Tratamentul glomerulonefritei cronice este modul adecvat, dieta, utilizarea medicamentelor și ar trebui să fie strict individualizată în funcție de forma, stadiul, fazele, frecvența exacerbărilor, prezența bolilor concomitente.
Conţinut
Tratamentul glomerulonefritei cronice
Pacienții ar trebui să evite suprasolicitarea și supercooling-ul. Ele sunt contraindicate cu munca fizică grea, lucrează în noaptea de noapte, în aer liber în sezonul rece, în magazine fierbinți, în spații umplute. Poate că pacientul ar trebui să fie recomandat odihnă zilnică situată în 1-1,5 ore.
În cazul unei boli suplimentare, se recomandă respectarea tratamentului corespunzător, dacă este necesar, scopul agenților antibacterieni (antibiotice care nu posedă efecte nefrotoxice). Pentru a preveni exacerbările și stabilizarea stării pacientului, a fost necesară o sanie de infecție cronică.
Pentru femeile cu pielonefrită cronică, sarcina este întotdeauna un test serios și poate amenința exacerbarea procesului în rinichi, aspectul (sau creșterea) hipertensiunii. Cu formă nefrotică și, în special, prezența sarcinii hipertensiunii este contraindicată. În special, este periculoasă în încălcarea funcțiilor renale.
Importanța dietei. Cerințe generale pentru dietă, indiferent de forma de nefrită: restricție (până la o excepție completă) a unei sări de masă, a substanțelor extractive, a condimentelor, alcoolului; Numirea alimentelor vitaminizate cu drepturi depline. Pacienții utili să mănânce pepeni, pepeni, dovleac, struguri.
Tratamentul cu antibiotice este utilizat numai la agravarea glomerulonefritei cronice, apariția bolilor intercurenți, exacerbarea procesului inflamator în focarea infecției și în timpul tratamentului cu hormoni.
Forma latentă (ascunsă) Glomerulonefrita cronică (mai ales fără exacerbare) nu necesită restricții speciale în modul și nutriție, cu excepția celor de mai sus referitoare la toate formele de jad. Puterea trebuie să respecte nevoile fiziologice cu o ușoară limitare a sarei de bucătar (până la 6-8 g pe zi). Utilizarea lichidă nu limitează. În remisie (slăbirea simptomelor) nu este nevoie de terapie de medicamente.
Pacienții cu o formă latentă de jad sunt supuși examinării dispensiare de 1-2 ori pe an: măsurarea tensiunii arteriale, analiza generală a sângelui și urina, Kakovsky - Addis, definiția proteinuriei zilnice, evaluarea stării funcționale a rinichilor pentru creatinina endogenă clearance-ul.
În faza de agravare a pacienților cu glomerulonefrită cronică sunt tratați în spital, se utilizează antibiotice, dieta nr. 7a, 7 sunt prescrise; excludeți sarea de masă sau limita la 2-4 g pe zi, urmați echilibrul apei. Este prescris terapia patogenetică și simptomatică.
Pacienții din forma nefrotică a glomerulonefritei cronice ar trebui să adere la regimul blând. În dieta alimentară, recepția sarei de masă este limitată la 2-4 g pe zi și periodic (timp de 1-1,5 luni) exclude complet. Strict urmat de echilibrul apei: cantitatea de lichid consumat pe zi ar trebui să fie egală cu volumul de urină selectat pentru ziua precedentă plus 300-500 ml (nu mai mult). Cantitatea de proteine din dieta zilnică cu funcția renală salvată trebuie să corespundă necesității fiziologice plus cantitatea pe care pacientul pierde cu urină. Dacă există edeme, zilele de descărcare sunt de 1-2 ori pe săptămână, cu mere sau dietă de cartofi.
Ca terapie simptomatică, este prescris un diuretic cu diferite mecanisme de acțiune. Hipotiazidă, furosemid. Pentru a preveni dezvoltarea hipokaliemiei simultan cu medicamente diuretice, sunt prescrise preparate de potasiu.
La exacerbarea formei nefrote de nefrită cronică, un efect bun are o utilizare pe termen lung a hinghaminei (cu condiția să nu existe hipertensiune ascuțită). În forma hipertonică și nefrotică a glomerulonefritei cronice, hipotensivul de terapie simptomatic (Reserpină etc.) și diuretic. În etapa de compensare a acestor forme ale bolii, un efect frumos oferă tratament de sanatoriu-stațiune.
Uremia (acumularea de sânge de uree) este deosebit de acordată în mod deosebit luptei împotriva azotemiei (conținut excesiv în sângele produselor metabolice care conțin azot). Recepția proteinei cu alimente este limitată la 18-30 g pe zi, în principal din cauza cărnii. Atribuiți antibiotice cu o gamă largă de acțiuni și o eficiență fermentată (pentru suprimarea putrezită în intestin). În absența edemului, este recomandată băutură abundentă. Pentru a elimina fenomenele de intoxicație, prescrie vitaminele din grupa B, glucoza, acidul ascorbic, spălarea la nivelul stomacului, clisma cu bicarbonat de sodiu și hemodializa se efectuează utilizând dispozitivul «Rinichi artificial». În prezent, este în curs de desfășurare dezvoltarea cu succes a operațiunilor de transplant renal.
