Tratamentul cu hemofilie se efectuează prin înlocuirea factorului de coagulare a sângelui lipsă cuprins în medicament, care este fabricat sau dintr-o plasmă de sânge donatoare sau sintetic, în conformitate cu tehnologiile de inginerie genetică. În articol, considerăm principalele direcții de tratament a hemofilie
Conţinut
Terapia de înlocuire cu concentrate de factori
Tratamentul cu hemofilie se efectuează prin înlocuirea factorului de coagulare a sângelui lipsă cuprins în medicament, care este fabricat sau dintr-o plasmă de sânge donatoare sau sintetic, în conformitate cu tehnologiile de inginerie genetică. Factorul poate intra într-o asistentă medicală la Viena sub clinica sub supravegherea unui medic, medicul dumneavoastră sau medicul de la centrul de hemofilie, la părinții acasă care au trecut o pregătire specială sau la pacienții cu hemofilie, special preparați și încrezători care pot Fă-o.
Deși concentratul uscat și înghețat (pulverizat) al factorului de coagulare a sângelui este cel mai convenabil pentru depozitare și utilizare, produsele din sânge mai puțin costisitoare, cum ar fi criocrecipitatul sau plasma proaspăt înghețat, sunt, de asemenea, eficiente și pot fi utilizate în afara clinicii și pentru tratamentul la domiciliu, dacă Există un frigider adecvat cu camera de congelare.
Problema este conținutul de viruși în preparatele din sânge. Cu toate acestea, pregătirile furnizate în prezent sunt produse în acest mod, ceea ce reduce riscul de infecție cu viruși ca diferite tipuri de viruși de hepatită și viruși de imunodeficiență umană (HIV), ceea ce cauzează SIDA. Donatorii completează de obicei chestionarele cu întrebări despre sănătatea lor, iar sângele pe care îl transmit este verificat pentru aceste boli. Riscul de infecție prin cele mai noi produse din sânge este foarte mic, în special prin intermediul celor care au fost dezvoltate sintetic.
Infecția transmisă prin sânge
Cea mai gravă infecție transmisă prin transfuzia de sânge și produsele sale este HIV cauzată de boala SIDA. Deși există foarte puține dovezi că HIV poate fi transmis în viața de zi cu zi, ar trebui să fie tratată cu mare grijă la ace, sânge și sânge de pulverizare. Este necesar să se utilizeze mănuși, să eviți rănile din ac și să protejați tăieturile și zgârieturile pe mâinile celor care introduc medicamente la hemofilia pacientului. Acele, seringile și bulele de la sub medicament trebuie eliminate în siguranță pentru cei din jurul drumului, de obicei prin clinică. Oamenii diferiți nu pot folosi niciodată aceeași seringă sau ac. Dacă o parte din echipamentul de injectare este destinată utilizării repetate, trebuie sterilizată cu atenție de fiecare dată.
HIV poate fi, de asemenea, transferat de calea sexuală, precum și de la mama infectată a copiilor ei în timpul sculării fătului. Utilizarea prezervativelor reduce semnificativ riscul de infecție sexuală.
Desmopressina și analogii săi
Desmopresina este un medicament chimic care nu este asociat cu sângele. Acționează, activarea stocurilor de factori VIII. Acesta oferă un rezultat pozitiv în cazul formei medii și ușoare ale factorului VIII (hemofilia a) sau în timpul bolii von Willebrand. Nu ajută la forma severă a hemofiliei A, când factorul VIII este aproape absent și ineficient cu orice severitate a eșecului factorului IX.
Tipuri de tratament și complicații
Tratamentul trebuie pornit cât mai repede posibil după ce a început hemoragia. Durerea în acest caz trece în câteva minute. În unele cazuri, dozele necesare sunt necesare pentru a fi refolosite, de exemplu, dacă durerea și tumora în zona articulară sau mușchii nu trece, dacă rana este în gură, unde sângerarea mai întâi se oprește și după câteva ore este reînnoite dacă sunt aplicate cusăturile sau dacă există o vătămare a capului.
Medicamente antifibrinolitice
Pot fi de asemenea utilizate preparate antifibrinolitice (ciclosapron, amicar). Ei încetinesc distrugerea naturală a cheagurilor de sânge și, în special, ajută la procesarea rănilor în gura sau locul dintelui la distanță. Preparatele din sânge pot fi de asemenea utilizate pentru a preveni sângerarea, precum și în fața procedurilor de fizioterapie, exerciții și sport.
Tratament la domiciliu
În multe țări, programul de organizare a tratamentului hemofiliei pacientului la domiciliu este practicat pe scară largă. Tratamentul se efectuează sub controlul unui medic sau asistentă medicală din centrul de hemofilie sau cea mai apropiată clinică. Părinții sau pacienții învață să introducă independent medicamentele din sânge. Astfel, este posibil să se asigure că începerea tratamentului în timpul rănilor, cât mai curând posibil și să furnizeze pacienților independența relativă, deoarece numărul de vizite la centru sau spital este redus, ceea ce ia mult timp și cădează financiar , povara emoțională și socială asupra hemofiliei pacientului și a familiei sale, precum și asupra societății.
Vom asigura pacea părții afectate a corpului
Cu hemoragii severe în articulații sau mușchi, este necesar să se asigure pacea într-o oarecare măsură (suprapunerea unui autobuz) a părții corpului afectat pentru a evita deformarea acestuia. Există diferite tipuri de anvelope terminate, iar unele pot fi ușor făcute în mod independent. Oamenii trebuie să învețe să le impună corect și să ia în considerare durata suprapunerii anvelopei. Durata excesivă a utilizării anvelopei poate duce la mușchii hipotrofii (slăbiți) sau neîndeplinirea articulațiilor.
Fizioterapie
Fizioterapia trebuie să fie efectuată pentru a consolida mușchii și a accelera procesul de restabilire a caracterului complet al mișcării articulațiilor afectate sau a mușchilor după hemoragii grele. Fizioterapia ar trebui să fie inițiată imediat de îndată ce durerea acută este oprită. Muschii puternici activi asigură protecția articulațiilor.
Intervenții chirurgicale
Intervenția chirurgicală este necesară pentru a corecta deformarea membrelor, îndepărtarea dentară sau din alte motive. În ajunul operațiunii și în câteva zile după aceasta, pacientul introduce doze semnificative de factori de coagulare sanguin necesari pentru a menține sistemul de coagulare a sângelui la un nivel aproape normal, permițând finalizarea procesului de vindecare a rănilor. Astfel, intervenția chirurgicală poate fi efectuată pe fundalul sângerării moderate. Cu toate acestea, cantitatea necesară de factor care asigură nivelul suficient de coagulare a sângelui, semnificativ în volum și este foarte scump. În acest sens, procedurile chirurgicale cu pacienții cu hemofilie trebuie efectuate numai în clinica medicului care se specializează în hemofilie, dacă există echipamente adecvate pentru observare în timpul operațiunilor.
Acid acetilsalicilic. atenție
Principala componentă a tuturor medicamentelor dureroase utilizate pe scară largă este aspirina, care afectează coagularea normală a sângelui și crește tendința la sângerare. Aspirina deranjează, de asemenea, mucoasa gastrică. Dacă aveți hemofilie, nu utilizați preparate de ameliorare a durerii care conțin aspirină.
Consultați medicul de participare sau de la specialiști într-o farmacie despre ce fel de analgezice nu conțin aspirină. O alternativă poate fi paracetamol în doza prescrisă. Amintiți-vă că toate medicamentele, inclusiv paracetamolul, precum și produsele de îngrijire la domiciliu sunt periculoase pentru sănătate și ar trebui păstrate într-un inadecvat pentru copiii mici.
