Bătăia inimii armate, transpirația, iritarea, mâinile tremuroase, creșterea glandei tiroide - acestea sunt principalele caracteristici ale persoanei care a depășit boala tiroidei. Ce metode de tratament există? Ce este tiroidectomia? Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.
Conţinut
Tratamentul glandei tiroide
Conform centrelor endocrinologice interne și mondiale de astăzi, diverse boli endocrine și non-endocrine ale glandei tiroide au o tendință rezistentă de creștere. Câteva decenii în urmă în structura morbidității au predominat bolile glandei tiroide asociate cu deficitul de iod (goier endemic, boală bazată etc.). În prezent, principalul procent din structura morbidității ocupă renașterea nodală a glandei tiroide, inclusiv maligne. Tratamentul bolilor tiroidiene poate fi conservator (terapeutic), operațional (chirurgical) și complex (utilizarea ambelor metode).
Datorită numeroaselor cercetări și perene de medici, au fost dezvoltate indicații clare pentru a selecta una sau altă metodă de tratare a fiecărui tip de patologie tiroidă. Alegerea tratamentului se bazează pe analiza istoricului bolii, datele de studii suplimentare (indicatori de stare hormonală, ultrasunete, scintigrafie, puncție etc.), analiza eficacității tratamentului efectuat anterior.
Fără îndoială, metoda terapeutică pentru majoritatea absolută a pacienților este de dorit și preferabilă înainte de intervenția chirurgicală, totuși, în multe cazuri, doar o operațiune executată în timp util ajută la scăderea bolii. De preferință, dacă problema tratamentului chirurgical va fi rezolvată în comun de către un medic chirurg și un endocrinolog, familiarizat cu boala pacientului. Acest lucru îl va face în mod obiectiv pentru a aborda problema intervenției chirurgicale, de a dezvolta tactici adecvate de pregătire preoperatorie și observare postoperatorie.
Următoarele categorii de pacienți sunt supuse intervenției chirurgicale obligatorii:
Pacienții cu diagnostic de cancer tiroidian (funcționarea în timp util în 95% din cazuri elimină complet boala)
- Pacienții cu prezența formațiunilor nodale ale glandei tiroidei de orice dimensiune și cantitate suspecte cu privire la posibile ilustrative (în conformitate cu ultrasunetele, scintigrafia și puncția)
- Pacienții cu formațiuni nodale în creștere rapidă (o creștere a nodului de 2 ori în șase luni.)
- Pacienții cu formațiuni nodale de mai mult de 3,0 cm. Indiferent de rezultatele puncției
- Pacienții cu formațiuni nodale pe fundalul tiroiditei autoimune cronice (risc crescut de dezvoltare a tumorilor)
- Pacienții cu prezența formării nodale a unei glande tiroide care cauzează creșterea emisiilor de hormoni în organism (adenomul tirotoxic)
- Pacienții care suferă de o creștere a funcției glandei tiroide (tirotoxicoză) în cazul metodelor terapeutice nereușite de tratament
- Pacienții care au o creștere a glandei tiroide (difuze sau asociate cu prezența nodurilor) cauzează dificultăți în respirație și înghițire
Ancheta înainte ca operațiunea să vizeze studierea funcției, structura glandei tiroide, cu prezența formațiunilor nodale studii morfologice ale țesăturii glandelor (puncție). Pe baza datelor obținute, se determină mărturia pentru tratamentul chirurgical și se determină volumul de funcționare prevăzut. O examinare în ambulatoriu a sistemului cardiovascular, pulmonar, un studiu al testelor generale și biochimice de sânge se efectuează înainte de spitalizare. Conform mărturiei, intervențiile operaționale sunt efectuate în orice moment al anului. Un număr mic de zile de pat (în medie până la 4), absența unor restricții stricte privind efortul fizic și cantitatea minimă de pansamente din perioada postoperatorie oferă o toleranță ușoară de intervenție chiar și în perioada de vară.
Tiroidectomie
Operațiunile de pe glanda tiroidă sunt efectuate sub anestezie generală (anestezie), care oferă cele mai bune rezultate de tratament, reduce riscul de complicații, reduce gradul de vătămare emoțională a pacientului. Volumul de funcționare este determinat de natura leziunii glandei, în unele cazuri de vârstă și podele de pacient.
În prezent, operațiunea minim admisibilă pe glanda tiroidă este considerată hemireoidectomie (eliminarea unei părți a întregii acțiuni), maxim - tiroidectomie (îndepărtarea întregii glande). Operații de economisire anterior sub forma unei îndepărtări separate a formațiunilor nodale, cu părăsirea așa-numitei «Sănătos» Părțile glandei tiroide sunt recunoscute de vicios, deoarece majoritatea pacienților în curând sunt forțați să fie intervenții repetate datorită renașterilor nodului emergente în părțile operate ale glandei. La sfârșitul operațiunii, o cusătură cosmetică este suprapusă de pacient în toate cazurile. Materialele de sutură moderne vă permit să obțineți rezultate excelente de vindecare la majoritatea pacienților.
Perioada postoperatorie
În termen de 10 zile de la intervenția chirurgicală, pacientul vizitează periodic chirurgul pentru a respecta procesul de vindecare cicatrizat. În acest timp, rezultatele studiului morfologic al țesăturilor la distanță (histologie) devine cunoscut. În funcție de volumul de funcționare și de diagnosticul histologic, se prescrie tratamentul hormonal, ale căror obiective sunt compensații pentru funcțiile tiroidiene pierdute și prevenirea creșterii formațiunilor nodale noi în țesuturile rămase. Tratamentul hormonal se efectuează sub supravegherea unui endocrinolog pentru a genera o doză individuală de medicament, care va corespunde cu acuratețe volumului țesuturilor îndepărtate ale glandei. După selectarea dozei individuale de hormoni, pacientul este supus observațiilor dinamice a endocrinologului cu un interval de 1 timp în 6 luni.
Pacienții poartă cu ușurință o interferență pe glanda tiroidă și să restaureze rapid forțele. Operarea lasă urme minime și efecte secundare. În ciuda acestui fapt, operațiunile de pe glanda tiroidă sunt printre cele mai dificile și delicate din practica chirurgicală, astfel încât atunci când alegeți un spital pentru tratament, ar trebui să se găsească dacă această instituție are toate mijloacele necesare pentru desfășurarea unor astfel de intervenții. Chirurgul operațional trebuie să aibă suficiente calificări și experiență. Înainte de începerea tratamentului, pacientul într-o conversație personală cu medicul trebuie să întrebe toate întrebările care vă interesează, să determinați calendarul și timpul de spitalizare, volumul planificat de operare și opțiunile de tratament postoperator. La recomandarea medicului medicului, pacientul poate alege cel mai convenabil timp de spitalizare pentru el.
