Terapia cu radiații aparține metodelor locale de tratament, deoarece afectează numai celulele tumorale în zona de iradiere. Terapia de radiații se aplică, de obicei, cu etapele tumorale timpurii pentru a vindeca pacientul. În plus, această metodă poate fi utilizată înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii sau după intervenția chirurgicală pentru a preveni recurența (întoarcerea) bolii.
Conţinut
Terapie cu radiatii
Terapia cu raschery poate fi utilizată pentru a elimina sindromul de durere cauzat de creșterea tumorii sau metastazele, de exemplu, în oase. Cu unele tumori, radioterapia este prescrisă împreună cu operațiunea și chimioterapia.
În unele cazuri, radioterapia poate fi prescrisă profilactic fără existența unor semne explicite de creștere a tumorilor, dar atunci când există o mare probabilitate de difuzare a procesului în această zonă. Un exemplu este iradierea capului la pacienții cu cancer pulmonar cu celule mici, atunci când riscul de leziune cerebrală este ridicat.
Radiația ionizantă este împărțită în două tipuri principale:
- Fotoni (raze X și gamma)
- Expunerea la particule (electroni, protoni, neutroni, particule alfa și particule beta)
Unele tipuri de radiații ionizante au o mai mare energie în comparație cu altele. Cu cât este mai mare energia de radiații, cu atât mai adânc razele pătrund în țesut. Pentru fiecare pacient particular, este aleasă metoda impactului radiațiilor.
Cele mai frecvente tipuri de iradiere sunt următoarele:
- Fotoni de energii înalte din surse radioactive (cobalt, cesiu) sau accelerator liniar.
- Grinzi electronice pentru iradierea tumorilor superficiale.
- Iradierea Proton - vă permite să afectați în mod eficient tumora profund localizată, fără a deteriora țesuturile prin care trec.
- Expunerea neutronică - utilizată pentru tratamentul tumorilor capului, gâtului și a glandei prostatei.
Complicații ale radioterapiei la adulți
Terapia cu radiații se referă la tipurile locale de tratament a bolii radiațiilor și simptomele acesteia, astfel încât efectele secundare ale iradierii apar, de regulă, în domeniul impactului radiațiilor.
Daunele de radiații timpurii se pot dezvolta în câteva zile sau săptămâni de la începutul terapiei și pot continua în câteva săptămâni după finalizarea acesteia.
Expunerea poate provoca roșeață, pigmentare și iritare a pielii în domeniul impactului radiațiilor. În mod tipic, majoritatea reacțiilor cutanate trece după sfârșitul tratamentului, dar uneori pielea rămâne mai întunecată în culori comparativ cu pielea normală.
La pacienții care au primit radioterapie pe suprafața capului și a gâtului, roșeața și iritarea mucoasei orale pot fi sărbătorite, gura uscată, dificultăți de înghițire, schimbarea gustului, greața.
Mai puțin adesea apare durere în urechi și umflături. Iradierea scalpului este însoțită de chelie temporară.
În timpul iradierii regiunii pelvine, greață, vărsături, tulburări de scaun, degradarea apetitului. În unele cazuri, sunt observate simptome de iritare a membranei mucoase ale vezicii urinare, care se manifestă prin disconfort și urinare rapidă.
Este necesar să știți că radioterapia poate deteriora fătul, deci se recomandă evitarea sarcinii în timpul expunerii la zona pelviană. În plus, radioterapia poate provoca încetarea menstruației, precum și mâncărimea, arderea și uscăciunea în vagin.
Expunerea la bărbați poate duce la o scădere a numărului de spermatozoizi și o scădere a capacității lor de a fertiliza.
Radioterapia pe zona toracică poate provoca dificultăți sau durere atunci când înghițirea, tusea și scurtarea respirației. Iradierea mamară sau această zonă poate fi însoțită de roșeață și pigmentare a pielii, a durerii și a edemelor țesuturilor.
Iradierea stomacului sau a altor organe abdominale duce adesea la greață, vărsături, scaun lichid.
În cazuri rare, iradierea locală poate afecta formarea sângelui, ceea ce duce la o scădere a numărului de leucocite sau trombocite. De obicei apare cu aplicarea combinată a iradierei și a chimioterapiei.
Terapia cu radiații cauzează adesea oboseală crescută, care se poate intensifica în procesul de iradiere. Este important să știți că iradierea poate fi însoțită de tulburări emoționale sub formă de depresie, frică, iritabilitate, sentimente de singurătate și lipsă de speranță.
Aceste fenomene sunt temporare și trec independent, dar, în unele cazuri, pot fi necesare asistență medicală sau psihologică.
Complicațiile terapiei de radiații la copii
Tratamentul cu rau este unul dintre componentele importante ale tratamentului tumorilor maligne la copii. Specificul corpului copiilor și dezvoltarea procesului tumoral definesc o serie de caracteristici ale radioterapiei și apariția reacțiilor adverse și a complicațiilor.
Metoda radială ca fiind în mod independent, este rar utilizată la copii. De obicei, iradierea se aplică în următoarele cazuri:
- Iradierea preoperatorie pentru reducerea dimensiunilor tumorii.
- Iradierea postoperatorie care vizează distrugerea celulelor tumorale rămase după intervenția chirurgicală sau în cazul îndepărtării tumorii incomplete (nera-color).
- Combinație de radioterapie cu chimioterapie sau operație.
Numărul copleșitor de tumori maligne la copii sunt foarte sensibile la iradiere. Acestea includ: Nephoblastom (tumori Wilms), Needoblastom, Limfom non-Hodgkinsky (limfosarcom), rabinomiosarcom, sarcoma, Yinga, boala Hodgkin (limfranulomatoză).
În același timp, sensibilitatea aceleiași tumori la diferite pacienți la terapia cu radiații nu este aceeași. Depinde de natura creșterii tumorii, mărimea sa, durata existenței bolilor concomitente și a altor factori.
Realizarea radioterapiei este dificilă la copiii mici datorită nevoii de imobilitate a pacientului în timpul iradierii. Expunerea în astfel de cazuri este efectuată în timpul somnului, atât naturală cât și cauzată de utilizarea mijloacelor speciale.
Având în vedere sensibilitatea ridicată a copiilor, în special a copiilor mici, la radiații, volumul mare de țesuturi iradiate, severitatea stării copilului, se poate aștepta la apariția efectelor secundare. Terapia de radiații este adesea însoțită de greață și vărsături (atunci când abdomen iradiat și alte zone), ca o manifestare a unei reacții comune de radiații.
Manifestarea laterală a iradierii locale poate fi chelie, deteriorarea membranei mucoase a cavității orale (stomatită), tulburările intestinale sub formă de scaun lichid, în special la copiii mici. Deseori există și alte reacții adverse de natură generală (pierderea apetitului, tulburarea de somn) și deteriorarea indicatorilor de sânge (scăderea numărului de leucocite și celulele roșii din sânge).
Atunci când se ajunge la o doză totală semnificativă de iradiere, sunt posibile reacții locale de piele pronunțate (roșeață, umiditate, mâncărime, durere).
Produsele de chimioterapie dactinomicină și adreamicină îmbunătățesc leziunea pielii și a membranelor mucoase; Ciclofosfamida în combinație cu iradierea duce adesea la categoria (inflamația vezicii urinare), iar Adriamycin când iradiază Mediastinum crește cardiotoxicitatea (deteriorarea mușchiului inimii).
De la complicațiile târzii ale radioterapiei trebuie remarcat atrofia pielii, țesutul subcutanat și țesuturile moi, inserarea vaselor limfatice cu evoluția edemului, încetinirea creșterii și deformării oaselor, scurtarea membrelor iradiate, asimetria individului părți ale corpului, osteoporoza (rezoluția osoasă) și fracturile patologice.
De asemenea, este posibil să se apară schimbări ale cicatricilor în plămâni, înfrângerea mușchiului inimii, cataractei etc. Consecința severă a radioterapiei în câțiva ani (2-10 sau mai mulți ani) este dezvoltarea unei a doua tumori maligne.
