Ciroza hepatică: simptome, cauze de boală, etapă, diagnostic și tratament. Prevenirea cirozei hepatice.
Conţinut
- Ce este ciroza hepatică
- Cauze ale cirozei și stadiului de dezvoltare a patologiei
- Ciroza: simptome și semne
- Tratamentul cirozei
Ciroza ficatului — Boala inclusă în cele șase cauze principale ale decesului la oamenii de la cea mai activă vârstă. Incidența cirozei hepatice în Federația Rusă este una dintre cele mai ridicate din lume. În medie, potrivit OMS, boala este diagnosticată cu 500-600 de ruși la 100 mii. Populație.
Ce este ciroza hepatică
Ciroza ficatului — Starea patologică severă caracterizată prin substituirea celulelor hepatice cu țesut conjunctiv dens. Procesul este ireversibil și se termină întotdeauna cu moartea pacientului.
Ficat — Cel mai important organ în care apare sinteza aproape a tuturor proteinelor și a compușilor biologic activi. Din acest motiv, încălcările cauzate de ciroză acoperă aproape toate organele și sistemele corpului. Pentru funcția hepatică normală, conservarea structurii histologice a corpului este esențială.
Cauze ale cirozei și stadiului de dezvoltare a patologiei
Principalele cauze ale cirozei:
- alcoolism;
- Hepatita virală de tip B și C;
- distrofie de fluid de ficat;
- Inoxicarea acută sau cronică a substanțelor chimice (metanol, etilenglicol, compuși de hidrocarburi, medicamente etc.);
- insuficiență cardiacă cronică cu stagnare venoasă;
- Patologia tractului biliar (ciroză biliară);
- Bolile ereditare și genetice (boala Wilson, fibroza și altele.).
Etapele cirozei hepatice
Ciroza nu apare instantaneu. Dezvoltarea sa este precedată de mai multe etape consecutive:
- Ficat sănătos. Funcția organului nu este ruptă, fără modificări ale nivelului microscopic.
- Începutul bolii principale, daunele și moartea hepatocitelor. În funcție de cauză, poate ocupa ani (alcoolism) sau luni, săptămâni, în cazuri rare, zile (cu otrăvire cu substanțe hepatotoxice acute). În această etapă există daune și moartea celulelor hepatice. De exemplu, intoxicarea cronică a alcoolului determină modificări distrofice, există o inflamație reactivă a țesutului hepatic (hepatită alcoolică). Încălcarea funcției celulei duce la lichidarea acestuia a sistemului imunitar. Influența citotoxică directă asupra hepatocitelor.
- Înlocuirea țesutului hepatic cu fibroblaste care formează focus fibroză și scleroză (germinarea organului cu țesut conjunctiv).
- Direct ciroză. Însoțită de insuficiență hepatică și de o violare profundă a funcției hepatice.
- Etapa terminală a insuficienței hepatice. Moartea apare datorită sângerării necontrolate sau a intoxicației corpului.
Ciroza: simptome și semne
Primele semne ale cixiului ficat pot apărea mult mai târziu pe baza bolii. Acestea sunt simptome minore pe care majoritatea pacienților o acordă atenție.
Printre ei:
- Severitatea în hipocondriul drept;
- dureri vagi în aceeași zonă;
- fenomene dispeptice;
- pierderea în greutate, pierderea apetitului;
- durere în articulații;
- constipație;
- Slăbiciune și boală.
În ciuda manifestărilor minore, diagnosticul poate fi făcut în această etapă.
Simptomele cirozei, semnele de încălcare a funcției hepatice
Semne de tulburări hepatice:
- stele vasculare pe piele sau teleantangtasia;
- Creșteți ficatul, severitatea și durerea în hipocondriul drept;
- jaggilitatea pielii și a membranelor mucoase;
- Gynecomastia — o creștere a ochelarilor de lapte, în special la bărbați;
- tulburări neurologice și psihice datorate efectelor toxinelor asupra CNS;
- caracteristică «hepatică» mirosul pacientului datorită acumulării de dimetilsulfură în sânge;
- roșeața palmelor de piele sau palman eritem;
- Mâncărime de piele.
Simptomele cirozei, etapa desfășurată
Simptomele hipertensiunii portalului:
- crește splina;
- Venele varicoase ale esofagului și hemoroizilor;
- ascites — Fluidul de tăiere în cavitatea abdominală. Asciții în timpul cirozei ficatului este cunoscut ca un simptom “Burta broaște”;
- Extinderea venelor superficiale ale abdomenului — simptom “Capete meduze”.
Etapa terminală a cirozei:
- sângerare și sângerare necontrolată din venele esofagului datorită hipertensiunii portalului pe fondul dizabilităților de admisie a sângelui;
- encefalopatie hepatică (confuzie de conștiință, comă);
- insuficiență renală acută;
- moartea pe unul din motivele de mai sus sau din cauza complicațiilor.
Tratamentul cirozei
Tratamentul cirozei:
- dieta (cu conținut ridicat de proteine, grăsimi scăzute, alcool este exclus);
- hepatoprotectori;
- Acidul ursodeoxicolic este lung;
- laxative;
- terapie de dezintelare;
- Vitaminoterapie.
Tratamentul vizează încetinirea progresului bolii. În stadiul terminalului, viața pacientului poate doar transplantul de ficat.
