Sindromul postcholectectomic: tratamentul și prevenirea

Conţinut


Sindromul postcholectectomic: tratamentul și prevenireaDisfuncția sfincterului lui Oddi sau sindromul postcholectand (PCP) se dezvoltă după îndepărtarea stării biliare cu greu în fiecare al treilea caz. Și cazul nu este deloc în defectele operațiunii, ci în faptul că, în sine, nu elimină cauzele dezvoltării bolii biliarii. Bilă — păstrează încă proprietățile logene și formarea pietrelor în canale nu poate fi exclusă. Mai mult, îndepărtarea vezicii biliare devine cauza disfuncției sfincterului de blocare CADI, reglând primirea sucurilor biliare și pancreatice în intestin și cauzează tulburări digestive.


Cum de a preveni dezvoltarea sindromului postcholecistectomic?

Prevenirea specifică a sindromului postcholectectomic nu există. Bineînțeles, probabilitatea de a dezvolta această stare crește dacă operațiunea este efectuată de un chirurg de calificare scăzută, cu toate acestea, oportunitatea intervenției și calitatea reabilitării postoperatorii joacă un rol major. Singura modalitate posibilă de a preveni PHES poate fi considerată colectomie într-o perioadă liniștită, adică în afara atacului de colecistită și respectarea tuturor recomandărilor medicului după îndepărtarea bubble-ului.


Ce trebuie să faceți dacă există semne de PSS?

Dacă după operație se îngrijorează încă disconfortul în abdomen, dacă atacurile dureroase apar periodic, însoțite de greață și vărsături, dacă diagramele se alternează cu constipație, iar meteorismul oferă neplăceri, ar trebui să cauți ajutor. Numai interacțiunea strânsă cu medicul va face posibilă găsirea cauzelor sindromului postcholycistectomic și alegeți un tratament care va salva din simptomele sale.

Când semnele de disfuncție postoperatorie Sfincter sunt cel mai bine pentru a se întoarce la un specialist care a efectuat colecistectomia. În absența unei astfel de posibilități, tratamentul poate fi ținut în orice instituție medicală multidisciplinară cu ramura chirurgiei abdominale.


Sindromul postcholectectomic: tratamentul

Deoarece simptomele sindromului post-olecistectomic sunt asociate în principal cu o încălcare a curentului biliar și a secretului pancreatic, tratamentul vizează eliminarea obstacolelor și normalizării primirii acestor sucuri în duodenum.

Tratamentul sindromului postcholectectomic include:

  • Corectarea compoziției și a proprietăților reologice ale biliei;
  • Normalizarea partiorilor Sfinteerului;
  • normalizarea intestinei intestinului;
  • normalizarea motilității intestinului subțire;
  • Optimizarea proceselor de digestie.

Poate că locul principal în tratamentul PCP-urilor ocupă dieterapia. Puterea este ajustată în conformitate cu termenele limită pentru sindromul postcholycycycistectomic și tipul său, cu masa inițială a corpului pacientului și compoziția biliei.


În al doilea rând, în importanță, terapia medicală merită.

  1. Sindromul postcholectectomic: tratamentul și prevenireaMedicamentele antispasmodice sunt prescrise pentru a elimina sfincterul sfinte. În acest scop, nitrații, agenți anticholinergici, m-colinoblocatoarele neselective și selective, plăci blocuri de canale de calciu lent, spasmolizii miotropice. Un efect bun dă un dressing, având o acțiune selectivă asupra mușchilor sfincterului CADI.
  2. Terapia antibacteriană este obligatorie cu o astfel de boală ca sindromul postcholycistectomic, tratamentul include 1-2 cursuri de antibiotice și care vizează distrugerea microflorei patologice, care determină procesele de fermentare și putrezire în intestin. După cursul terapiei cu antibiotice, prebioticele și probioticele sunt prescrise, contribuind la restaurarea biocenozei intestinale normale, normalizarea digestiei.
  3. Pentru a elimina constipația care prezintă laxative, de exemplu, Duhalak.
  4. Pentru a elimina dispepsia, în special arsuri la stomac, antiacidele care conțin aluminiu sunt prescrise.
  5. În tulburările pronunțate de digestie și eșec enzimatic, sunt prezentate preparate enzimatice.
  6. Pentru a reduce capacitatea biliei la formarea de piatră, sunt utilizate preparate de acid Uroz și Hanodoxicol.
  7. Pentru a menține și restabili ficatul, medicamentele precum heptral, LIV52, esențial.


Când se afișează reutilizarea?

Mărturia absolută a chirurgiei sunt:

  • Stenoza sau suspensia cicatrice a sphinteerului;
  • recurentă (repetată) pancreatită;
  • Lipsa de efect din tratamentul cu medicamente a PSS.

Ce operațiuni sunt efectuate? Totul depinde de cazul specific, dar cel mai adesea recurge la sfincteroplasticul endoscopic, ceea ce implică disecția compusului muscular dintre conducta pancreatică și conducta comună a biliei.

Leave a reply