Diagnostic «Ureaplasmoza» Acum, din păcate, nu mai puțin frecvente. Și uneori o femeie află mai întâi despre ea numai în timpul sarcinii. Cât de periculoasă este această boală pentru mama și copilul?
Conţinut
Când ureaplasmul devine un agent cauzator?
Se știe că mai mult de 30 de tipuri de microorganisme sunt în compoziția microflorei vaginului. Cota principală - 90-95% din toate microorganismele - sunt Lactobacillos. Alte microorganisme, inclusiv patogene condiționat, sunt 5-10%. Odată cu funcționarea normală a corpului, microflora patogenă condiționată nu poate provoca boli. Numai în anumite condiții, cum ar fi situațiile stresante, scăderea imunită, bolile inflamatorii, microbii patogeni condiționați provoacă boală. Astfel de microorganisme patogene condiționat includ ureaplasma. Că este, o cantitate mică de ureplasmă poate fi prezentă în organism.
Rezistența organelor genitale la efectele diferiților agenți infecțioși oferă bariere fiziologice. Principalii factori de protecție împotriva impactului microorganismelor patogene sunt microflora normale.
Când raportul dintre diferitele microorganisme este perturbat, apar boli infecțioase.
Ureaplasmoza patogeni populează vaginul unei femei sănătoase în 60% din cazuri.
Acest indicator afectează activitatea sexuală a femeilor.
Ureaplasmele pot fi infectate numai în timpul actului sexual cu pacienții sau purtătorul agenților patogeni de ureplasmoză. Mai ales aș dori să subliniez că în baie, piscina, pe ureplasmoza pe plajă poate fi infectată numai dacă ați făcut sex cu un uReaplasm transportator în aceste locuri.
Copilul poate deveni infectat de la mamă în timpul nașterii atunci când trece prin căile de muncă. În cazuri extrem de rare, copilul este infectat cu ureaplasme de intrauterină, adică în timpul sarcinii, dar mai des, placenta o protejează în mod fiabil de acești agenți cauzali periculoși. Infecția intrauterină a copilului este cel mai probabilă cu infecția primară prin ureaplasme în timpul sarcinii.
Odată ce în căile de sex sau în canalul uretrei, ureplasmul se poate comporta liniștit și poate dezvolta agenți patogeni rapizi. Totul depinde de starea inițială de sănătate a unei persoane infectate. În cel mai rău caz de ureaplasm, începe să se înmulțească rapid și să deterioreze tot ce se întâmplă. Ureaplasmoza apare. Bărbații ureaplasm afectează în primul rând uretra și glanda prostată, la femei - vagin.
În medie, o lună trece înainte de apariția primelor semne de boală. Dar ureaplasma poate fi, de asemenea, cauzele inflamației uterului, a apendicelor, duc la infertilitate. Prezența ureaplasmului este un factor predispozitiv pentru dezvoltarea complicațiilor inflamatorii postpartum, în special endometrita - inflamația uterului.
La 4 săptămâni după introducerea ureaplasmei în organism, simptomele uretritei sunt în curs de dezvoltare - inflamația uretrei: există arsuri și dureri în canalul uretrală atunci când urinarea și alocările mucoase apar, mai des dimineața. Dacă infecția a apărut cu sex oral, angina se dezvoltă cu toate simptomele obișnuite pentru el. Mai ales că ar fi necesar să se sublinieze că manifestările descrise mai sus ale ureaplasmozelor sunt mai caracteristice bărbaților - la femei, boala nu poate participa sau exprima mai puternic decât de obicei, deversările mucoase. Dar simptomele slab manifeste ale bolii nu exclud seriozitatea sa.
Dacă persoana infectată nu începe să fie tratată, în câteva zile simptomele uretritei trec de la sine, ceea ce adesea servește ca un motiv pentru calm. Dar, din păcate, ureaplasmoza nu se termină. Infecție, de regulă, se stabilește în peretele uretrei, în glanda prostată la bărbați și în vagin și în uterul la femei. De acum încolo, boala va aștepta doar ora sa, adică o scădere a imunității locale pentru a se dovedi pe deplin. Motivul pentru aceasta poate fi supraîncărcarea, efortul fizic semnificativ, stresul prelungit, orice boală rece sau inflamatorie și t.Ns..
Vreau mai ales să menționez că în timpul sarcinii, forțele de protecție ale corpului (imunitate) sunt reduse. Ca urmare a unor astfel de evenimente, femeile dezvoltă un colpit (inflamația vaginului), endometrita (inflamația peretelui uter), oarecum mai puțin frecvent - cistită (inflamația vezicii urinare) și pielonefrită (inflamația țesăturii renale). În acest stadiu, boala poate fi tratată mult mai dificilă, deoarece ureaplasma este deja fiabilă "stabilit" in corp.
Colpit se manifestă prin alb sau secreții mucoase în mai mult de obicei, cantitate. Acesta este modul în care Ureaplasmoza se poate manifesta în timpul sarcinii. Pe fondul unei cantități crescute de descărcare în normă, precum și frecvent în timpul sculării copilului candidozei vaginale (after), aceste fenomene pot rămâne neobservate.
În afara sarcinii, endometrita se manifestă de aceiași mușchi sau de descărcare mucoasă abundentă, durere în partea de jos a abdomenului. Dacă există ureaplasm în corpul însărcinată, aceste microorganisme pot servi drept factor în riscul de dezvoltare a endometrită postpartum.
Cistita cauzează durerea în urinare, îndeamnă frecvente pentru urinare. Pyelonefrita se manifestă prin durere în regiunea lombară, creșterea temperaturii. Cistita și pielonefrita se pot manifesta atât în timpul sarcinii, cât și după livrare.
Ureaplasma poate provoca infertilitate.
Există adesea cazuri atunci când datorită agenților patogeni scăzuți ai agenților patogeni, pe de o parte, și din cauza stării bune a sistemului imunitar al organismului - pe de altă parte, micoplasma pentru o lungă perioadă de timp (până la câțiva ani) nu se arată în sine. Această situație se numește purtătorul infecției și reprezintă un pericol semnificativ. O persoană nu poate chiar să suspecteze că el în organism atașat ureplasma și că este capabil să-și infecteze partenerul.
În plus, chiar și fără a se lăsa prin ureplasm, creează un fundal adecvat pentru dezvoltarea altor boli și o persoană - un transportator de melaplază devine mult mai susceptibil la orice alte infecții, în special infecții cu transmitere sexuală.
Efectul ureaplasmozei pentru sarcină
Ureaplasmoza poate provoca întreruperea spontană a sarcinii într-o etapă timpurie. Placenta protejează copilul de infecție dacă femeia a devenit infectată înainte de sarcină, dar în 50% din cazuri, copilul este infectat în timpul nașterii, trecând de căile generice infectate ale mamei. La femeie, boala trece într-o formă mult mai severă și mai răspândită.
Ureaplasmoza, care apare în primul rând în timpul sarcinii, când placenta nu este încă formată, poate conduce în primul trimestru la avort spontan datorită formării unor malformații grave ale fătului (nervos, cardiovascular și alte sisteme).
În al doilea și al treilea trimestru de sarcină pentru prima dată, boala a apărut, precum și ureaplasmoza, care era chiar înainte de sarcină, ar putea provoca amenințarea cu avortul, insuficiența feoplacentară - o stare în care copilul nu are oxigen și nutrienți.
În orice caz, detectarea ureaplasmozelor în timpul sarcinii nu este motivul întreruperii acestuia. Tratamentul propriu și în timp util va ajuta o femeie să suporte și să dea naștere unui copil sănătos.
Finalizarea este necesară în toate cazurile boala suspectată.
Pentru diagnosticul de laborator fiabil de ureaplasmoză astăzi, se utilizează o combinație de mai multe metode selectate de medic:
- PCR (reacția în lanț a polimerazei, permițând identificarea ADN-ului patogenului). PCR oferă ocazia de a afla în 5 ore, este în materialul ureplasmului, dar nu permite determinarea caracteristicilor cantitative ale agentului patogen. Nu este potrivit pentru verificarea rapidă a eficacității tratamentului, deoarece urme ale agentului patogen, care PCR oferă, de asemenea, un rezultat pozitiv, rămân în organism pentru încă 2-3 săptămâni. Această metodă explorează separat de vagin, colul uterin, uretra.
- Metoda serologică (detectarea anticorpilor). Detectarea anticorpilor la antigeni (structuri caracteristice) Ureaplasm este utilizată pentru determinarea cauzelor infertilității, a avortului spontan, a bolilor inflamatorii în perioada postpartum. Pentru acest studiu, sângele este luat de la Viena.
- Metoda bacteriologică (culturală). Metoda bacteriologică de diagnosticare a ureaplasmozei este de a crește ureaplasmul pe un mediu nutritiv artificial. Pentru cercetare, eșantioanele sunt luate din uretra mucoasa, arcurile vaginale, de la canalul cervical, urina de dimineață este, de asemenea, investigată. Răspunsul este obținut în 48 de ore.
Numai această metodă poate determina cantitatea de ureplasmă, care ar trebui să fie suficientă pentru posibilitatea dezvoltării bolii. Metoda bacteriologică vă permite să identificați stabilitatea și sensibilitatea agentului patogenului la antibiotice înainte de a fi numiți. În plus, eficacitatea tratamentului în sine este, de asemenea, verificată prin metoda bacteriologică.
Condiția obligatorie la detectarea ureaplasmozei este tratamentul ambelor parteneri sexuali. Contacte sexuale în timpul tratamentului trebuie să limiteze.
La detectarea ureaplasmei în timpul sarcinii, tratamentul este efectuat în orice caz, începerea vieții depinde de particularitățile cursului de sarcină. Dacă apar una sau alte complicații (amenințarea de a întrerupe sarcina, gestoza, agravarea bolilor cronice și t.Ns..), tratamentul începe cu complicații.
Dacă sarcina se desfășoară în siguranță, tratamentul este prescris după săptămâna a 30-a pentru a asigura absența agentului patogen în căile de naștere până la nașterea copilului.
De mult timp, principalele mijloace de tratament a ureaplasmozelor au fost medicamentele de linie de tetraciclină. Cu toate acestea, acestea necesită o lungă admitere, ceea ce sporește riscul de efecte secundare. Potrivit multor ani de experiență, eritromicina este accesibilă, destul de eficientă și sigură pentru copil de către medicament.
Un medicament promițător al grupului de macrolide, relativ recent a apărut pe piața internă, este Vilplerafen.
Vilplerafen provoacă mult mai puține efecte secundare din tractul digestiv decât eritromicina. Nu are un efect dăunător asupra fructului, nu provoacă malformații ale fătului. La sfârșitul cursului de terapie cu antibiotice, cursul de recuperare a microflore vaginale cu medicamente speciale.
La femei, controlul vindecării este realizat de cercetarea bacteriologică a frotiurilor tractului sexual în 7-8 zile de la sfârșitul tratamentului sau după 14-21 zile de către PCR. Dacă vorbim de tratament în afara sarcinii, atunci cercetările ulterioare se desfășoară în termen de 3 cicluri menstruale, este mai bine înainte de menstruație sau la 1-2 zile după capătul său.
Bărbații sunt considerați vindecare dacă, în prima lună de la sfârșitul tratamentului cu diverse metode (microbiologice, PCR) nu pot fi dezvăluite la ureplasma.
Infecția transferată nu provoacă imunitate persistentă, deci dacă un singur partener este tratat, există cazuri de re-infectare.
