Ce este o necroză aseptică a capului femural? Care sunt manifestările acestei boli? Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.
Conţinut
Necroza aseptică a capului femurului
Necroza aseptică Capetele osoase femurale - boala severă a îmbinării șoldului datorită încălcării structurii osoase, microcirculației și distrofiei măduvei osoase.
Problema leziunilor degenerative-distrofice ale aparatului Kost-Articular este complexă, în primul rând, din cauza lipsei de idei clare despre esența lor și a locului printre alte boli.
În prezent, bolile degradative-distrofice ale îmbinărilor includ artroza de deformare (osteoartrită), leziuni degenerative-distrofice cu o restructurare cistoide a oaselor articulare, osteonoza aseptică.
Schimbarea structurii țesutului osos și a proceselor patologice corespunzătoare sunt menționate într-o serie de boli. Acestea apar ca urmare a unui număr de factori: microtrame dobândite sau deformări congenitale, depășind eforturile fizice limitate, tulburările hormonale și metabolice, bolile infecțioase-alergice, bolile sistemice asociate cu homeostazia afectată, efectele toxice, precedentele procedurilor ortopedice etc.
În plus, abaterile patologice de la secvența normală de formare a generațiilor de țesut pot apărea în orice moment al vieții umane.
Schimbările clinic ale structurii țesutului osos pentru bolile care se bazează pe procesele degenerative-distrofice se manifestă prin deformarea crescândă a epifizei și a apofiziei oaselor, durerilor și încălcărilor funcțiilor îmbinărilor șoldului.
După analizarea schimbărilor structurale și radiografice, am adus patru etape de împărțirea necrozei aseptice a capului femural.
Etapa I etapă. Modificări microscopice în structura osului și de stivuire osteonksis. Substanța de burete este afectată de capul osului femural cu cartilaj neschimbat, iar zona modificărilor structurale nu depășește 10%.
Etapa II. Fractură impresionantă. Suprafața capului femural are o fisură de tip «Cracked Shell». În zona de încărcare a Trabez au fisuri de formă neregulată sau focă de microcollaps. Zona de modificări structurale nu este mai mare de 10-30%.
III etapa. Fragmentarea. Se caracterizează prin neregulile contururilor capului femural, gradul ușor de colaps, apariția mai multor focare de etanșare sau renaștere chistică. Schimbarea spațiului intermediar (îngustare sau expansiune). Zona de schimbări structurale nu este de cel mult 30-50%.
Etapa IV. Distrugerea completă a capului. Forma capului este schimbată, secțiunile prăbușirii formei greșite sau prăbușirea întregului cap. Structura trabeculei a fost dizolvată sau sigilată, banda de fisuri de formă greșită. Marginile interne sau exterioare ale depresiei recunoscătoare suferă modificări ectopice. Spațiul intermediar se îngustează sau dispăru. Există dislocări sau depuneri. Zona de schimbări structurale este de 50-80%.
Durata etapei fluxului I este de 6 luni, etapa II - 6 luni, etapa III - 3-6 luni, urmată de tranziția spre IV.
Folosind aceste dispensarizări regulate și inspecții de date ale terapeuților și traumatologilor, am fost formați dintr-un algoritm pentru identificarea bolii.
Din manifestările clinice și necesită o evaluare cuprinzătoare și dinamică a durerii în zona îmbinării șoldului, durerea în regiunea canelurii cu un impact în articulația genunchiului, restricționarea mișcărilor în articulația șoldului, semnele de atrofie musculară, durerea nemotivată În articulația genunchiului. O atenție deosebită a fost atrasă la pacienții din grupuri de risc.