Neutropenie sau «lumina verde» Infecții

Conţinut

  • Neutrofile împotriva infecțiilor
  • Când neutrofilele sunt puțini
  • Cum să suspectați și să dezvăluiu neutropenia
  • Eficacitatea tratamentului de neutropenie depinde de cauzele sale


  • Neutrofile împotriva infecțiilor

    Neutropenie sau & Laquo; Green Light & Raquo; InfecțiiNeutropenia - Reducerea numărului de neutrofile din sânge. Neutrofile - Protecția sistemului celular de acasă a corpului din bacterii și ciuperci. Ei joacă un rol important în vindecarea rănilor și în lupta corpului cu obiecte străine.

    Neutrofile coapte în măduva osoasă timp de aproximativ 2 săptămâni. După admiterea la sânge, ele circulă aproximativ 6 ore în căutarea de agenți infecțioși și substanțe străine. Găsindu-vă «Sacrificiu», Neutrofile migrează în țesut, atașați la acești agenți străini și produceți substanțe toxice care ucid și le digeră. Procesul este însoțit de un răspuns inflamator într-o zonă infectată, care se manifestă prin roșeață a pielii cu inflamarea, umflarea și creșterea temperaturii locale.

    Neutrofilele reprezintă în mod normal 48-78% din totalul leucocitelor, prin urmare o scădere a numărului total de leucocite înseamnă o scădere a conținutului de neutrofile. Când numărul de neutrofile scade sub 1 x 109 în 1 litru de sânge (mai puțin de 25% din numărul total de leucocite), riscul de infecții crește ușor și dacă numărul de neutrofile nu depășește 0,5 x 109 pe 1 litru , acest risc crește foarte semnificativ. Fără protecție, care neutrofile oferă, o persoană poate muri de infecție.


    Când neutrofilele sunt puțini

    Neutropenia poate avea multe motive. Numărul de neutrofile scade cu creierul său abundent sau cu o distrugere crescută a leucocitelor în sistemul circulator.

    Neutropenia, împreună cu o lipsă de alte tipuri de celule sanguine, este caracteristică anemiei aplazice. O scădere a numărului de leucocite este însoțită de unele boli ereditare rare, cum ar fi agranulocitoza genetică infantilă și neutropenia de familie.

    Cu neutropenie ereditară ciclică, boală rară, numărul de neutrofile variază între normal și scăzut, cu o perioadă de 21-28 de zile; Poate cădea aproape la zero și apoi după 3-4 zile reveni spontan la normă. Probabilitatea de a dezvolta boli infecțioase la pacienții cu neutropenie ereditară ciclică crește în acea perioadă în care numărul de neutrofile este scăzut.

    Neutropenia se dezvoltă la unii pacienți cu tumori maligne, tuberculoză, mielofibroză, deficit de vitamina B12 și acid folic. Unele medicamente, utilizate în special în tratamentul tumorilor maligne (chimioterapie), încalcă capacitatea măduvei osoase pentru a produce neutrofile. Neutrofilele sunt distruse mai repede decât, cu unele infecții bacteriene, boli alergice, boli autoimune și recepție a unui număr de medicamente. Cu o creștere a splinei (de exemplu, cu sindromul de resimțite, malaria sau sarcoidoza), numărul neutrofilelor poate scădea datorită faptului că splina extinsă captează și le distruge.


    Cum să suspectați și să dezvăluiu neutropenia

    Neutropenia se poate dezvolta brusc timp de câteva ore sau zile (neutropenie acută) sau treptat, de luni sau ani (neutropenie cronică). Deoarece neutropenia nu se manifestă în niciun simptom specific, acesta rămâne adesea nerecunoscut până la boala infecțioasă. În neutropenia acută, temperatura corpului poate crește, uneori apare ulcere dureroase în jurul gurii și a trecerii din spate. Pneumonia bacteriană și alte infecții severe sunt adesea îmbinate. În neutropenia cronică, dacă conținutul de neutrofil nu este redus foarte puternic, cursul bolii poate fi mai puțin sever. Atunci când o persoană dezvoltă infecții frecvente sau neobișnuite, medicul are dreptul de a suspecta neutropenia și de a face un diagnostic, atribuie un test de sânge general. Reducerea numărului de neutrofile indică neutropenie.

    Apoi stabiliți cauza neutrofeniei. Medicul poate numi biopsia măduvei osoase. Această procedură este neplăcută, dar nu este periculoasă. Eșantionul de măduvă osoasă este investigat sub microscop pentru a estima structura sa, numărul de celule precursoare neutrofile și producția de leucocite. După determinarea numărului de celule predecesoare, medicul poate presupune ce oră este necesară pentru conținutul neutrofilelor la normal. Dacă numărul celulelor predecesoare este redus, atunci noile neutrofile nu vor apărea în sânge timp de 2 săptămâni sau mai mult; În cazul în care numărul lor de suficiente și celule se coace în mod normal, neutrofilele noi pot apărea în sânge pentru mai multe zile. Uneori, cercetarea măduvei osoase indică o boală diferită, cum ar fi leucemia sau alt proces malign în celulele sanguine.


    Eficacitatea tratamentului de neutropenie depinde de cauzele sale

    Tratamentul cu neutropenie depinde de cauza și severitatea sa. Când este posibil, recepția medicamentului, care poate provoca neutropenie. Uneori măduva osoasă este restaurată independent fără tratament. Cu neutropenie ușoară (mai mult de 0,5 x 109 în 1 litru de sânge sau mai mult de 12,5 - 13% din numărul total de leucocite) nu este de obicei simptome și tratament nu este necesar.

    Cu neutropenie severă (mai puțin de 0,5 x 109 în 1 litru de sânge), diferite infecții se dezvoltă rapid la pacient, deoarece nu există fonduri în organism pentru a face față microorganismelor patogene. În astfel de cazuri, pacienții spitalizați și prescrie imediat antibiotice puternice, chiar înainte de cauza și localizarea exactă a infecției. Creșterea temperaturii corpului - simptom indicând un proces inflamator infecțios - în prezența neutropeniei este un semnal la furnizarea de îngrijiri medicale imediate.

    Uneori există factori de creștere eficienți care stimulează producerea de leucocite, în special factorul de granulocite (C-SZR) și un factor de colonistimulare a granulocite-macrofagelor (OM-SZR). Un astfel de tratament poate preveni reducerea conținutului de neutrofile la neutropenia ereditară periodică. Dacă neutropenia este cauzată de o reacție alergică sau autoimună, corticosteroizii (medicamente hormonale) (medicamente hormonale). Globulina anti-citime sau alte medicamente pentru a suprima activitatea sistemului imunitar poate fi utilizată în suspectarea unei boli autoimune, cum ar fi anemia aplastică. Dacă splina este mărită, îndepărtarea acestuia poate contribui la creșterea numărului de neutrofile.

    Dacă imunosupresoarele nu dau efect, pacienții cu anemie aplastică sunt necesare transplant (transplant) de măduvă osoasă. Această operațiune poate avea efecte secundare semnificative, necesită spitalizare pe termen lung și se efectuează pe mărturie medicală strictă. Pentru tratamentul neutropeniei izolate, transplantul de măduvă osoasă este foarte rară.

    Leave a reply