Ce complicații sunt pline de o operație de îndepărtare a tiroidei? Răspundeți la această întrebare veți găsi în articol.
Conţinut
Criza timeroactivă
Apare la pacienții cu tirotoxicoză precedentă care nu au primit tratament sau nu în întregime. Clinica se manifestă în sala de operație sau în secția de resuscitare. Hipertermie, transpirație, tahicardie, greață, vărsături, durere. Tremorul și inhibarea pot progresa până la delir și comă. Tratamentul include doze mari de soluție fiziologică sau iodură de potasiu intravenoasă, 100 mg de cortizol, terapie cu oxigen, doze mari de glucoză, apă și corecție a echilibrului electroliților, scăderea temperaturii. Mortalitatea se apropie de 10%.
Sângerare de la rană
Apare în prima oră după operație. Cauzele tulburărilor respiratorii servește o cantitate mică de sânge în spații adânci din spatele traheei, ceea ce poate provoca obstrucția tractului respirator (0,3-1%). Tratament: Imediat. În opirarea - revizuirea plăgii, evacuarea cheagurilor pentru a normaliza presiunea asupra țesăturilor înconjurătoare, a vaselor de alimentare cu bandă de sânge.
Deteriorarea nervului blând de întoarcere
La efectuarea operațiunilor pe glanda tiroidă este de 1-3%. Poate unul sau bilateral, temporar sau permanent. Cu paralizia mușchiului Gundy, ligamentele vocale iau poziția medie. Vocea devine mastering. Paralizia bilaterală a ligamentului vocal nu împiedică trecerea aerului.
Hipoparatoză
0,6-2,8%. Mai mult (până la 9%), cu boli maligne, în timpul recăderilor. Rareori apare ca urmare a îndepărtării tuturor glandelor, mai probabil datorită deteriorării alimentării cu sânge. Riscul minim la lubrifierea vaselor tiroide. Glandele în formă de forină cu alimentarea cu afectare a sângelui pot fi zdrobiți și implantați în interiorul mușchiului cu ochiuri de san și -ide.
Clinica se manifestă în prima zi după operație. Amorțeală circulară a membrelor, furnicăturii, vârfului degetelor, senzației de alarmă. Devreme apar simptome pozitive ale cavității, apoi un spasm de trusso și carpopaed. Îngrijirea convulsiilor sunt posibile. Nivelul de calciu în ser este redus, fosfor crescut. Condiția poate fi tranzitorie (câteva zile) sau permanentă.
Tratamentul începe cu administrarea intravenos 10 ml de calciu Gllukendt 10%, apoi picură 2-3 fiole la fiecare 8 ore. Pentru hipoparatiroidismul permanent, este necesară vitamina D (ROKALTROL 0,25-0,5 μg în 0,25-0,5 μg zilnic în plus față de calciu), măsurarea nivelurilor de calciu și fosfor. Cu hipoparatiroidism, nivelurile de fosfor sunt ridicate. Nivel scăzut este notat când «Sindromul osului foame».
