Prost cunoscut «sevraj» - nimic altceva decât una dintre formele de psihoză alcoolică. Despre tipurile de psihoză alcoolică, despre simptomele și tratamentul lor veți învăța din acest articol.
Conţinut
Dezvoltarea diferitelor psihoze, atât ascuțite cât și cronice. Aici
Descrierea formelor cele mai caracteristice și frecvente de alcoolice
Psihoză.
Delirul alcoolic (alb fierbinte) - cea mai comună formă de psihoză. Delia, de regulă, se dezvoltă brusc, acut și nu într-o stare de intoxicație, ci pe sindromul abstinent fonocru, după 1-3 zile după încetarea bețivei. Acesta este, de obicei, precedat de depunerea (înainte de prima psihoză - lungă). Destul de des, delirul se dezvoltă atunci când intră în spital (chirurgical, traumatologic etc.), T.La. În aceste cazuri, pacientul este forțat să întrerupă beția în circumstanțe independente.
Uneori, începutul Deliiriului provoacă diverși factori suplimentari (operații, temperaturi ridicate, leziuni, pierderi de sânge mari). White Hot poate apărea brusc, mai ales dacă vreun pericol provocator contribuie la acest lucru, totuși, pot exista harbingers. Cu 2-3 zile înainte de începerea bolii, un vis este rupt, care devine superficial, anxios, cu visele de coșmar. Pacientul se trezește pe toți în sudoare, anxietate. Pot exista înșelăciuni iluzorii pe termen scurt ale percepției: se pare «în viaţă» Figura pe tapet, imagine în imagini și t.Ns..
Psihoza însăși evoluează de obicei seara. Anxietatea crescândă, entuziasm. Decesele de percepție, vizuale și auditive apar. Pacientul începe să vadă pe cei care nu există în realitatea obiectelor și fenomenelor. Adesea, vezi clusterele animalelor mici (șoareci, șobolani, pisici), insecte (muște, gandaci, bug-uri), mai puțin adesea animale mari «ca în grădina zoologică», diavolii (așa spun ei - «A spus la Hellikov»). Decepțiile spectate (halucinații) pot fi simple, multiple sau scene. Auzul decepții de percepție se pot alătura - «vot» Oameni, diavolul. Deoarece pacientul se află într-o stare de conștiință lăudată, imagini halucinative pentru aceasta sunt de o mare importanță decât evenimentele reale. Prin urmare, tot comportamentul pacientului este determinat de viziuni dureroase și de «Vocile», nu o setare reală.
Pacientul vede șoareci și încearcă să salveze de la ei: îi lovește, țipând, urcă de la ei la culcare, pe dulap, se îndepărtează de casă. Nu distinge obiectele reale de la halucinatorie, deci poate, de exemplu, pentru a vă autoapărare, atacați adevăratul ofițer de poliție în loc de aparent. Datorită faptului că pacientul nu este un contemplator pasiv al percepțiilor sale frauduloase, ci un participant activ al tuturor «evenimente», reprezintă un pericol și pentru mine (poate, «Salvat», ieșiți pe fereastră, săriți de la înălțime, comiteți sinucidere) și pentru alții (ucideți «urmăritor»). Pacientul este, de obicei, rupt orientat în poziție (nu știe unde este), timp (ce zi, număr), dar orientarea este păstrată în propria mea persoană (cunoaște numele său, numele de familie el, unde lucrează, cât de vechi el este. D.).
Entuziasmul atinge punctul culminant pe timp de noapte. În ziua în care statul se îmbunătățește, uneori să completeze «Iluminare» și apariția criticii la episodul transferat. Acest fapt trebuie, de asemenea, să ia în considerare pacienții și personalul medical, t.La. Posibilitatea de a exacerba statului în noaptea următoare.
Numele psihozei «Delirium Drehens» Se datorează faptului că pacienții au un tremor general special cu shake-uri de mână, un mers nesustenabil nesustent, un scriere de mână neintenționată, un discurs vag. Împreună cu încălcările mintale, somatonevologia: roșeața pielii feței, transpirația ascuțită, bătăile inimii, fluctuațiile tensiunii arteriale, hepatita toxică acută sau ciroza, cresc reflexele de tendon. Uneori, în perioada psihozei, există convulsii epileptice convulsive.
Delia durează de obicei 3-5 zile, chiar și fără tratament. Cu tulburări somatice însoțitoare de însoțire - până la 10 zile. Recuperarea cu delirul abortiv (scurt) vine după un somn lung. În alte cazuri, este necesară intervenția medicală. În prezent, moartea este rară, deși este posibilă în cazul unei încălcări grave a activităților cardiovasculare, insuficiența hepatică, edemul creierului.
Pacientul dintr-o stare de delir ar trebui să fie imediat spitalizat. În spitalul numit terapie care vizează ameliorarea excitației, precum și a dezintezerii (curățarea corpului de produsele de schimb al alcoolului). Uneori, după un somn lung, pacientul se trezește aproape sănătos. În cazul unei stări somatice severe, este atribuit instrumente pentru menținerea unui sistem cardiovascular, ficat, rinichi.
Cum să recunoaștem halucinoza alcoolică
Halucinia alcoolică - a doua în frecvență după psihoza alcoolică delir. De obicei, se dezvoltă acut sau într-o stare de sindrom de mahmureala sau într-o perioadă de suferință îndelungată. Liderii din imaginea clinică a bolii au auzit halucinații verbale (verbale), care apar cu conștiința clară și conservarea orientării în împrejurimi. Pacientul aude mai întâi un zgomot simplu, articulele roților și apoi apar «vot», Luând natura dialogului sau chiar o întreagă întâlnire care își condamnă comportamentul. Pacientul aude acuzațiile și amenințările la adresa adresei lor, convingerea acțiunilor sale, beția, pretențiile de pedeapsă până la rușinea fizică. Ocazional, pe fundalul luptei comune, înjurământului, amenințările apar la Timby Lonely voturi «Apărătorii». Pacienții aflați sub influența acestor voturi sunt într-o stare de frică, anxietate, încercând să scape de ei, uneori plecând departe de casă, se întorc la poliție. Încercări de sinucidere fără zahăr.
Boala se poate limita la câteva zile, dar mai des continuă săptămâni. Halucinia alcoolică acută este înclinată la recurență (repetare) în cazul abuzului de alcool continuu. Aproximativ 1/4 dintre pacienți pe care îl ia un curs cronic prelungit, luni continue și chiar ani. În astfel de cazuri, pacienții «Obișnuiți cu» la propriile lor «Vocile», Există o separare clară a acestora în două grupe: Blandele și protejarea. Ori de halucinații au scăzut sau s-au oprit deloc, apare atitudinea critică față de ele, conștientizarea bolii. În unele cazuri, halucinoza alcoolică cronică se dezvoltă treptat, fără un episod acut anterior, de regulă, cu o utilizare zilnică pe termen lung a alcoolului cu fenomene de intoxicare cronică, cu dezvoltarea ulterioară a demenței.
Halucinațiile sunt oprite de numirea de medicamente neuroleptice. Cu un sindrom pronunțat mahmuover - terapie de dezinfectare. De asemenea, este necesar să se efectueze tratament anti-alcool, care, la rândul său, este prevenirea halucinozei alcoolice.
Tipuri, simptome și tratament al psihozei delionare alcoolice
În funcție de conținutul ideilor deliusionale, se disting delimioidele alcoolice și alcoolului.
Alcoolul paranoic se dezvoltă pe fundalul sindromului abstinent sau într-o stare de lungă durată. Există o procuror nonsens, care este o delirantă (nu realitate adecvată) evaluând comportamentul altora. Fraze separate, gesturi, expresii faciale au o importanță deosebită, așa cum au fost aplicate sugestii la amenințarea vieții lor, masacrul cu ei. Pacienții sunt alarmați, confuzi, vezi persecutorii aproape în fiecare conversație. Comportamentul pacienților determină conținutul ideilor delirante și este impulsiv, t.E. poate fi exprimată prin acțiuni bruște imprevizibile (atac asupra dușmanilor imaginari, zborul, sărituri de la transport, de la fereastră, încercări suicidare). Durata psihozei - de la câteva zile la câteva săptămâni. Semnele conștiinței permanente, de regulă, sunt absente.
Brad de gelozie (infidelitate căsătorită) apare în principal la bărbați, după 40 de ani, alcool de lungă durată și având probleme sexuale (reducerea potenței cu activare sexuală ridicată). Dezvoltarea bolii are loc treptat, spre deosebire de alte psihoză. Inițial, gelozia apare numai într-o stare de intoxicație sau mahmureala și percepută de neveste ca o marcă obișnuită beat. Numai atunci când suspiciunile din infidelitatea maritală devin permanenți, improbabili și sistemul de dovezi - un alogic, ridicol, numai atunci în familie începe să suspecteze prezența unei boli «gelos».
Subiectul suspiciunii este cel mai adesea o persoană din cel mai apropiat mediu (vecin, coleg, rar - fiu). Soțul începe să-și urmeze soția, să-și verifice lenjeria de corp, să caute un apartament pentru a detecta «dovezi», confirmând trădarea ei. Orice acțiune a soției este explicată în tulburare: nu a deschis imediat ușa - a ascuns iubitul sau a așteptat când pleacă; Ea șterge lenjeria de corp - Petele de pete, a mers la coafor - se pregătește pentru o întâlnire cu iubitul ei. Viața cu acești pacienți nu este doar insuportabilă, dar și periculoasă. El poate face orice acțiuni violente nu numai în legătură cu soția sa, ci și un iubitor imaginar. Uneori, acești pacienți fac sinucideri extinse: ucide soția lui, «iubit» si tu. În mod semnificativ mai puțin adesea, nonsens de gelozie este la femeile care suferă de alcoolism. Dacă se dezvoltă, consecințele nu sunt mai puțin periculoase decât la bărbați.
Tratamentul acestor pacienți este posibil numai în condiții staționare, t.La. Atitudinea critică față de starea sa este complet absentă. Se utilizează diferiți agenți neuroleptici, iar tratamentul anti-alcool este efectuat.
Korsakovsky psihoză, simptome și tratament
Această boală descrisă mai întâi cu.CU. Korsakov în 1877., Apelându-l cu psihoză polinelectrică datorită faptului că, împreună cu tulburările mintale brute, apar fenomene de polineoritate (deteriorarea nervilor periferici). În mod obișnuit, dezvoltarea acestei boli este precedată de un delir alcoolic greu, la a cărei imagine clinică este îmbinată cu tulburări brute de memorie. În primul rând, memoria este încălcată cu evenimentele curente, T.E. Memorie. Prin urmare, pacientul nu poate numi corect data, locul locației sale, dezorientat în mediul înconjurător, t.La. percepe totul cât mai curând văzut și auzit. El abordează medicul de fiecare dată ca străin, repetă în mod repetat aceleași cereri. Pacientul nu-și amintește că a mâncat pentru prânz, care a venit la el în spital, ceea ce a făcut în timpul zilei. Lacune în memorie înlocuiește evenimentele care le-au întâmplat mai devreme sau pur și simplu ficțiune și fantezii.
Evenimente care precedă boala nu au de asemenea memorie. Durata acestei perioade care a căzut din memorie poate fi diferită, de la câteva luni până la câțiva ani. Gândirea logică a pacienților nu este perturbată, prin urmare tulburările brute ale pacienților compensate pentru ingeniozitate și presupuneri. Pacienții sunt parțial conștienți de boala lor și încearcă să ascundă lacunele în memorie de la alții. Tulburările neurologice se manifestă în polineurită de diferite grade de severitate: de la slăbirea reflexelor, tulburările de sensibilitate a pielii până la absența completă a reflexelor, atrofia musculară, a încălcării de mers pe jos.
Korsakovsky psihoza suferă atât bărbați, cât și femei. Cu toate acestea, acestea din urmă sunt mai bine supuse efectelor terapeutice. Aproximativ jumătate dintre pacienți ca urmare a tratamentului restabilește capacitatea de a memora și a netezit simptomele polineorității. Cu toate acestea, prognoza este mai mult sau mai puțin favorabilă numai în cazurile de abstinență de la beție și terapie pe termen lung. Pacienții uită adesea că au fost tratați și continuă să bea.
Complexul de tratament. Se efectuează dezintetilare masivă și terapie metabolică, aplicând doze mari de vitamine B1, B6, 12, C, Nootropov. În același timp, masajul, fizioterapia, procedurile fizioterapeutice sunt prescrise pentru tratamentul polineoritului. Tratamentul este pe termen lung depinde de severitatea bolii și de abstinența de la alcoolizare.
