Tromboembolismul arterei luminoase este o complicație mortală a trombozei venelor profunde și constă în separarea maselor trombotice și transferarea lor în arterele pulmonare. Dacă dimensiunile trombului sunt mari, atunci blocajul arterei pulmonare și rezultatul fatal timp de 10-15 minute.
Conţinut
Cauzele tromboembolismului arterei pulmonare
Tromboembolismul arterelor pulmonare este considerat a fi una dintre cele mai severe boli vasculare acute care apar catastrofal, însoțite de mortalitate ridicată.
În numărul copleșitor de pacienți cu o sursă de tromboembolism artera pulmonară este tromboza în sistemul venei goale inferioare. Cel mai adesea, tromboza este localizată în venele profunde ale extremităților inferioare și a principalelor vene pelvis. Sub daunele renale, este posibilă tromboza venoasă renală, distribuită la vena inferioară goală.
Leziunea tricothetică a venelor hepatice. Uneori tromboembolismul poate conduce tromboza atriului drept, care se dezvoltă pe fundalul aritmiei flirifică și a cardiomiopatiei dilatate. Tromboza patului vascular pulmonar este, de asemenea, posibilă cu endocarizarea supapei cu trei riscuri și a electrocardialității, complicată de tromboza capetelor drepte ale inimii. Embolina extrem de rar pulmonară este complicată de tromboza în bazinul venei goale superioare.
Cel mai mare risc de dezvoltare a trombozei venoase și, în consecință, la pacienții cu boli oncologice, daune traumatice, insuficiența de circulație a sângelui, obezitatea, forțată din diferite motive, sunt supuse unei lungi timpuri pentru a observa regimul de pat din diferite motive.
Arteră pulmonară Tromboembolizarea este reală «plajă» Perioadele postoperatorie și postpartum.
Factori de risc pentru tromboembolismul arterei pulmonare:
- Predispoziția ereditară (prezența unei relative directe care are tromboembolism)
- Tulburările de coagulare a sângelui - în același timp au crescut riscul de tromboză a sângelui
- Intervenții operaționale grele - o perioadă postoperatorie lungă, ceea ce sporește riscul de a dezvolta tromboza venelor profunde
- Fracturi de oase pelvis și șolduri (există, de asemenea, un pericol de embolie grasă - blocarea prin microcapele de grăsime intraosny)
- Sarcina și postpartum - În acest caz, frecvența tromboembolismului este ridicată de cinci ori, cauza este prezența în corpul unui anumit fundal hormonal, care schimbă coagularea sângelui, presiunea uterului gravid pe venele mari și, de asemenea, după Livrare - prezența unei răni extinse, care trombimează
- Boala cardiacă (de exemplu, un viciu de supapă mitrală, aritmie pâlpâitoare)
- obezitate
- fumat
- Venele varicoase - în același timp există un risc crescut de formare a trombului în venele varicoase
- Prezența infarctului miocardic sau a accidentului vascular cerebral în trecut
- Tumori maligne
- Utilizarea contraceptivelor orale care conțin estrogen
Mecanism de dezvoltare a tromboembolismului pulmonar
În prezența tromboembolismului ramurilor arterelor pulmonare, există o încălcare severă a funcției respiratorii și a activității cardiace. Ca urmare a blocajului ramurilor arterei pulmonare, zonele ventilate ale țesăturii pulmonare apar prin care nu apare fluxul sanguin, așa-numitul «spațiu mort». Apoi, există o blocare locală a Bronchiului în centrul atenției cu dezvoltarea atelectazei (cădere) a țesăturii pulmonare. Fluxul de oxigen la el prin arterele pulmonare și bronșice, cu aer inhalat scade, ducând la un infarct pulmonar. În acest caz, creșterea eșecului de drept devine principala cauză a morții.
Există dilatare (expansiune) a inimii ventriculare potrivite. Partiția interventriculară este umplută în ventriculul stâng și își îngustă clearance-ul, iar comprimarea arterei coronare dreapta ajută la reducerea fluxului sanguin al peretelui muscular al inimii, ceea ce poate duce la infarct miocardic miocardic. Umplerea insuficientă a ventriculului stâng cauzează o reducere a ieșirii cardiace. Următorul vine șocul și moartea pacientului.
Cu microtrombombolismul, un atac de cord este o parte a plămânului cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței respiratorii și cardiovasculare. În același timp, cel mai mare pericol este că această condiție se dezvoltă pe fondul bunăstării relative. Cu cea mai mică suspiciune a tromboembolismului arterei pulmonare, pacientul trebuie să fie spitalizat în departamentul chirurgical.
