La copii, expansiunea peletelor de rinichi, de regulă, se întâmplă congenital. Care sunt motivele extinderii pelvisului? Cum să recunoașteți și cum să tratați pipelectarea? Citiți în acest articol.
Conţinut
Lobile renale
Locurile renale sunt cavități în care udarea de la rinichi. Udarea în rinichi pelvis devine din cupe de rinichi. De la urina din Lohanok se mută la ureters, care îl transportă în vezică urinară.
Piyectasia
Pioektasia este o extindere a pelvosului renal (Pyelos (greacă.) – pelvis; ECTASIA – extensie). Copiii, de regulă, Pyelecasia este congenitală. Dacă cupele sunt extinse împreună cu locurile, vorbesc despre pielocalicoccotasis sau prin transformare hidronefrotică a rinichilor. Dacă un ureter a fost extins cu un LOCHER, această condiție se numește ureteropelectanție (ureter - ureter), megurureter sau ureterohidronifroy. Pyelecsia de 3-5 ori mai des găsite în băieți decât fetele. Apare atât patologia unilaterală, cât și pe două fețe. Formele ușoare ale Pyelectasiei trec mai des pe cont propriu, iar greu necesită adesea tratament chirurgical.
Motivul extinderii pelvisului de rinichi în făt
Motivul pentru extinderea pelvisului de rinichi este creșterea presiunii urinei în rinichi datorită prezenței unui obstacol pe calea ieșirii sale. Încălcarea ieșirii de urină poate fi cauzată de îngustarea tractului urinar sub pelvis, inversă urina turnată din vezica urinară (refluxul ureteral bubble), precum și presiunea ridicată în vezică. Pielecarea fătului este stabilită cu un studiu de ultrasunete convențional de la 16-20 săptămâni de sarcină.
Pericol de piyectsia
Piyectasia este o manifestare a dezavantajelor în sistemul urinar. Dificultatea de ieșire a urinei de la rinichi poate crește, provocând compresia, atrofia țesutului renal și reducerea funcției renale. În plus, încălcarea fluxului de urină este adesea însoțită de adăugarea de pielonefrită – inflamație de rinichi, agravând starea ei și scleroza renală.
Obstacol pentru ieșirea de urină
De multe ori un obstacol în calea fluxului de urină din rinichi este îngustarea ureterului la locul de tranziție a debarcatului în ureter sau când uretrul este împins în vezică. Îngustarea ureterului poate fi datorată subdezvoltării sau compresiei sale în afara educației suplimentare (navă, spikes, tumoare). Mai rar, cauza încălcării fluxului de urină din pelvis este formarea unei supape în regiunea unei tranziții de râs-ureter (îndepărtarea ridicată a ureterului). Presiunea crescută în vezică, ducând la întreruperea alimentării nervoase a vezicii urinare (vezica neurogenă) sau ca rezultat al formării supapei uretrei, poate, de asemenea, să fie dificil de scăzut de urină din bucata renală.
Cauzele piyectsiei
Cea mai frecventă cauză a încălcării fluxului de urină din pelvis este fluxul opus invers al urinei din vezică urinară – Bubble Uretera Reflux. În condiții normale, un reflux bubble-urete este împiedicat de un mecanism de supapă care există în locul de explozitare a ureterului în vezică. Când refluxul, supapa nu funcționează și urina în timp ce reducă vezica urinară se aprinde ureterul.
Patologia congenitală a sistemului urinar poate avea o natură genetică sau poate apărea de efecte dăunătoare asupra corpului mamei și a fătului în timpul sarcinii.
Metode de diagnostic utilizate în Pyelecasia în nou-născut
În cazul unei pirelectări nerealbile pronunțate, este suficient să efectuați o cercetare cu ultrasunete obișnuită (ultrasunete), la fiecare trei luni. Odată cu adăugarea de infecție urinară sau creșterea gradului de pielectare, se arată o examinare urologică completă, inclusiv metodele de cercetare radiologică: cisografia, urografie excretorică (intravenoasă), examinarea radiisotopului a rinichilor. Aceste metode vă permit să determinați diagnosticul - Determinați nivelul, gradul și cauza încălcării fluxului de urină, precum și atribuirea unui tratament rezonabil. În sine, rezultatele cercetării nu sunt o sentință, determinând în mod unic soarta copilului. Decizia privind gestionarea pacientului ia un urolog cu experiență, de regulă, pe baza observării copilului, analiza cauzelor și gravității bolii.
Aceste diagnostice au pus pe baza unui sondaj
Câteva exemple de boli frecvente sunt însoțite de Pyelecsia:
- Hidronefrosis, cauzate de un obstacol (obstrucție) în domeniul tranziției de râs-ureter. Se manifestă cu o extindere accentuată a pelvisului fără extinderea ureterului.
- Bubble Uretera Reflux - Reverse Stream de urină din vezica urinară din rinichi. Manifestată prin schimbări semnificative în mărimea pelvisului în timpul studiilor cu ultrasunete și chiar și în procesul unui studiu.
- Megaureter – Expansiunea ascuțită a ureterului poate însoți pielectația. Cauze: Refluxul bubble-ureteral este în mare măsură, îngustarea ureterului în partea inferioară, presiunea înaltă în vezică și dr.
- Supapele din spate uretra la băieți. Cu ultrasunete, pipelectazia cu două fețe, extinderea ureterilor.
- Ectopia ureterului – Explozia ureterului nu este în vezică, ci în uretra la băieți sau la vagin la fete. Se întâmplă adesea atunci când se dublează rinichiul și însoțit de Pyelecsia din segmentul superior al rinichiului dublat
- Ureterocele – ureter când se pompează în vezică, se va rupe sub forma unui balon, iar priza este îngustată. Cu ultrasunete, o cavitate suplimentară este vizibilă în urma vezicii urinare și adesea Pyelecasia pe aceeași parte.
Tratamentul Pyelecsia
La mulți copii, mici pyelecasia dispare spontan ca urmare a coaptei organelor sistemului urinar după nașterea unui copil. În unele cazuri, este necesar un tratament conservator.
Tratamentul depinde de severitatea și cauzele bolii. Copiii cu un grad de pyelectazie neterminată și mediu pot fi observați de la un specialist cu experiență și primesc tratamentul necesar, așteptând dispariția sau reducerea gradului de pielectare.
Tratamentul operațional necesită 25-40% din cazuri. În prezent nu există nicio metodă care să vă permită să preziceți dacă Pyelecasia va crește după nașterea copilului. Întrebarea mărturiei de funcționare este rezolvată în timpul observării și sondajului. În cazurile de titare pronunțată, dacă prelungirea pelvisului progresează, iar funcția renală este redusă, se arată un tratament chirurgical. Operațiile chirurgicale vă permit să eliminați un obstacol sau un reflux bubble-ureteral. Unele intervenții operaționale pot fi efectuate cu succes prin metode endoscopice – Fără o operație deschisă, cu instrumente miniaturale introduse prin uretra. Informații privind principiile operațiunilor în secțiunile relevante (refluxul bubble-ureteral, hidronefrozis, meguurter).
