Cauza principală a mortalității pacienților cu SIDA - tuberculoză. În același timp, diagnosticul tradițional (selecția Mycobacterium de Sputum) este ineficientă. Citiți despre metoda alternativă de diagnosticare a tuberculozei.
Conţinut
În cadrul activităților limitate la Ziua Mondială a SIDA, BD (Becton, Dickinson și Companie) — Lider mondial pe piața sistemelor de diagnosticare a cercetării microbiologice, contribuind la identificarea unei game largi de boli infecțioase, — Atrage atenția specialiștilor și a publicului larg la problema infecțiilor asociate HIV, în primul rând, — Tuberculoză.
Cauza principală a mortalității morții este tuberculoza (TB). Creșterea ponderii pacienților cu infecție cu TB și HIV are un impact semnificativ asupra situației epidemiologice asupra tuberculozei în Rusia în ultimii ani: în 2012 în Federația Rusă, proporția pacienților cu HIV / TB printre pacienții identificați de primăvară cu tuberculoză la 10,7%. În același timp, incidența populației permanente a tuberculozei Federației Ruse în combinație cu infecția cu HIV (în 2009. — 4.4 la 100 mii. populația în 2011. — 5,6, în 2012. — 5.9 la 100 mii. populație).
Motivul pentru aceasta este o serie de caracteristici ale dezvoltării tuberculozei în diagnosticul infectat cu HIV, complicat în timp util. Infecția cu tuberculoză infectată cu HIV, care se încadrează în sânge, se răspândește prin sistemul circulator și se încadrează în diferite organe (plămâni, organe abdominale, sistem nervos central, țesutul osos, corneea ochiului, dr.), lovind-le. Cu această dezvoltare a bolii, metodele obișnuite de diagnosticare, și anume eliberarea micobacterii din sputum, ineficientă. Procesul de detectare a tuberculozei la astfel de pacienți este destul de complex.
În două mii de ani în străinătate, a fost studiată o metodă alternativă de diagnosticare — Studiu de sânge cultural privind mucobacteria tuberculozei. Această metodă vă permite să diagnosticați boala în cazurile în care ortografia sputa nu dă rezultate. În perioada 2012-2013. În regiunea Leningrad, primul studiu a fost realizat în Rusia, ceea ce face posibilă compararea eficacității detectării tuberculozei la pacienții infectați cu HIV.
Ultimii 5 ani în regiunea Leningrad există o creștere a morbidității și mortalității de la tuberculoza asociată cu HIV (de 4,8 ori) pe fondul unei reduceri de două ori a principalilor indicatori statistici privind tuberculoza: morbiditatea și mortalitatea (cu 19,4% și 58%, respectiv). Există o creștere a ponderii pacienților cu o boală combinată de HIV / TB în rândul pacienților identificați de 3,5 ori. În paralel, riscul de infectare a tubercilor de transmisie a aerului, alte grupuri de populație.
În dispensarul regional anti-tuberculos din Leningrad, a fost efectuat un studiu comparativ de diagnosticare a descărcării mucobacteriilor de tuberculoză (MBT) de la corpurile de descărcare și organele MBT din sânge la pacienții cu infecție cu HIV. Ca rezultat, sa dovedit că sângele de însămânțare pe micobacterii a dat un rezultat pozitiv de 1,8 ori mai des decât sputa de însămânțare.
Cel mai eficient studiu al sângelui pe MBT în etapele ulterioare ale infecției HIV (63% față de 22% în studiul sputei). În stadiile incipiente, metoda tradițională este preferabilă (14% față de 2%). Cu forma generalizată și diseminată a tuberculozei MBT, cele mai frecvente (40% și 18%) au fost dimensionate, cu tuberculoză infiltratorie, un studiu de spută este mai eficient (14% față de 3%).
Semănarea sângelui pe micobacterii la pacienții infectați cu HIV astăzi este utilizată pe scară largă în lume. Această tehnică face posibilă efectuarea unui diagnostic mai rapid și mai precis «tuberculoză» În etapa târzie a HIV, numiți terapie adecvată și începeți tratamentul bolii. Potrivit directorului regional de afaceri BD Diagnostic Systems din Europa de Est, Orientul Mijlociu și Africa Igor Friedman, «Testul de sânge cultural pentru tuberculoză cu ajutorul sistemului BACTEC (BACTEC FX sau BACTEC 9050) (BACTEC FX sau BACTEC 9050), realizat în mod cuprinzător cu studiul sputei, face posibilă diagnosticarea tuberculozei asociate cu HIV și a conduce un tratament eficient cu sensibilitatea MBT».
Rezultatele studiului efectuate în dispensarul anti-tuberculos regional Leningrad sunt deosebit de importante în lumina decretului Guvernului Federației Ruse cu privire la sprijinul financiar al măsurilor care vizează prevenirea și tratarea tuberculozei din 28 octombrie 2013. Potrivit principalului fthisiatra a Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Irina Anatolyevna Vasilyeva, această inițiativă sugerează îmbunătățirea situației cu diagnosticarea și tratamentul tuberculozei asociate cu HIV. «Problema identificării și tratării tuberculozei la pacienții infectați cu HIV este una dintre cheile nu numai pentru medici: este semnificativă din punct de vedere social. Tuberculoză — Infecția transmisă de picăturile aerului este o amenințare nu numai pentru pacienții cu infecție cu HIV, ci și pentru persoanele HIV-negative. Două boli — HIV și tuberculoza — Există o puternică influență reciproc, astfel încât cea mai importantă sarcină de astăzi este detectarea la timp a tuberculozei la pacienții infectați cu HIV. Acest lucru necesită tehnici moderne care vă permit să accelerați în mod semnificativ identificarea agentului cauzator al bolii și să începeți tratamentul», — Ea a spus Irina Anatolyevna.
Într-o situație de realizare a unui echilibru rațional în cheltuielile fondurilor dedicate între diagnosticul și achiziționarea de medicamente, calitatea tratamentului va crește, rata de supraviețuire a pacienților infectați cu HIV va crește și, în plus, cheltuielile statului Pentru tratament va fi redus datorită diagnosticării rapide și de înaltă precizie. Dar cel mai important lucru este: fiind o boală extrem de contagioasă, tuberculoza este periculoasă pentru toate grupurile populației. Prin urmare, în timpul diagnosticului în timp util al bolii, în cele din urmă, toți locuitorii Federației Ruse.
