Care este boala cardiacă în tetrade Fallo, transpunerea arterelor principale, drenajul anormal al venelor pulmonare, care sunt necesare operații și ce rezultate ar trebui de așteptat? Citiți în acest articol.
Conţinut
Cu vicii însoțite de cianoză, sângele arterial care curge prin corp conține mai puțin oxigen decât normal. În același timp, pielea dobândește o nuanță albastră, adică, apare cianoza. Dacă cianoza este moderată, atunci se pare că «obraji îmbujorați». Dacă cianoza este grea, pielea este vopsită în albastru închis. Severitatea cianozei poate varia în funcție de vârstă, cu activitate fizică.
Tetrad Fallo
Tetrad Fallo include 4 componente.
Primul și cel mai important — Defectul partiției interventriculare. Aceasta este o gaură mare între două ventricule, permițând sângelui albastru venos să ajungă de la ventriculul drept spre stânga. De acolo intră în aorta și apoi se deosebește prin corp, fără a cădea în plămâni să fie saturați cu oxigen.A doua componentă importantă a TETRAD FALLO — Stenoza (îngustarea) unei supape arterale pulmonare sau a unui spațiu subliniat. Limitele de îngustare a fluxului sanguin în plămâni. Severitatea acestei stenozi diferă de diferiți copii.Alte două componente ale tetradelor sunt: pereții ventriculului drept sunt mult mai gros decât în mod normal, iar aorta este localizată direct peste defectul partiției interventriculare.
Toate împreună provoacă cyanoză imediat după naștere sau mai târziu în copilărie. Astfel de copii cianotici pot avea uneori atacuri cu respirație rapidă sau cu pierderea conștiinței. Copiii vârstnici în timpul exercițiilor fizice nu pot avea suficientă respirație, ceea ce duce la o state leșinată. Acest lucru se datorează faptului că, ca urmare a restricției fluxului de sânge în plămâni, nevoile crescute ale corpului în oxigen nu sunt pe deplin satisfăcute.
Interventie chirurgicala.Unii copii cu o formă grea de Tetrad Fallo au nevoie de o operație care le aduce relief temporar (operație paliativă), creșterea fluxului sanguin în plămâni. Această procedură este de a crea un mesaj între aorta și artera pulmonară. Astfel, o parte din sângele din aorta intră în plămâni și, prin urmare, cantitatea de sânge saturată cu oxigen crește. Reduce cianoza și permite copilului să crească și să se dezvolte până când se poate face corectarea radicală a viceului.
Operația radicală include închiderea defectului septului interventricular și îndepărtarea porțiunilor de miocard, care observă gura arterei pulmonare. Dacă supapa pulmonară este îngustată, este descoperită și dacă este subdezvoltată, proteza este cusută sau plasturele este suprapusă pentru a finaliza corecția. O prognoză îndepărtată după operație diferă semnificativ de la pacient la pacient. De obicei, este un bun, dar depinde în mare măsură de severitatea viciului înainte de operație, în special din severitatea îngustării arterei pulmonare. Pentru a fi sigur că boala de inimă este complet eliminată și îngrijită, este necesară o observație postoperatorie lungă.
Transpunerea principalelor artere (TMA)
În mod normal, în artera pulmonară, se desfășoară sânge venos din ventriculul drept în plămâni pentru schimbul de gaze. Pe aorta saturată cu oxigen de sânge de sânge din ventriculul stâng este răspândită peste corp. Când transpuneți arterele trunchiului, schimbă locurile. Aorta este conectată la ventriculul drept, astfel încât sângele venos este tratat cu corpul. Artera pulmonară este conectată la ventriculul stâng, adică plămânii vin din nou un sânge ascuțit îmbogățit cu oxigen.
Copiii cu transpune pot trăi numai dacă au una sau mai multe căi de amestecare a sângelui între două cercuri de circulație a sângelui. Astfel de căi pot fi găuri între atria (defectarea partiției de interpretare), între ventriculii (defectul septului interventricular) sau vasul care leagă artera pulmonară cu aorta (canal arterial deschis). Majoritatea copiilor cu transpunerea principalelor artere sunt la scurt timp după naștere devenind albastru, deoarece aceste modalități de amestecare a sângelui și a sângelui albastru nu sunt adecvate.
Tratament numai chirurgical.Pentru ca copilul să supraviețuiască, trebuie să îmbunătățiți oferta de oxigen a corpului. Produce septoostomia atrială cu baloane. Această procedură mărește gaura în partiția interdensudută și facilitează starea copiilor, reducând cianoza, vă permite să creșteți la corectarea radicală a viceului.
Două tipuri principale de operațiuni pot fi oferite pentru a corecta acest viciu complex.
Primul tip — crearea de tuneluri în interiorul atriumului, care ghidează sângele arterial al ALSIWay în ventriculul drept și aorta și venoasă, albastră — În ventriculul stâng și artera pulmonară. Această operație se numește comutare venoasă sau o procedură de sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-. În conformitate cu numele chirurgilor, mai întâi care au efectuat-o, poate fi numită procedura de mastelism sau procedura de a se numi. Termenii de funcționare depind de mulți factori: de exemplu, de la severitatea cianozei.
În timpul funcționării unui alt tip, acesta este schimbat de locurile de arteră. Aorta este conectată la ventriculul stâng, după care se desfășoară la organism pentru a le organiza și artera pulmonară — cu ventriculul drept, care îi permite să transporte sângele albastru venos în plămâni. Această procedură de permutare poate fi făcută în primele săptămâni de viață sau, în funcție de condițiile, puțin mai târziu. Dacă dimensiunile confcției partiției intervenției sunt mari sau există alte defecte grave asociate transpunerii, corecția viceului este complicată considerabil. Există mai multe opțiuni pentru o prognoză de la distanță după operații. Ele depind de severitatea viceului înainte de operație. Este necesar să se monitorizeze cu atenție copilul într-o perioadă lungă de timp după operație, deoarece medicii trebuie să fie siguri că problemele rămase după operație sunt rezolvate corect.
Drenarea anormală a venelor pulmonare
Cu drenaj anomalos (schimbare) venelor pulmonare, ultimele legături care transportă sânge îmbogățite cu oxigen, de la plămâni la inimă, nu sunt conectate la atriul stâng. În schimb, datorită unui compus anormal, venele pulmonare sunt plictisitoare în atriea dreaptă. Drenajul anormal poate fi complet - când toate venele pulmonare se încadrează în greșeală și parțială - când una sau mai multe venele (dar nu toate) se încadrează anormal.
În partea dreaptă a atriului, sângele de alina din venele pulmonare este amestecat cu corp albastru, venos. O parte din sângele mixt trece prin defectul partiției interferențiale din atriul stâng. De acolo intră în ventriculul stâng, apoi în aorta și răspândit peste corp. O parte din sângele mixt intră în ventriculul drept, apoi în artera pulmonară și în plămâni. Sânge, care aorta se întinde prin corp, conține oxigen insuficient, ceea ce provoacă sinuzele copilului. Simptomele pot apărea la scurt timp după naștere.
Interventie chirurgicala.Drenarea totală (completă) anormală a venelor pulmonare trebuie corectată în copilăria timpurie. Cu drenaj parțial, operația poate fi amânată. În procesul de funcționare, venele pulmonare sunt conectate la atriul stâng și închideți defectul partiției interferențiale. Prognoza la distanță după operație poate fi foarte bună. Cu toate acestea, este necesar să se monitorizeze copilul să fie sigur că complicațiile posibile, cum ar fi îngustarea venelor pulmonare sau tulburări de ritm, vor fi eliminate cu precizie și în timp util.
Alte anomalii complexe
Există, de asemenea, alte defecte cardiace complexe găsite destul de rar. Unul din ei — Absența unuia dintre cele două ventricule (singurul ventricul). Cu un viciu diferit, artera pulmonară și aorta pleacă de la un ventricul (dublu ieșire din arterele din ventricul), și nu de la două diferite. Uneori jumătatea stângă sau dreaptă a inimii nu pot fi bine dezvoltate (gastroincing și hipoplazie atrium). În unele cazuri, un copil poate avea imediat mai multe defecte cardiace severe — Anomalie cardiacă completă.
Adesea vicii cardiace complexe nu pot fi corectate ca urmare a unei singure operațiuni. Prin urmare, eliminarea lor este produsă în mai multe etape. Dacă copilul dumneavoastră are o boală cardiacă complexă, chirurgia cardiacă va explica ceea ce este și care sunt modalitățile de eliminare a posibilei eliminare.
