Tratamentul sindromului Shegren

Conţinut

  • Ce este sindromul Shegren
  • Cum este tratamentul sindromului Shegreen



  • Ce este sindromul Shegren

    Boala Shegreen - o boală autoimună sistemică legată de bolile țesutului conjunctiv difuze; caracterizată prin înfrângerea multor glande secretoare, în principal salivar și lacrimă. Sindromul SheGreen (leziuni ale glandelor lacrimogene cu dezvoltarea de keratoconjunctivită uscată și glande salivare în tipul de parotiță), însoțitoare de artrită reumatoidă, boli difuze ale țesutului conjunctiv, bolile hepatobiliare și alte boli autoimune.

    Caracteristica constantă a leziunii glandelor lacrimogene din Shongn este de a reduce secreția lichidului de rupere. Pacienții se plâng de senzațiile de ardere, «zgârietură» și «nisip» În ochi. Adesea marchează însămânțarea pleoapelor, roșeață, acumularea în colțurile unui alb vâscos separat.

    Mai târziu, apar ușor, îngustarea fisurilor de ochi, este redusă prin acuitatea vizuală.

    Cea de-a doua caracteristică obligatorie și constantă este înfrângerea glandelor salivare.

    Se caracterizează printr-o creștere a glandelor salivare. Adesea, înainte de apariția acestor semne, există uscăciune a marginea roșie a buzelor, snags, stomatită, o creștere a ganglionilor limfatici regionali, carii multiple de dinți.

    În stadiul inițial al bolii, uscăciunea din gură apare numai în timpul exercițiilor și entuziasmului. În stadiul pronunțat, uscăciunea în gură devine constantă, însoțită de nevoia de a bea alimente uscate, dorința de a hidrata gura în timpul unei conversații. Saliva liberă, ea este o spumă sau vâscoasă. Limba Sukhoi. Buzele sunt acoperite cu cruste

    Uscăciunea nasofaringei cu formarea de cruste uscate în nas, în lumenul conductelor de auz, poate duce la surditatea temporară și la dezvoltarea otitei. Fararnx uscat, precum și ligamentele vocale determină martorul vocii. Semnul frecvent este pielea uscată. Potting poate fi redus. Gâtul uscat, eroarea și zgârierea, tusea uscată și scurtarea respirației sunt plângeri frecvente.



    Cum este tratamentul sindromului Shegreen

    Locul principal în tratamentul sindromului Schogen aparține corticosteroizilor și imunosupresoarelor citostatice (clorubutină, ciclofosfamidă).

    În stadiul inițial al bolii, tratamentul pe termen lung al prednisonului în doze mici (5-10 mg / zi). În stadiile pronunțate și mai târzii ale bolii, prescrierea prednisolonului (5-10 mg / zi) și clorobutină (2-4 mg / zi) urmată de termen lung, timp de mai mulți ani, primind doze de susținere de prednisolonă (5 mg / zi) și clorobutină (6 -14 mg / săptămână).

    Tratamentul sindromului Shegren Terapia cu impulsuri cu doze mari de prednisolonă și ciclofosfan (1000 mg 6-metilprednisolon intravenos timp de trei zile la rând și administrare intravenoasă unică de 1000 mg ciclofosfan) urmată de transferul la doze moderate de prednisolonă (30-40 mg / zi) și citostatica (clorubutina 4- 6 mg / zi sau ciclofosfamidă 200 mg intramuscular de 1-2 ori pe săptămână) în absența efectelor hepatotoxice este cea mai eficientă metodă de tratare a pacienților cu manifestări severe

    Atribuiți lacrimi artificiale.

    Pentru a proteja corneea, sunt utilizate lentile terapeutice de contact moale.

    Pentru prevenirea infecției secundare, sunt utilizate soluții de hidratare (în diluare 1: 5000), 0,25% soluție de levomictină, ciprofloxacină etc.

    Atunci când se usucă mucoasa nazală, se utilizează aplicațiile frecvente ale soluției de sodiu izotonice de clorură (utilizând Turch). Vagina uscată scade atunci când se utilizează jeleu de potasiu-iod. La uscarea traheei și bronhiilor, se recomandă o recepție pe termen lung a bromgexinei (8-16 mg de 3 ori pe zi timp de 2-3 luni). În prezența simptomelor de gastrită cronică cu deficiență secretorie pentru o lungă perioadă de timp, terapia de înlocuire (acid clorhidric, sucul gastric natural, pepsidil). Insuficiența secreției pancreatice necesită recepționarea enzimelor: Panzinorma, Creon, Festal timp de 2-3 luni sau în mod constant, tratamentul este de asemenea realizat (2 ml intramuscular de 2 ori pe zi timp de 15-30 de zile).

    Prognoza vieții favorabile. Cu tratament în timp util, este posibilă încetinirea progresului bolii, restabilirea capacității pacienților.

    Leave a reply