu atât mai scurtă termenul de iradiere. Doze mari de expunere, întinse în timp, provoacă daune semnificativ mai mici decât aceleași doze absorbite într-un timp scurt.
Principalele caracteristici ale deteriorării radiațiilor sunt efectul biologic și clinic, care este determinat de doza de iradiere («Doza - efect»), pe de o parte, și pe de altă parte, acest efect se datorează capacității de doză («Efectul puterii dozei»).
Imediat după iradierea unei persoane, simptomele leziunii se dovedesc a fi rare, uneori nu există manifestări. Acesta este motivul pentru care cunoașterea dozei de iradiere umană joacă un rol decisiv în diagnosticarea și predicția timpurie a cursului de radiație acută, în determinarea tacticii terapeutice la dezvoltarea principalelor simptome ale bolii.
Severitatea bolii de radiații acute
Câte grade de boală de radiații există: în conformitate cu doza de expunere la radiații, boala radiației radiații se face pentru a împărți 4 grade de gravitate:
- Lumina (doza de radiații în intervalul de grad 1-2)
- Mijloc (2-4 gri)
- Greu (4-6 gri)
- Extrem de greu (6 gri)
Gradul de manifestare a bolii de radiații
Când este iradiat la o doză mai mică de 1 gri, vorbesc despre leziuni radiale acute fără semne ale bolii, deși mici schimbări în sânge sub forma unei reduceri tranzitorii a numărului de leucocite și trombocite după aproximativ o lună și jumătate după iradiere. În sine, împărțirea pacienților în gradele de greutate este foarte condiționată și urmărește obiective specifice de sortare a pacienților și în raport cu măsurile lor organizaționale - terapeutice specifice.
Sistemul de determinare a sarcinilor dozei cu indicatori biologici (clinici și de laborator) în partea afectată de influența radiației ionizante a primit numele dozimetriei biologice. În acest caz, nu se referă la o dozimetrie adevărată, nu despre calcularea cantității de energie de radiație absorbită de țesuturi, ci pe corespondența anumitor modificări biologice ale dozei aproximative de iradiere globală globală pe termen scurt, simultană. Cu această metodă, severitatea bolii este determinată.
Când este iradiat fără dezvoltarea semnelor bolii (doza de radiație până la 1 gri) sau boala acută de radiații, pacienții cu severitate ușoară (1-2 gri) în tratament special nu au nevoie, au nevoie doar de o supraveghere în ambulatoriu. Pacienții pot fi lăsați (cu excluderea iradierii suplimentare) la fața locului sau consacrate în spatele unei instituții medicale locale, cea mai apropiată de zona de accident (cazare).
Sub boala acută de radiații a severității medii (1-2 gri), victima are nevoie de tratament în spital și anterior începutul unui tratament specializat garantează supraviețuirea și dezvoltarea unor consecințe minime.
Boala de radiație acută a severității severe (4-6 gri) se caracterizează prin supraviețuirea probabilă a pacienților cu o manieră în timp util.
Cu boală de radiații acute, supraviețuirea extrem de severă (mai mult de 6 grame) în tratament este posibilă în cazurile izolate. Tactica în raport cu acest grup de pacienți diferă în leziuni de masă și incidente mici.
Separarea bolii de radiații acute în funcție de severitate, pe baza încărcăturilor de dozare și nu pe natura și severitatea manifestărilor dureroase, permit, în primul rând, să scape de spitalizarea persoanelor cu o doză mai mică de 1 gri. Numai persoanele cu leziuni de deces atunci când doza de iradiere depășește 4 gri, spitalizarea imediată este necesară pentru un spital de embleiere specializat, deoarece posturile de iradiere din sistemul sanguin în zilele următoare sau săptămâni, o scădere profundă a trombocitelor, dezvoltând un intestin (enteropatie ) se dezvoltă, stomatită, leziune de radiație a pielii și a organelor interne. Daunele de sânge se dezvoltă la boala de radiație acută a severității medii, astfel încât astfel de victime au nevoie de spitalizare, dar cu înfrângerea în masă în cazuri excepționale, poate fi amânată timp de 2 săptămâni.
