Diagnosticul și tratamentul cistitei necomplicate

Conţinut


    Diagnosticul și tratamentul cistitei necomplicate
    Cistită — Inflamația membranei mucoase a vezicii urinare. Această patologie este cea mai frecventă
    Printre boli inflamatorii ale tractului urinar inferior la femei, în timp ce
    Bărbații se întâlnesc extrem de rar — 6-8 cazuri la 100 mii. Cauză — în
    Unele caracteristici anatomice ale organismului feminin: scurt largă
    uretra și proximitatea față de vaginul ei și rectul, unde, după cum știți, există
    Microflora naturală, care conține un număr mare de microorganisme.
    Dacă intrați în uretra, aceste bacterii se comportă ca
    patogenă și inflamație de apel.

    Cu toate acestea, dezvoltarea de cistită are loc datorită anumitor factori:

    • SuperCooling
      scade temperatura pielii care lansează procesul de redistribuire a sângelui în
      Corpul, inclusiv resetarea ei la plexul venos pelvian. Prin urmare,
      Mărește permeabilitatea navelor mici ale membranei mucoase a tractului urinar,
      care mărește riscul de infecție;
    • Activ
      Viața sexuală contribuie la transferul mecanic al bacteriilor de la vagin din
      uretra, duce la iritarea membranei mucoase și, prin urmare, la reducerea protectoarelor sale
      funcții;
    • Ginecologic
      Boli (vaginite, colpțiuni, tulburări hormonale) pot schimba echilibrul
      Flora normală în vagin;
    • Utilizare
      Contraceptivele care conțin spermicide cresc probabilitatea de dezvoltare
      infecţie.

    Notă,
    că vorbim despre cistita necomplicată de la femeile non-goale. Categorii de pacienți,
    având complicații (obstrucționarea tractului urinar, structurală și
    Schimbări funcționale în rinichi și vezică, operațiuni chirurgicale pe
    Moduri urinare în istorie, boli somatice concomitente, imunodeficiență
    Statele și PR.), femeile însărcinate cu cistită necesită speciale
    Abordarea diagnostică și alte tratamente.

    95%
    Cazurile de agenți patogeni sunt gram-negativi
    Microorganisme: Escherichia coli (77%), Klebsiella spp.,Proteus spp.
    Sa stabilit că în ultimii ani, tulpinile intestinale s-au răspândit semnificativ
    Bastoane rezistente la ampicilină, co-trimoxazol, nitroxolină, t.E.
    Medicamente antibacteriene, utilizate pe scară largă în urologie.

    Diagnosticul și tratamentul cistitei necomplicate
    Cistită
    Începe manifestată acut și clinic de către Dyuria: durere la fundul abdomenului, arzând
    Când urinarea, urinarea frecventă cu porțiuni mici, turbiditatea urină. Temperatura
    Corpurile de obicei nu se ridică de peste 38 de grade Celsius, căldură puternică — Acesta este un simptom
    Pyelonefrită, care se poate dezvolta în cazul unei infecții ascendente.

    La
    Diagnosticați boala cu un laborator, de obicei suficient
    Analiza urinei cu microscopie de sedimente. Criteriul fiabil ia în considerare ≥10³
    Ceva uropatogen în 1 ml. Semănarea urinei cu definiția sensibilității la
    Antibioticele sunt efectuate numai în cazuri complicate: în dezvoltarea pielonefritei,
    Terapie ineficientă în decurs de 2-4 săptămâni.

    Tratament
    se desfășoară cu ajutorul terapiei cu antibiotice empirice, care este numit scurt
    Curs, unul dintre următoarele fonduri. Pregătirile de alegere sunt «Fosfomicină»
    («Monural» — 3 g, un singur timp) și fluorochinolones («Ciprofloxacin» — 250 mg 2
    ori pe zi, «Offloxacin» — 200 mg de 2 ori pe zi, «Norfloxacin» — 400 mg 2
    ori pe zi, «Levofloxacin» — 250 mg 1 timp pe zi). La avantaje «Fosfomicină»
    Este în valoare de atribut utilizabilitate (recepție unică), creând un nivel ridicat
    Concentrațiile substanței active din urină, cu toate acestea, medicamentul nu pătrunde în
    membrană mucoasă, care poate fi în unele cazuri un dezavantaj semnificativ.
    Fluorochinolones, dimpotrivă, se acumulează în epiteliu, făcându-l potrivit
    Folosind începutul târziu al tratamentului și prezența microhematuriei
    Genesis în analize. Durata recepției lor — 3 zile. Alternativ, puteți
    utilizare «Furadonin» (50 mg de 4 ori pe zi), dar rata este mai lungă — 7
    Zile. Împreună cu antibioticele pentru a reduce simptomele, sunt prescrise băuturi abundente (2-2.5
    L / Ziua.) și analgezice — Dacă există dureri («Ibuprofen», «Diclofenak»).

    Leave a reply