Tratamentul insuficienței renale cronice este cuprinzătoare și se desfășoară pentru a corecta încălcările proceselor de schimb și eliminarea deșeurilor. Principalele metode de tratare a bolii sunt terapia medicamentoasă, dieta, hemodializa și transplantul de rinichi.
Conţinut
Terapia medicamentelor de insuficiență renală cronică
Terapia medicamentoasă este prescrisă, în primul rând, pentru a corecta tulburările care apar în timpul insuficienței renale cronice.
Deja într-o etapă timpurie, se dezvăluie o scădere a conținutului de calciu în organism, ceea ce poate duce la convulsii, precum și la schimbări în oase - până la fracturi. Prin urmare, pacienții din condiții de ambulatoriu sunt sfătuiți să ia preparate de calciu: gluconat de calciu (1 comprimat de 3 ori pe zi), soluție de clorură de calciu 10% (1. L. 4-5 ori pe zi).
Conținutul de potasiu, magneziu și fosfor în organism, dimpotrivă, mai des se ridică. Prin urmare, este imposibil să se ia potasiu, preparate de magneziu (Panangin, Asparkamka, clorură de potasiu); Este necesar să se elimine produsele bogate în aceste substanțe.
Cu anemie, pacienții iau preparate din fier acid folic (1 comprimat de 3 ori pe zi). Pacienții cu insuficiență renală cronică sunt recomandate Belize de curățare, în special sifon. Utilizarea eficientă a așa-numitelor sorbenți (de exemplu, carbon activat), care adsorb substanțe toxice în intestine.
Terapia hipotensivă a continuat, tratamentul edemei. În ultimii ani, așa-numitele metode active au fost utilizate pe scară largă în insuficiența renală cronică. Aceasta este, mai presus de toate, hemodializa, hemosorbția, dializa peritoneală, transplantul de rinichi.
Hemodializă
Hemodializă - «Rinichi artificial» - Pentru prima dată, sa propus tratamentul pacienților cu insuficiență renală cronică în 1943. Principiul de funcționare a tuturor dispozitivelor «Rinichi artificial» Același lucru: printr-o membrană specială semi-permeabilă, contactul de sânge și lichidul de apelareos având o anumită compoziție chimică. Ca rezultat, există un schimb de electroliți, substanțe azotate și alte zgârieturi care se acumulează în sângele pacientului și, astfel, sângele este curățat. Sesiunile de hemodializă se desfășoară cu frecvențe diferite: în fiecare zi, zilnic, de 2-3 ori pe săptămână. Durata hemodializei este de 6-8 ore. Această metodă de tratament îmbunătățește semnificativ starea pacientului și afectează speranța de viață. Astăzi pe hemodializă există de la 100 la 200 de persoane la 1 milion, populație. Din păcate, cu starea actuală a asistenței medicale, nu este posibilă asigurarea hemodializei tuturor pacienților care au nevoie de ea.
Recent, hemodializa este completată de utilizarea metodelor de hemosorbție și de gemofiltrare - purificarea sângelui folosind sorbenții. Împreună cu hemodializa, dializa peritoneală devine din ce în ce mai distribuită, în care fluidul de dializare este introdus în porțiuni mici la un moment dat în cavitatea abdominală, unde schimbul de produse de schimb este saturat și apoi înlocuit cu o soluție proaspătă.
Nutriția dietei
În insuficiența renală cronică, este prezentată puterea de înaltă calorii, iar conținutul de calorii este asigurat de grăsimi și carbohidrați, cu proteine limitate de până la 20-40 g. Vasele trebuie preparate din produse care conțin proteine cu drepturi pline de durabile cu toți aminoacizii indispensabili.
Pentru a normaliza schimbul de apă și electroliți, se recomandă utilizarea legumelor și fructelor. Cantitatea de sare și apă este determinată, luând în considerare prezența edemului și a funcției renale excretoriale. În stadiul inițial al bolii (cu eliberare abundentă a lichidului), sarea nu este limitată la toate - 10-15 g pe zi este permisă, cu o presiune arterială ridicată și umflături, sarea este limitată la 5-7 g. Cantitatea de fluid din etapa inițială nu este, de asemenea, limitată, în viitor este calculată prin formula: 500 ml plus cantitatea de urină selectată pentru ziua precedentă.
În stadiul inițial al bolii, dieta nr. 7 este permisă; Cu semne moderate pronunțate de insuficiență cronică în stadiul de remisie, dieta nr. 76 este recomandată; Sub deficitul pronunțat al rinichilor - numărul dietei 7a, care are avantajulOrientarea italiană vegetativă, cu o limitare ascuțită a proteinei, excepția completă a sarei de bucătărie și o scădere moderată a grăsimilor și a carbohidraților.
În dieta numărul 7a, aceleași produse și feluri de mâncare sunt permise și excluse, ca în Dieta nr. 76, cu toate acestea, de aproape 2 ori mai mare decât cantitatea de carne, pește, ouă, lapte și produse lactate sunt reduse.
