Bradicardie

Conţinut

  • Conceptul de bradicardie
  • Cauzele bradicardiei
  • Simptome de bază ale bradicardiei
  • Tratamentul bradicardiei



  • Conceptul de bradicardie

    BradicardieBradicardia - reducerea ritmului cardiac de până la 60 și mai puțin de 1 min într-un adult (până la 100 de nou-născuți, până la 80-70 la copii de la 1 la 6 ani). Frecvența abreviere a inimii de la 45 la 60 la 1 min este uneori găsită la adulți aproape sănătoși. Cu creșterea temperaturii corpului pe 1 °Din ritmul cardiac este de obicei în creștere - aproximativ 10 lovituri în 1 min. Cu unele boli infecțioase (gripă, meningită, tifoidă abdominală) a unei astfel de schimbări în ritmul muncii inimii, nu se remarcă faptul că pot fi numite și bradicardie relativă, se poate spune și despre aceasta când tensiunea arterială ridicată este incompatibilă cu pulsul rar.

    Distins bradicardia sinusurilor din cauza tulburărilor de conducere sau a ritmului cardiac, care nu are loc în nodul sinusal. Sinus Knot este un șofer de ritm și reglează tăieturile inimii.

    SINE BRADYCARDIA este asociată cu o scădere a capacității unității sinusale de a genera independent un impuls nervos și de a provoca tăierile miocardului. Există un astfel de stat, de exemplu, datorită deficienței hormonilor tiroidieni, a conținutului excesiv din sângele acizilor biliari, precum și deteriorarea nodului cu procese distrofice sau inflamatorii.



    Cauzele bradicardiei

    Bradycardia poate apărea atât în ​​condiții fiziologice (de exemplu, în timpul somnului, în pace în sportivi) și multe boli. Cu o excitabilitate crescută a nervului rătăcitor, chiar și o mică presiune asupra sinusului carotid (guler strâns, cravată strânsă) poate provoca bradicardie severă, uneori cu stări de leșin. Bradycardia este observată în nevroza cu disfuncție vegetativă-vasculară, cu o creștere a presiunii intracraniene (hemoragii în creier, edem sau tumora cerebrală). În micasedemul bradicardiei mele este de obicei proporțional cu severitatea hipotiroidismului.

    Deteriorarea limitată a unității sinusale duce uneori la o încălcare pronunțată a funcției sale manifestată de bradicardie sau alternând bradicardia și tahicardia, schimbarea driverelor de ritm, care sunt notate ca un sindrom slab nod sinus (sindrom «Tahi Brady»). Se observă în timpul miocardiodisticării, miocardită, cardioscleroză. Aceste boli pot fi cauza încălcărilor conductivității miocardice care duc la dezvoltarea bradicardiei cronice. Dezvoltarea acută a bradicardiei (sinus sau heterotopică) este uneori menționată cu infarct miocardic.



    Simptome de bază ale bradicardiei

    Bradicardia moderată, de obicei, nu duce la încălcări ale aprovizionării cu sânge. Plângerile site-ului, condițiile de semi-amenințare pe termen scurt sau de tăiere, angina, colaps, dezvoltarea insuficienței cardiace este posibilă cu o bradicardie ascuțită (mai puțin de 40 de abrevieri cardiace în 1 min), în bradycardia, care apare pe fundalul leziunilor severe de Miocardul și când se alternează perioade de bradicardie pronunțată cu atacuri de tahicardie. Una dintre manifestările unei încetiniri ascuțite a ritmului cardiac poate fi sindromul Morgali-Adams-Stokes. În prezența unui stat leșin, există o amenințare cu rezultatul fatal de la oprirea inimii.

    În toate cazurile de bradicardie pronunțată cu scopul de diagnosticare, este necesară înregistrarea ECG. Dacă bradicardia este periodică, este de dorit să se efectueze o monitorizare pe termen lung (Holter) a ECG pentru ao detecta.



    Tratamentul bradicardiei

    Tratamentul bradicardia este recomandabil numai dacă există tulburări circulatorii asociate cu aceasta, în special, cu plângeri ale pacienților cu atacuri, amețeli. Folosind medicamente, ephedrină, izadrin, cofeină, extracte eleutherococcus sau rădăcină de ginseng și t.Ns.. În doze selectate individual.

    Cu bradicardia acută pronunțată, pacientul ar trebui să spună urgent. Terapia de urgență în stadiul pre-spitalicesc include administrarea intravenoasă 0,5-1 ml de atropină. În spital, uneori, recurgeți la electrocardiosulări. În suspectat, orice medicament care afectează frecvența ritmului cardiac sunt contraindicate în sindromul suspectat, afectând frecvența ritmului cardiac (medicamentele antiaritmice sunt prescrise numai după instalarea unui stimulator permanent).

    Leave a reply