Demență și tulburări de memorie

Conţinut

  • Tulburări cognitive
  • Pierderea memoriei - rata sau boala
  • Prevenirea și tratamentul demenței

  • «Caut ochelari înainte de cină și îmi amintesc înainte de seară, de ce le căutau», - Un astfel de prompt insuportabil despre el însuși poate spune aproape fiecare persoană vârstnică. Și acest lucru nu va surprinde pe nimeni, deoarece o pierdere parțială sau chiar completă a memoriei este considerată aproape un atribut indispensabil al bătrânei. Și de fapt? Există oportunități de a preveni aceste și alte tulburări ale creierului, returnând uneori bătrâni în copilărie? Academicianul Academic, șeful Departamentului de boli nervoase ale Academiei Medicale din Moscova, este responsabil pentru aceste și alte probleme. Siechenova Nikolay Yakhno.


    Tulburări cognitive

    - Nikolai Nikolaevich, care altcineva în afară de memoria inclusă în conceptul de tulburări cognitive?

    - Aceasta este o încălcare a celor mai complexe - cognitive (cognitive) funcții ale creierului, cu ajutorul căruia se produce procesul de cunoaștere a lumii și interacționează cu ea. Acest proces include patru componente principale de interacțiune:

    • percepția informațiilor;
    • Prelucrarea și analiza informațiilor;
    • memorarea și stocarea informațiilor;
    • Schimbul de informații, construcția și implementarea unui program de acțiune.

    Demență și tulburări de memorieDar cel mai adesea, când vorbesc despre funcții și tulburări cognitive, înseamnă că memoria ca cea mai importantă componentă. Deteriorarea vârstei a abilităților cognitive începe de la 30-35 - 35 de ani, dar cele mai semnificative schimbări apar între 45 și 60 de ani. De exemplu, volumul memoriei operaționale (pe termen scurt) scade. Acest lucru duce la faptul că vârstnicii este oarecum mai greu să dobândească noi cunoștințe și abilități decât oamenii de vârstă mică și mijlocie. Este, de asemenea, mai dificil pentru ei să lucreze cu mai multe surse de informații… În același timp, schimbările de vârstă în funcțiile cognitive nu afectează memoria evenimentelor actuale și la distanță ale vieții dobândite în abilitățile anterioare, vocabularul. În plus, fragmente semnificative de text sunt amintite de persoanele în vârstă mai bune decât cele care nu sunt cuvinte înrudite. O altă caracteristică a modificărilor de memorie legate de vârstă - informațiile prezentate vizual este amintită mai bine decât publicul.

    Abilitățile cognitive ale persoanelor sănătoase adulte sunt diferite, depind de o serie de factori. Prin urmare, tulburările lor pot fi informate în cazurile în care orice boală sau stare duce la o scădere a acestor abilități în comparație cu norma individuală a unei anumite persoane.


    Pierderea memoriei - rata sau boala

    - Și unde se termină schimbările normale de vârstă și procesele patologice încep? Și cum să ia în considerare pierderea memoriei este o boală, un satelit sau un semn (simptom) al altor boli?

    - Din păcate, majoritatea oamenilor - atât în ​​Rusia, cât și în străinătate, consideră că reducerea memoriei și deteriorarea altor funcții cognitive sunt normele pentru bătrâni. Prin urmare, adesea pacienții și rudele lor nu se adresează specialiștilor în domeniu până la stadiul tulburărilor extrem de severe, când pacienții încetează să învețe pe alții sau să piardă abilitățile de autoservire. Evident, cu o astfel de severitate a tulburărilor, ocazia noastră de a le ajuta este mică.

    În plus, aceleași granițe între normă și boala emergentă nu pot fi întotdeauna diagnosticate și medici: neurologi, psihiatri, gerontologi și reprezentanți ai altor specialități. Deși există metode simple clinice și psihologice de cercetare, numite scale de screening, care vă permit să urmăriți severitatea tulburărilor dinamică. Provoacă una: Până de curând, această problemă a fost considerată prea semnificativă în întreaga lume. Și numai schimburile demografice cunoscute în țările dezvoltate din punct de vedere economic unde merge «îmbătrânirea populației», a prezentat chestiunea încălcărilor cognitive asupra locului incident în neurologie. Da, și nu numai în ea.

    Dacă răspundeți la a doua întrebare, tulburările pronunțate de memorie sunt simptome importante ale unui număr de boli creier neurodegenerative și vasculare.

    - Care?

    - Cel mai dificil dintre ele este demența sau demența. Motivele pentru care pot fi multe - aceasta este boala infamală a Alzheimer, iar demența cu povestiri de taxă (demența rezultă 20%) și encefalopatie vasculară (7 - 10%), vătămări, tumori, infecții (5 - 10% ). Dar rezultatul este întotdeauna unul - abilitățile cognitive sunt reduse constant, ceea ce duce la dezadaptație în viața de zi cu zi. Și, în primul rând, memoria suferă cel mai adesea. În cele mai grave cazuri, pacientul încetează să înveți pe alții, chiar și cei mai apropiați oameni, nu este orientată în spațiu și timp.


    Prevenirea și tratamentul demenței

    Sunt mai puțin pronunțate - așa-numitele moderate și plămâni - tulburări cognitive. Dacă nu o fac în timp, ele pot crește în demență. Este vorba de faptul că medicamentul a acordat o atenție deosebită.

    - De ce?

    - Faptul este că demența cu toate succesele medicinei și farmacologiei moderne nu pot fi vindecate. Medicamentele, desigur, există, dar ele nu rezolvă problema dramatic și chiar afectează în mod semnificativ cursul procesului până când se dovedește. Experții înțelese - pentru a începe lupta împotriva bolii necesită mult mai devreme. Care este, diagnosticați și tratați încălcările mai puțin pronunțate. Când studiați problema, sa dovedit că prevalența lor este mult mai mare decât demența. În fiecare an, aproximativ 15% dintre pacienții cu tulburări moderate merg la următoarea etapă - demența, cel mai adesea Alzheimerovskaya. Și acestea sunt zeci de milioane de oameni - în America, Europa, Rusia și costurile de miliarde. Numai în Statele Unite costurile directe și indirecte asociate cu demența sunt estimate la aproximativ 100 de miliarde de dolari anual.

    Sarcina oamenilor de știință și a medicilor este redusă la diagnosticarea tulburărilor la etapa inițială, dezvoltă metode de tratament. În întreaga lume, sunt angajate laboratoarele de memorie specializate. Acum un an a fost creată în clinica bolilor nervoase MMA. SECHENOV, avem deja mai mult de 600 de pacienți.

    - Dacă demența este incurabilă, cât de mult tulburările moderate sunt curabile?

    - Până în prezent putem vorbi despre pregătirile care încetinesc procesul patologic și sunt folosiți exact atunci când demența. Alții nu au avut timp să creeze. Primul care urmează să fie utilizat pentru a aplica mijloacele de creștere a activității neurotitorului acetilcolinei din creier. Această substanță este esențială în reglementarea proceselor de memorie și a altor funcții cognitive. Preparatele rivastigmine, galanamină și altele reduc viteza divizării sale decât și contribuie la tratament. Cu toate acestea, rezultatele pozitive ale utilizării acestor medicamente cu tulburări cognitive non-înlocuite pentru a suspenda comportamentul nu este încă primit.

    Demență și tulburări de memorieAl doilea grup afectează neurotransmițătorul de glutamat, excesul de care dăunează celulelor creierului. Aceasta înseamnă că vă permite să mențineți viața și performanța neuronilor. Mecanismele mai subtile sunt deja implicate aici când acțiunea glutamatului de pe celula SYNAPS nu este blocată și, dacă poate fi exprimată, optimizată. Grupul este reprezentat de medicamentul Memanthin, care este unul dintre medicamentele utilizate în mod activ atât în ​​Rusia, cât și în Europa de Vest și Statele Unite și este folosit pentru a trata boala Alzheimer. Cu toate acestea, ca și în cazul precedent, până în prezent nu există date exacte privind eficacitatea sa în tratamentul tulburărilor cognitive non-înlocuite.

    - Este posibil fără un medic și droguri, vă îmbunătățiți memoria?

    - Știința psihologică știe astăzi multe tehnici mnemonice - strategii speciale care vă permit să creșteți eficiența memorizării și sunt folosite atât de bolnavi și sănătoase. Acestea sunt metode «Locuri» și «Cuvinte-umerase», «Lanțul vizual» și grupuri semantice, asociații și un indiciu al primei litere… Nu are sens să le retexați, deoarece, dacă doriți, toată lumea poate găsi o descriere și alegeți o cale spre suflet. Vreau doar să subliniez că antrenamentul de fapt chiar funcția de memorie - fără o componentă asociativă, imagini vizuale și.Ns.., prin memorarea și reproducerea numai a cuvintelor, desenelor, obiectelor sau fragmentelor semantice, de regulă, nu aduce efectul dorit.

    Leave a reply