Pericardită exudativă - Ailment serios. Cu toate acestea, cu apel în timp util la medic, această boală este tratată cu succes. Acest articol acoperă aspecte legate de identificarea și tratamentul pericarditei exudative.
Conţinut
Pericardul sau sacul cardiac - aceasta este teaca exterioară a inimii. Se compune din două foi. Foaia exterioară este mai densă, constând din țesut conjunctiv, intern - de la un strat de celule.
Pericardi îndeplinește funcții importante pentru o activitate adecvată a inimii:
- Pericard fixează inima în piept și păstrează inima într-o poziție normală.
- Acesta servește ca o barieră pentru a pătrunde infecția din piept în inimă.
- Pericarde împiedică extinderea excesivă a inimii.
- Pericarde ajută la menținerea presiunii dorite în camerele de inimă.
Pericardita exudativă sau goală este o boală inflamatorie a sacului cardiac (pericardului), care este însoțită de o creștere a cantității de fluid (trafic) în cavitatea inimii de inimă. Dacă într-un corp sănătos între foile pericardice din sacul de inimă este de la 20 la 0 mililitri ai lichidului, apoi cu o pericardie exudativă, volumul lichidului poate ajunge la 300 de mililitri.
Cel mai adesea, cauza pericarditei exudative este diverse boli infecțioase - infecții stafilococice sau streptococice, tuberculoză. Multe boli reumatice sunt însoțite de acumularea de fluid în pericardia. În unele cazuri, pericardita exudativă apare după operații pe inimă, cu deteriorarea traumatică a geantului inimii și a inimii, în timpul rănilor pieptului, uneori cu infarct miocardic extins.
Lichidul dintre pungile cardiace se poate acumula rapid, dar uneori acumularea este lentă. Acumularea în lichidul Pericardului duce la stoarcere. Completați mai întâi de toate inimile camerei (cavități atriale și ventricule). Este dificil să umpleți atria și sângele ventricular și eliberarea de sânge din ventricule scade.
Cu cât este mai mare cantitatea de fluid acumulator, cu atât este mai mare inima. Apar tulburări circulatorie severe, ceea ce poate duce la moartea pacientului. Dacă lichidul din Pericardia se acumulează încet, starea pacientului rămâne satisfăcătoare pentru o lungă perioadă de timp. În etapa inițială a bolii apare durere în câmpul inimii. Apoi există o dificultate de respirație, bătăi rapide a inimii. Uneori, toate acestea pot fi însoțite de frisoane și temperaturi ridicate ale corpului.
În timp, se alătură semne de insuficiență cardiacă. La pacient, există cianoză (silită) de buze, aripi de nas, chiuvete, umflarea venelor de col uterin, umflarea picioarelor. Pulsul este de obicei frecvent. Tensiunea arterială este scăzută datorită reducerii rezultatelor cardiace. Adesea sporit ficat.
Când ascultați tonul surzii de inimă. Radiografia determină extinderea limitelor inimii în toate direcțiile. Pe electrocardiograma a scăzut cu toate cheile complexelor cardiace. Cu examinare ecocardiografică, lichidul se găsește între foile pericardice. Această metodă vă permite să determinați prezența fluidului în heartbag, începând cu 50 mililitri.
Tratamentul pacienților cu pericardită exudativă se efectuează sub spital. Pacientul trebuie să respecte patul. În prezența fluidului în inimă, dar absența semnelor de provocare cardiacă, se efectuează tratamentul cu medicamente - antibiotice, hormoni, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antihistaminice, diuretice.
Dacă cantitatea de fluid din cavitatea pericardică crește peste 200-300 mililitri sau pacientul de la început prezintă semne de compresie cardiacă, efectuează o puncție pericardă în conformitate cu metoda Larreya. În colțul din stânga dintre săbii și cartilajul nervos al șaptelea, acul este introdus la o adâncime de 2-3 cm, introducând în același timp o soluție de novocaină, străpunge prospectul exterior al pericardului și îndepărtează tot lichidul din inimă. Dacă fluidul rezultat este purulent, cavitatea sacului este spălată cu o soluție antiseptică și impune antibiotice sau drenaj pentru spălarea ulterioară a cavității pericardice și a ieșirii fluidelor.
Uneori, acumularea de fluid în sacul de inimă durează mai mult de 6 luni. Apoi, o astfel de pericardită exudativă este considerată cronică. Adesea, infecțiile virale, tuberculoza, acumularea de produse de schimb de uree pentru bolile renale de plumb infecții virale.
Manifestările pericarditei exudative cronice depind de gradul de mormânt al inimii. Dacă gradul de comprimare a inimii este mic, pericardita cronică poate curge fără plângeri și, uneori, este detectată aleatoriu prin studiul cu raze X a plămânilor. Doar o mică parte a pacienților apar plângeri despre senzații neplăcute în domeniul inimii.
Cu un număr mare de lichid în cavitatea inimii de inimă, în cazul în care prospectul exterior al pericardiei este bine întins din semnele inimii inimii, dar poate fi stoarse cu esofag, trahee, bronhi, retur nerv. Apoi, există plângeri despre încălcarea înghițirii, tusei, a vocii voci și în aceste cazuri, chiar și cu un număr foarte mare de lichid în geanta inimii, nu există plângeri din partea inimii.
Cercetarea ecocardiografică ajută la clarificarea diagnosticului. Uneori, un computer sau o imagistică prin rezonanță magnetică.
În cazul pericardiei exudative cronice, cavitatea pericardică perforată. Lichidul rezultat este investigat pentru a clarifica natura procesului. De obicei un pacient cu pericardită cronică funcționează. Produce toracotomia (disecția) pieptului și îndepărtează pericardul, lăsând doar secțiunile în care trece nervul. Mortalitatea în aceste operațiuni este minimă, aproape toți pacienții sunt recuperați.
