Neutropenia - o complicație periculoasă a chimioterapiei

Conţinut

  • Neutropenia și neutrofilele
  • Chimioterapie: beneficii și rău
  • Chimioterapia și neutropenia: Care este pericolul


  • Neutropenia și neutrofilele

    Celulele albe din sânge (leucocitele) sunt formate în mod constant în măduva osoasă. Există mai multe tipuri de celule albe în sânge (leucocite). Specii principale - Neutrofile (granulocite neutrofile), limfocite și monocite.

    Reducerea numărului de neutrofile (granulocite) se numește neutropenie. Declin foarte profund (<500 de neutrofile în sânge microlitri) apel Agranulocitoză.

    Neutrofile joacă un rol foarte important în lupta împotriva infecțiilor. Cu o scădere a nivelului neutrofilelor, există riscul de infecții, inclusiv grave, necesitând spitalizare urgentă și numirea terapiei cu antibiotice masive.


    Chimioterapie: beneficii și rău

    Chimioterapia - introducerea de medicamente toxice pentru medicamente de medicamente - este o metodă foarte eficientă de tratare a multor boli oncologice. Celulele tumorale sunt împărțite intens și, prin urmare, sunt cele mai susceptibile la acțiunea chimioterapiei. Cu toate acestea, celulele altor țesuturi pentru care se caracterizează actualizarea intensivă, în timp ce deteriorarea grav. Astfel de țesături includ membrane mucoase, foliculi de păr și, mai presus de toate, o cârpă hematopoietică.

    Țesătura hematopoietică constă din celule imature (celule hematopoietice care formează stem și celule precursoare) capabile de diferențiere în cele mai diferite tipuri de celule sanguine. Cele mai frecvente complicații ale chimioterapiei asociate cu impactul său negativ asupra țesăturii hematopoietice sunt anemia (reducerea numărului de celule roșii din sânge - eritrocitele responsabile pentru transferul de oxigen), trombocitopenia (scăderea numărului de trombocite responsabile pentru tăierea sângelui) și neutropenia (Reducerea numărului de neutrofile). Cele mai frecvente și periculoase complicații ale chimioterapiei sunt legate de neutropenie.


    Chimioterapia și neutropenia: Care este pericolul

    Neutropenia - o complicație periculoasă a chimioterapieiÎn funcție de numărul de neutrofile din sângele periferic, se disting 4 grade de neutropenie, dintre care cel mai ușor este primul și cel mai sever - al patrulea. Evitarea dezvoltării neutropeniei în timpul schemelor moderne de tratament este aproape imposibilă. De regulă, cu o creștere a dozei de chimioterapie injectată, atât eficacitatea tratamentului, cât și severitatea neutropeniei și durata acestuia.

    Neutrofilele sunt unul dintre principalii factori pentru protecția corpului de infecție. În cazul numărului insuficient, microbii care se încadrează în organism înmulțiți liber. Prin urmare, neutropenia este principala cauză a dezvoltării complicațiilor infecțioase după chimioterapie. O altă consecință negativă a neutropeniei este necesitatea de a extinde intervalele dintre cursurile de chimioterapie pentru a da organismului să restabilească numărul de neutrofile. În acest moment, trebuie să monitorizați nivelul de neutrofile - pentru a lua teste de sânge de 1 sau 2 ori (dacă cursul este efectuat în ambulatoriu; în spital, de obicei, mai des). Pacientul trebuie să știe că are neutropenie sau agranocitoză și respectă măsurile de precauție în această perioadă. Infecțiile în timpul neutropeniei se pot dezvolta foarte repede și totul depinde de viteza de asistență.

    Ce fel de simptome este necesar să informați medicul, dacă este posibil, mai repede:

    • Creșteți temperatura mai mare de 38 de grade.
    • Frisoane.
    • Durere în gât.
    • Eczemă.
    • Diaree.
    • Edem, durere, roșeață a pielii în jurul rănilor, în domeniul genitalului, feselor.
    Dacă neutropenia profundă este salvată la începutul următorului curs, este necesar să amâne introducerea cerințelor de chimioterapie sau să reducă dozele. În același timp, rezultatele tratamentului se deteriorează semnificativ, deoarece celulele tumorale primesc, de asemenea, timp pentru a dezvolta rezistența la chimioterapie.

    Cu conținutul normal de neutrofile din sânge (de la 4 până la 7 milioane de celule pe ml de sânge), o persoană este protejată în mod fiabil de infecții cauzate de bacterii patogene și de ciuperci. În cazurile în care numărul de neutrofile scade sub 500 de mii pe ml (gradul IV de neutropenie), riscul de a dezvolta complicații infecțioase este foarte mare. Cu toate acestea, este foarte important ca creșterea leucocitelor să nu se transforme într-un scop în sine. Nivelul leucocitelor în sine este periculos, dar o tendință la infecțiile care apar. Ar trebui să se ceară forțele maxime de a preveni infecțiile și să continue tratamentul.

    Acești pacienți trebuie să numească antibiotice costisitoare și medicamente antifungice, care, totuși, nu pot împiedica întotdeauna dezvoltarea infecției. O metodă alternativă pentru prevenirea complicațiilor infecțioase a chimioterapiei este tratamentul neutrofeniei în sine. În acest scop, un factor pozitiv al coloniilor granulociști (domnul) este utilizat - proteina, stimulând formarea neutrofilelor din celulele precursoare.

    Leave a reply