Tratamentul dupuitrentului de contracție

Contractarea Dupuitren este o boală care se caracterizează prin apariția țesutului cicatricial sub piele în câmpul palmei. Ce cauzează o schimbare a fascia. Cicatricile acoperă unele tendoane care oferă funcții de apucare a tuturor degetelor la îndemână. În timp, educația poate progresa și se îngroașa. Adesea în zonele afectate apar gropi.

Boala poate fi diferită în gradul de progres. În unele cazuri, se desfășoară cu riduri de piele. În altele - cu formare contractuală rapidă. Adesea, această afecțiune deranjează pacientul de mulți ani.

Inițial, o bombă mică fără durere apare în apropierea bazei degetelor. Adesea, boala izbucnește degetul inelului, dar ar putea afecta pe alții. Chiar și imediat pe ambele mâini. În progresul bolii, degetele de îndoire devine din ce în ce mai dificil. Uneori, o pierdere completă de capacitate de a lua ceva în mână este în curs de dezvoltare. În cazuri rare, patologia procedează dureros, mai ales atunci când trage degetele afectate.

Adesea, boala este completată de apariția procesului inflamator asupra degetelor și îngroșarea fasciei. În acest caz, boala se numește deja plantar fasci.

Cauze

Contracture Dupuitren, degete, mâini, ligamente

Până în prezent, motivul exact pentru apariția acestei boli este necunoscut. Există o vedere a specialiștilor care spun că cel mai adesea această boală se dezvoltă în persoanele care suferă Diabet, Alcoolism și Epilepsie. În plus, se crede că această patologie poate fi transmisă genetic. Dar nu toți oamenii cu genomul potrivit moștenesc această boală.

De asemenea, se remarcă faptul că cele mai multe ori acțiunile se manifestă la bărbați. Uneori, în literatura medicală indică faptul că cauza acestei boli este supraîncărcarea fizică a perii. Dar, de fapt, nu toată lumea are o contracție de Dupuitren într-o astfel de problemă.

În plus, mulți aderă la opiniile că următorii factori de risc pot provoca dezvoltarea bolii:

  1. Trauma cronică.
  2. Neuropatia plexului umărului.
  3. Sindroame ereditare.
  4. Boli inflamatorii ale articulațiilor.
  5. Perturbare și uscare.
  6. Încălcarea nervilor mâinilor.
  7. Procesul infecțios acut sau cronic.

Aceste motive nu sunt dovedite de medici, dar într-un fel sau altul poate contribui la formarea de boală.

Simptome

Contracture Dupuitren, degete, mâini, ligamente

De obicei, atunci când inspecția, poziția forțată a celui de-al cincilea deget este determinată vizual. În acest caz, se îndoaie în prima articulație falangică și în legătură cu principalul falanx se află în unghi drept. Pacienții din diagnosticare detectează de asemenea pielea pielii în zona de palmier distală.

În timpul pictării periei, cu patologie, sigiliul de fascinație palpal este detectat. Aceste noduli dense pe care pacientul le poate determina chiar independent. În primul rând, ele apar de obicei în zona de palmier, iar în timp sunt aplicate degetelor.

După înșurubare, amplitudinea este determinată de obicei cu care degetele de pe mâna sunt provocate și îndoite. Dacă nu există oaspeți, mobilitatea unuia sau mai multor degete este redusă și, în cazuri severe, mișcarea lor devine aproape imposibilă. Este în funcție de gradul de mobilitate al degetelor pacientului determină stadiul bolii. Cel mai adesea pentru diagnosticare, nu sunt necesare examinări suplimentare.

Atunci când se stabilește diagnosticul, este necesar să se excludă contractele traumatice, neurogene, reumatoid și ischemice, care se dezvoltă adesea din cauza rănirilor, armelor de foc, fracturilor deschise, precum și ca urmare a deteriorărilor musculare și a tendoanelor. În persoană cu Contracture Dupyutrena, astfel de leziuni sunt de obicei absente.

Tratament

Contracture Dupuitren, degete, mâini, ligamente

În funcție de stadiul și complexitatea bolii, este posibil atât un tratament conservator, cât și chirurgical. În etapele inițiale, terapia conservatoare este destul de eficientă. La astfel de metode, în special, aparține fizioterapie, masaj. În absența inflamației exerciții utile pentru întinderea fascinației palmei. În noaptea se recomandă purtarea bandajelor Lungertie. În unele cazuri, tratamentul este prescris cu medicamente. De exemplu, la inflamație locală, se efectuează injecții de medicamente de corticosteroizi.

Dacă pacientul se plânge de durere, atunci un anestezic local este prescris (de exemplu, novocaina) și hormonul glucocorticoid (Kenalog 40, Diprospan, Hydrocortizon), care este introdus în zona țesutului conjunctiv. Aceste medicamente sunt capabile să minimizeze durerea de șase până la opt săptămâni.

Adesea, tratamentul conservator încetinește doar dezvoltarea bolii. Din acest motiv, după un timp, intervenția chirurgicală va avea nevoie încă. În timpul operației, cârpa crăpărilor este îndepărtată. Și la etapele inițiale ale nodulului este posibil să se elimine cu ajutorul aponeryotomiei, T. E. ac. O astfel de operație este cea mai bună dacă unghiul dintre palmele și degetele deteriorate este mai mic de 30 de grade.

Tratamentul a arătat destul de eficient prin intermediul unei astfel de proceduri fără durere ca o terapie cu undă de șoc. În acest caz, dispozitivul generează un val, care este îndreptat spre boala de vară. Acest impact determină schimbări pozitive în materialul afectat. Uneori se formează o îmbinare fixă, astfel încât degetele să nu se îndoaie deloc. În unele cazuri, cu creșterea țesutului conjunctiv, ceea ce duce la stoarcerea nervilor și a vaselor de sânge, se recomandă efectuarea unei amputare a degetului.

Prevenirea

Contracture Dupuitren, degete, mâini, ligamente

Datorită faptului că cauza exactă a dezvoltării acestei afecțiuni este încă necunoscută, atunci nu există metode de prevenire în acest moment. Pentru a reduce riscul, medicii recomandă ca efectele membrelor să poată fi eliminate cât mai curând posibil. În plus, se recomandă purtarea mănușilor de protecție în timpul diferitelor lucrări. Este necesar să se respecte siguranța. De asemenea, întreprinderile sunt încurajate să introducă dispozitive care protejează în mod fiabil mâinile de daune posibile. Pacienții care au trecut prin operație sunt de obicei luați în conformitate cu observațiile dispensiare.

Leave a reply