În articolul nostru discutăm principalele întrebări despre boala Lyme. Ce să fac? Unde să se întoarcă? Cât de periculoasă este boala?
Conţinut
Intrebarea 1.Ce este borrelioza de var?
LIME BURREIOZ este o boală infecțioasă cauzată de microbii numiți Borrelia Burgdorferi, care sunt transmise unei persoane când mușcă căpușe de anumite specii. Boala are mai multe etape și afectează diverse organe și sisteme în diferite etape. În cele mai multe cazuri, tratamentul cu antibiotice într-o etapă timpurie a bolii este extrem de eficientă, deși îmbunătățirea nu poate avea loc rapid, în câteva săptămâni sau luni.
Intrebarea 2. Unde și cum pot fi infectați de Lym Burrelioza?
Infecția apare atunci când bifați este infectată cu microbul. Probabilitatea de a infecta cu o mușcătură depinde de ce procent de căpușe care trăiesc pe teritoriul unde a fost infectată mușcătura. Destul de mare (mai mult de 5%) probabilitatea de a infecta pe așa-numitul «Endemic» Teritoriile în care multe căpușe sunt transferate la microb.
În Rusia, astfel de teritorii endemice includ pădurile din regiunile Leningrad, Tver, Yaroslavl, Kostroma, Kaliningrad, Perm, Tyumen. În Ural, în Siberia de Vest și Orientul Îndepărtat, urșii borroeliști se găsesc în pășuni. Infecția este posibilă în orașele acestor teritorii. Uneori, bifați poate ajunge la casă cu animale de companie (pisici și câini) și le mutați la o persoană.
Întrebarea numărul 3. Cum de a preveni boala?
Cea mai eficientă modalitate de a preveni boala este de a împiedica mușcătura bifată. Pentru asta:
- Când mersul în locuri de habitat potențial de căpușe, utilizați îmbrăcăminte cu mâneci lungi și pantaloni care sunt rafinate în șosete;
- Utilizați repellent (mijloace de speriere a insectelor), sunt cele mai eficiente mijloace care conțin de la 10 la 35% N, N-dietil-3-metilbenzamidă (Deta). La o concentrație de 25%, protecția asigură 5 ore (copiii nu pot fi utilizați cu concentrații de peste 30%);
- Inspectați cu atenție toată pielea pe prezența unei biți atunci când vă întoarceți de la o plimbare;
- Faceți un duș cu o cârpă după o plimbare, care va elimina căpușe neobservate.
Întrebarea numărul 4. Ce trebuie să faceți dacă în organism ați descoperit o căpușă suge?
Extremul de îndepărtare a căpușei este foarte important pentru a preveni borrelioza de limină. Probabilitatea de a se îmbolnăvi dacă bifarea petrecută pe corp mai mică de 24 de ore, minimă. Diferitele metode de îndepărtare a unei căci sugeri sunt investigate, dar cele mai eficiente și mai sigure sunt folosirea pensetărilor.
Înainte de a scoate bifați, pielea trebuie procesată de orice antiseptic. Este necesar să se captureze tâlharul de pensete (cu capete stupide sau rotunjite) cât mai aproape de piele și să o îndepărteze cu o forță uniformă moderată, îndreptată strict verticală, fără a aplica nici o mișcare de deșurubare.
După îndepărtarea re-procesului de piele a antisepticului. Este important să încercați în timpul extracției de a nu zdrobiți bifați. Este posibil ca fragmentele mici ale gurii bifaiului să rămână în tijă - nu trebuie să încercați să le extrageți, ele nu reprezintă pericole, mai ales dacă antisepticul este procesat și ieșiți în sine.
Dacă nu există pensete la îndemână, puteți scoate bifarea cu degete protejate (puteți proteja bandajul, mănușile de cauciuc). Căpușele ar trebui să fie înfășurate odată ce un bandaj, înțelegeți cât mai aproape de piele și trageți ușor perpendicular pe piele. După scoaterea bifați, este necesar să vă spălați mâinile cu săpun sau să se ocupe de antiseptic.
Important: Nu utilizați metode chimice și fizice, cum ar fi unguente, creme, uleiuri, alcool, lac de unghii, legături fierbinți și t.Ns.. Există ipoteze că unele dintre aceste metode pot crește riscul de infecție, deoarece acestea măresc ramura saliva infectată prin bifați. Dar argumentul principal este împotriva - aceste metode cresc timpul de găsire a unei căpușe de aspirație pe piele și, prin urmare, contribuie la creșterea riscului de infecție prin consumul de var.
Întrebarea numărul 5. Am nevoie de prevenire a antibioticelor după îndepărtarea unei biți suge?
Dacă mușcătura bifaiului sa întâmplat dincolo de habitatul său convențional (a se vedea. Întrebare №2), antibioticofilaxia nu este necesară.- Dacă bifarea a fost pe piele (hrănită) mai mică de 24 de ore - antibioticofilaxia nu este necesară. Sa dovedit că, chiar dacă bifarea infectată hrănită la mai puțin de 24 de ore, probabilitatea borreliozei de var este egală cu 0.
- Dacă bifați era pe piele (fixată) mai mult de 72 de ore sau durata puterii sale este necunoscută sau căpitația a dispărut după saturație - pirofilaxia antibiotică trebuie efectuată.
- Dacă bifarea a fost pe piele (hrănită) de la 24 la 72 de ore - întrebarea necesității antibiotic-porfilaxei este rezolvată individual, de exemplu, dacă se face o analiză a căpușii și este infectată cu Borrelia, atunci nevoia Pentru Popilxis antibiotic, T.La. Prin 36-48 de ore, borreli în loc de mușcătură și infecție poate fi teoretic.
Important: Timpul înainte de începerea recepției antibioticului nu trebuie să fie mai mare de 72 de ore după scoaterea bifațirii. Dacă au trecut mai mult de 72 de ore - antibioticophilaxia nu este prezentată, t.La. nici o dovadă a eficacității sale.
Pentru popiloxisul antibiotic, adulții sunt recomandați doxiciclină 200 mg - recepție unică. Pentru copiii de peste 8 ani, doza este de 4 mg / kg de greutate corporală la maximum 200 mg.
Acesta este singurul medicament a cărui eficacitate este dovedită într-un studiu clinic. Eficacitatea altor antibiotice pentru prevenirea consumului de var în studiozele clinice nu este dovedită, dar se presupune pe baza observațiilor clinice.
Important: Doxiciclina nu poate fi utilizată la femeile gravide, la femeile care alăptează și la copii sub 8 ani.
Deși nu există dovezi convingătoare de eficacitate, este rezonabil să se desfășoare sarcină antibiotică femeilor însărcinate și care alăptează (dar nu și doxiciclină) dacă condițiile pentru scopul său sunt îndeplinite. Decizia de a accepta medicul de observare. Amoxicilina este cea mai des folosită.
Întrebarea numărul 6. Aveți nevoie pentru a urmări orice simptome mai târziu?
Indiferent dacă ați apelat la un medic după mușcătura unei căpușe sau nu, este necesar să se observe scaunul mușcăturii pe subiectul răspândirii roșeaței, care poate servi ca un simptom al consumului de var. De regulă, acest simptom («Migrarea eritemului») se dezvoltă în prima lună după mușcătura bifată. Când apare un astfel de simptom, consultați imediat un medic.
Componentele căpușelor de salivă pot provoca roșeața pielii care trece timp de 2 zile și nu migrează eritemul.
Întrebarea numărul 7. Este necesar să fie examinat pe borrelioza de var, dacă nu există simptome?
Nu, studiul serologic (detectarea anticorpilor la borreliam în sânge) poate confirma diagnosticul sub imaginea clinică existentă, dar numai în funcție de rezultatele examinării serologice, diagnosticul nu este expus. Ar trebui să se știe că în studiul sângelui pe anticorpi la Borreliam, apar rezultate false pozitive.
Întrebarea numărul 8. În timpul examinării, anticorpii au fost detectați la Borreliam - înseamnă că am fost infectat (a) și vom dezvolta limin?
Nu. Studiul standard privind anticorpii la Borreliam este realizat prin metoda IFA (imuno-analiza enzimelor) sau IFL (Immunofluorescență). Această metodă oferă adesea rezultate false și în toate cazurile atunci când un anticorp detectat prin metodele IFA sau IFL necesită confirmarea prin metoda imunoblot. Dacă anticorpii nu sunt detectați în imunoblot, prima analiză este considerată falsă și infectată nu este confirmată.
Probabilitatea ca într-o persoană fără simptome după mușcătura unei căpușe infectate să fie cu adevărat detectată de anticorpi la Borrelia, mărturisind la infecție, este foarte mică și reprezintă nu mai mult de 5-7%.
Întrebarea nr. 9. Este necesar să se efectueze tratament profilactic cu antibiotice, dacă nu există simptome, iar anticorpii la Borreliam sunt descoperiți cu adevărat?
Nu există nicio dovadă că scopul preventiv al antibioticelor la astfel de persoane împiedică dezvoltarea limpeziozei de limină. Observarea regulată este necesară pentru o lună pentru detectarea la timp a simptomelor timpurii ale consumului de var, tratamentul se efectuează dacă apar astfel de simptome.
Întrebarea numărul 10. Există vreun vaccin din furrei de var?
Un astfel de vaccin a fost dezvoltat și aplicat în Statele Unite până în 2002, dar apoi eliberarea sa a fost întreruptă, în principal din motive comerciale. Următoarele vaccinuri de generație sunt în curs de desfășurare în Europa, dar nici un vaccin nu a permis niciun vaccin.
