Giardiasisul este o boală răspândită, fluxul care poate varia de la subclinic la severă. În corpul omului și a animalelor, Giardia există în două forme...
Conţinut
Suntem localizați, de preferință, în secțiunile superioare ale intestinului subțire și atunci când intrăm la intestinul gros, ei se transformă în chisturi (forma litigiilor), care cu fecale sunt alocate mediului extern. În condiții umede, la umbra, chisturile își păstrează mijloacele de trai până la 70 de zile, în sol – Până la 9–12 zile, și cu o lipsă de umiditate – 4–5 zile.
Principala sursă de infecție este o persoană. Cu toate acestea, sa stabilit că Giardias parazitizează în corpul pisicilor, câinilor, rozătoarelor mizerabile. De la un copil bolnav pe zi cu desene animate, se distinge până la 900 de milioane de patogen chist, în timp ce doza de infecție este de numai 10 ani–100 chist.
Modalități de infectare cu giardiază
Există trei căi principale de transmisie de giardiază: apă, contact-gospodărie și alimente. Domină căi navigabile. Infecția are loc cel mai adesea atunci când se utilizează apă sau apă de la robinet slab purificat din rezervoarele deschise. În cazul unei căi de contact de gospodărie, infecția este efectuată prin consumatori contaminați cu chisturi: lenjerie de corp, jucării, feluri de mâncare și t.Ns..
La copiii care au obiceiuri proaste, cum ar fi supt degetele, creioanele, mânerele, mușcătura unghiilor, aproape 100% din cazuri sunt detectate de Giardia. Este posibil să se infecteze cu utilizarea alimentelor infectate cu alimente.
Intrarea prin gură, chisturile se vor teme de bariera stomacului (cochilii lor sunt acidagi) și se prăbușesc în duoden, unde două forme vegetative sunt formate dintr-un chist. Giardia este atașată membranelor mucoase ale diviziunilor proximale ale intestinului subțire. Aici sunt adsorb produse de împărțire a alimentelor.
Consecințele parazitei în organism
Paratareția Giardia în intestinul subțire este însoțită de un număr de efecte patologice:
-
Introducerea în membrana mucoasă a intestinului subțire determină dezvoltarea inflamației în IT, care este rezultatul efectelor citopatice ale productivității parazitului;
-
Ca urmare a inflamației în membrana mucoasă a intestinului, apar modificări subatrofice și arofice, rezultând deteriorarea frontierei periei și dezvoltarea malabsorbției, enzimatia secundară;
-
Încălcarea boryei a acizilor biliari este cauza pielii, tulburări ale motilității intestinale, diskinezia tractului biliar;
-
Reducerea sintezei imunoglobulinei A conduce la cronizarea proceselor inflamatorii în tractul gastrointestinal;
-
Ca urmare a persistenței prelungite a lui Giardia, efectele metaboliților lor asupra corpului sunt formate din sindromul de intogenă cronică endogenă, insuficiență imună secundară, sensibilizare organismului.
Majoritatea pacienților cu giardiază se desfășoară în formă subclinică. În cazul invaziei masive, boala se realizează cu simptome clinice severe și are un curs ascuțit sau cronic.
Giardiaza acută apare mai des la copiii mici și se caracterizează prin sindromul diareic sub forma unei infecții intestinale tipice acute cu o leziune predominantă a intestinului subțire. Deshidratarea pentru infecția giardială acută nu este tipică. Boala are loc pe fundalul temperaturii normale sau subfebrile ale corpului. Durata procesului nu este mai mare de 5–7 zile.
Cursul cronic al giardiazei este observat în principal la copiii de vârstă preșcolară și are un caracter recurent.
Simptomele giardiazei cronice
Pentru forma cronică a bolii, următoarele simptome sunt cele mai caracteristice: slăbiciune generală, oboseală, iritabilitate, apetitul scăzut, durerile de cap, amețeli, somn sărac, aspectul căpușelor și hiperkinesovului (sub formă de obiceiuri proaste).
Modificări ale pielii:
-
Palorul, în special pielea feței (cu figuri normale de hemoglobină) și nas («Marmură» Pielea nasului alb);
-
Colorarea inegală a pielii în combinație cu subcomtericitatea sa, pielea brună-icteric a gâtului, suprafețele laterale ale abdomenului, pliurile axilare;
-
Keratica punctului folicular, pielea uscată, crearea impresiei așa-numitei «Pielea de gâscă» cu localizare predominantă pe suprafețele exclusive ale mâinilor și picioarelor, suprafețele laterale ale abdomenului;
-
Schimbați colorarea și palmele de piele uscate;
-
Înfrângerea frontierei buzelor (de la uscarea ușoară la Hayița);
-
Dermatita atopica.
Alte simptome:
- Limba persistentă.
- Balonare, meteorism, rumbling în intestine, scaun instabil cu diaree alternantă și constipație.
- Durerea abdominală în timpul palpării în hipocondirul drept și deasupra ombilicului, la punctele de proiecție a vezicii biliare.
- Extinderea ficatului.
- Disbioza intestinală.
În general, testul de sânge la copii mici, leucocitoză, eozinofilie, monocitoză, anemie și la copii mai mari – leucocitoză, eozinopenie, monocitopenie, mișcare lentă.
Forme clinice de lahamble
În funcție de prevalența anumitor simptome, se disting următoarele forme clinice ale bolii: intestinale, hepatobi
Mincinos, astenonevotic, toxico-alergic, anemic și amestecat.
În cazul formei intestinale, se observă sindroame severe dispeptice și abdominale. Acesta este un scaun instabil, alternanță de constipație și diarrinere, steaterie, malabsorbție, durere abdominală moderată, balonare, greață, pierderea greutății corporale, lag în dezvoltarea fizică.
Pentru forma hepatobiliară a giardiazei caracterizată de diskinesia tractului biliar cu spasm sau atonius de sfincters, colestază. Adesea, înfrângerea tractului biliar este combinată cu gastrită, gastrododenita, pancreatita.
În forma astenonevotică a giardiazei, simptomele din tractul gastrointestinal sunt exprimate moderat sau slab. Dureri de cap, iritabilitate, oboseală, tulburare de somn, distonie neurocirculatorie.
Forma toxic-alergică a bolii este caracterizată de condiții alergice mai frecvente (urticarie, umflarea chinque). Cursul alergozei acute cu giardiasis încăpățânat, prelungit. El renunță greu la terapie cu droguri. Există adesea dezvoltarea dermatitei atopice, care are un curs continuu recurent. Unii pacienți sunt deteriorarea articulațiilor.
Metode de diagnosticare
Metoda cea mai accesibilă de diagnosticare a laboratorului Giardiasis la copii este un studiu coprologic. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că chisturile de lamblie în fecale nu pot fi întotdeauna detectate.
În plus față de fecale, este recomandabil să se efectueze un studiu al conținutului duodenal (care servește A și B).
Pentru diagnosticarea serologică a giardiazei, utilizați metoda IFA. Anticorpii specifici se găsesc în sânge prin 2–La 4 săptămâni după infecție. Ar trebui să se țină cont de faptul că anticorpii antihlambici pot fi găsiți în sânge pentru alta 4–6 săptămâni după o rezervare.
Tratamentul giardiasisului
Începerea tratamentului cu giardiaza cronică din utilizarea medicamentelor antiparazitare este inadecvată, deoarece acest lucru poate duce la o reacție pronunțată a deteriorării apariției complicațiilor toxico-alergice și exacerbarea simptomelor clinice ale bolii. Prin urmare, tratamentul în astfel de cazuri ar trebui să se efectueze în 3 etape:
I etapă – Eliminarea endotoxicozei, îndepărtarea mecanică a Giardei, îmbunătățirea activității enzimatice intestinale, corectarea protecției imunologice. În funcție de severitatea simptomelor bolii I, stadiul se efectuează pe lungime
AI 1–2 săptămâni și include:
-
o dietă care vizează crearea condițiilor care se înrăutățește reproducerea Giardei (cereale, fructe uscate, legume, ulei vegetal); restricționarea utilizării carbohidraților;
-
Recepția medicamentelor choleretice, în timp ce avantajul este dat găurilor și colemaniticii;
-
Numirea de enterosorbeni (silicat, aluminosilicat, organizatorieri);
-
terapia enzimatică (în funcție de rezultatele coponului);
-
Antihistaminice.
Etapa II – Terapia antiparazitare. Astăzi, produsele chimioterapice dintr-un grup de imidazol, tinidazol, precum și preparatele de nitrofuran-rând, sunt utilizate pentru a trata.
III etapa – Creșterea forțelor de protecție ale corpului și crearea condițiilor care împiedică reproducerea lui Giardia în intestin și bubble pline de viață.
În acest scop, o dietă, care îmbunătățește peristalții intestinale (terci de cereale, piure de legume și fructe, mere coapte, fructe și legume proaspete, produse lactate fermentate). Pentru a crea un mediu care contribuie la distrugerea gardiilor chisturi, este recomandat un decoct de rinichi de mesteacan 2–3 săptămâni și după o pauză de 2 săptămâni – Recepția semințelor de bulion din Tolokanyanka pentru încă 2 săptămâni.
Pentru corectarea răspunsului imun, sunt numiți addogeni de plante (Echinacea, Eleutherokokk și T. Ns..), complexe multivitamine. Pentru eliminarea disbiozei intestinale, enzimele prescriu probiotice, prebiotice, preparate enzimatice. A treia etapă ocupă o medie de 2–3 saptamani.
Prevenirea giardiazei
Pentru prevenirea giardiazei, este necesar:
-
consumul numai prin robinet sau apă fiartă;
-
În grupurile închise pentru copii, examinarea copiilor și a personalului de 2 ori pe an și când identifică persoanele care excretează chisturile lamblurilor, pentru a sanciiza toți membrii familiei;
-
Pentru persoanele care au animale de companie, efectuează în mod regulat procesării antihelmintice, pastile cel puțin o dată la jumătate de an, de curățare a locurilor și a animalelor;
-
Amintiți-vă despre căile de infectare și respectați de igiena amănunțită.
Și principalul lucru de reținut că bolile parazitare nu sunt vindecate cu ierburi, remedii populare, insigne și «Metodele de bunică» (Usturoi, de exemplu, enervant intestinele și nu vindecă boala, ci agravează).
