Ciroza hepatică - boala hepatică, caracterizată prin încălcarea structurii ficatului datorită creșterii țesutului conjunctiv; manifestă insuficiență ficatului funcțional.
Conţinut
Cauzele cirozei hepatice
- Alcoolismul cronic
- Hepatita virala
- Efecte toxice ale otrăvurilor industriale, a medicamentelor (metotrexate, izoniazidă etc.), micotoxine etc.
- Stagnarea venoasă în ficat asociat cu insuficiență cardiacă lungă și severă
-
Boli ereditare — hemochromatoză, distrofie hepatocerală,
Insuficiența aer-unică-antitripsină, galactosemie, glicogenoză etc.
- daune pe termen lung
Aproximativ 50% dintre pacienții cu ciroză hepatică se dezvoltă din cauza acțiunii
câțiva factori cauzali (mai des decât hepatita B și virusul alcoolului).
Manifestări ale cirozei hepatice
Reclamații
La slăbiciune, creșterea oboselii, scăderea capacității de lucru și
Apetită, tulburări dispeptice (greață, vărsături, amărăciune în gură,
Ottage, intoleranță a alimentelor uleioase, alcool). Caracterizat
Gravitate sau durere abdominală, în principal în hipocondrul drept și
Zona de complot. Printre semnele cirozei hepatice, valoarea este așa
Numit «Semne hepatice» sub formă de palmieri înroși, vasculare «stea de mare» (în principal pe pielea jumătății superioare a corpului).
Adesea observată hemoragie de sânge, precum și a crescut
Sângerarea membranelor mucoase. Mâncărimea pielii, durere în
articulații, reducerea capacului părului în zona depresiei axilare și
PUBIC, Reducere sexuală redusă. Temperatura corpului crește moderat
sau rămâne în normal.
De multe ori există astenice
Sindromul, manifestată prin slăbiciune, a crescut oboseala,
Iritabilitate, lacrimă, instabilitate de dispoziție. Bolnav
impresionabil, adesea ofensat, predispus, suspect, predispus la
reacții isterice. Caracteristica încălcării somnului — Insomnia noaptea,
Ziua de dormit.
Cursul cirozei hepatice este cauzat de răcelii, încălcarea modului, consumul de alcool.
Diagnosticarea cirozei hepatice
Diagnosticarea cirozei hepatice la începutul anului
Etapele sunt dificultăți considerabile, deoarece boala
dezvoltă treptat și la început nu au manifestări pronunțate.
Semnificativ ca recunoaștere a cirozei hepatice
Metode cu ultrasunete, raze X și radionuclide
Cercetare. Informații destul de precise despre starea hepatică în timpul cirozei
pot fi obținute folosind tomografie computerizată. Radionuclid
Studierea ficatului — Scyntifia de către informativitatea sa este inferioară
Examinarea cu ultrasunete și tomografia calculată, totuși
Diferența față de ele vă permite să estimați funcția organului. Decisiv B
Diagnosticul valorii cirozei hepatice este un studiu de țesut hepatic,
obținută la biopsia puncției — orb sau orientat efectuat
sub controlul cu ultrasunete sau cu laparoscopie.
Tratamentul cirozei hepatice
Limită
Exerciții fizice și fizice. Cu o stare bună generală
Cepeutive Walking, Gimnastică medicală. Femeile cu active
Ciroza ficatului trebuie să evite sarcina.
Compensate
Ciroza inactivă a ficatului tratamentului cu medicamente, de regulă, nu
cere. În plus, ar trebui să limiteze în general recepția
Medicamente, în special liniștitoare. La sub-
Ciroză hepatică decompensată Alegerea tratamentului medicamentos
determinată de natura principalelor manifestări ale bolii. Cand
Conținutul scăzut de proteine din sânge este prescris steroizi anabolizanți,
Transfuzia de soluții de albumină și plasmă. Prezența anemiei este
Indicație la numirea preparatelor din fier. Sub edeme și ascite
Limitați aportul de lichid, excludeți din dietă la sarea bucătarului,
Atribuiți diuretice (hipotiazidă, furosemid) în combinație cu
Antagoniști de aldosteron (spironolactone). Paracenteza produsă de către
Mărturie de viață, eliberând simultan nu mai mult de 3 l lichid.
aplica
De asemenea, așa-numitele hepatoprotectori — Vitamine Grupul B, ortoțional
Acid, extracte și hidrolizate ale ficatului, silibinina (Leng),
Esssential și altele. În cazul activității procesului, la fel
fonduri ca în hepatita activă cronică, cele principale
sunt hormoni (prednison) și imunosupresoare (azatioprin și colab.).
Eficacitatea lor este în dependența inversă de profunzime
Restructurarea structurală a țesutului hepatic și în etapele îndepărtate
ciroza hepatică este aproape de zero. Pentru a preveni infecțiile tuturor pacienților
cu ciroză hepatică pentru orice intervenții (îndepărtarea dinților,
Rectoronoscopie, paracente și altele.) Prescrie profilactic
Antibiotice. Terapia antibacteriană este, de asemenea, arătată chiar și cu plămânii
Procese infecțioase.
Sfaturi generale pentru ciroza pacientului ficatului:
- Relaxați-vă imediat ce vă simțiți obosiți.
- Nu ridicați gravitatea (poate provoca sângerări gastrointestinale.
-
Obțineți frecvența scaunului de 1-2 ori pe zi. Ficatul cirozei pacientului
Normalizarea activității intestinale și a compoziției florei intestinale în favoarea «Util» Bacteriile Se recomandă să luați lactuloza (Duhalak).
Duhalak este prescris în doză care provoacă moale, semi-montate
Scaun 1-2 ori pe zi. Doza variază de la 1-3 lingurițe până la 1-3
linguri pe zi, selectate individual. Nu există nici un medicament
Contraindicații, poate fi luată chiar și copiilor mici și femeilor însărcinate
femei.
- Pentru a îmbunătăți digestia cu pacienții cu ciroză hepatică, medicamentele poliestermene sunt prescrise. Când întârzierea fluidului în organism (umflături, ascite) trebuie să fie limitată
primind sare de masă până la 0,5 g pe zi, lichide - până la 1000-1500 ml în
zi.
- Măsurați greutatea corporală zilnic, abdomenul
Nivelul ombilic (o creștere a volumului buricului și a greutății corporale vorbește despre o întârziere
lichide);
- Luați în considerare zilnic echilibrul fluidului pe zi
(Diuresis): numărați volumul lichidului total interior (ceai,
Cafea, apa, supa, fructe si t.D.) și numărați toate lichidele alocate
Când urina. Cantitatea de lichid eliberat pentru a fi aproximativ
200-300 ml mai mult decât cantitatea de fluid primit.
Pentru a controla gradul de deteriorare a sistemului nervos, este recomandat
Utilizați un simplu test cu scrierea de mână: scrieți unul scurt în fiecare zi
frază, de exemplu, «Buna dimineata» Într-un notebook special. Arătați-vă propriul dvs
Notebook la rude - Când schimbați scrierea de mână, consultați-vă participarea
doctor.
- Excludeți din mese: ape minerale,
sodiu; alcool; Sare, alimente trebuie să fie pregătite fără
Adăugarea de sare (umflături, biscuiți, cookie-uri și
pâini, precum și ulei de copt); Produse de patiserie
Pulbere și băutură de băutură (prăjituri, cookie-uri biscuiți, prăjituri, produse de patiserie și
pâine obișnuită); Soarele, măsline, șuncă, slănină, solonină, limbi,
Stridii, mieluri, hering, pește și carne conservată, pește și carne
Pate, cârnați, maioneză, diverse paturi și toate tipurile de brânzeturi,
inghetata.
- Recomandat în gătit
Utilizați condimente: suc de lămâie, coajă portocalie, ceapă, usturoi,
Salată Ketchup și maioneză, piper, muștar, salvie, chimen, patrunjel,
Mayran, frunze de bay, garoafa. 100 g de carne de vită sau carne este permisă
Păsări de curte, iepure sau pește și un ou pe zi (o ouă poate
Înlocuiți carnea de 50 g). Laptele este limitat la 1 cană pe zi. Poate sa
Există o smântână non-grasă. Puteți mânca orez fiert (fără sare). Permis
Orice legume și fructe într-o formă proaspătă sau sub formă de feluri de mâncare preparate în
Condiții de acasă.
Exemplu de meniu pentru o zi pentru pacient cu ciroză a ficatului:
-
Mic dejun: Porridge de țigară (Semolina, hrișcă, Millet, Bunch, Oastă)
cu cremă și zahăr sau fructe coapte. 60 g de pâine de coacere,
sau breadcrums (felii) sau biscuiți desființați cu ulei nevăzut și
Marmeladă (jeleu sau miere), 1 ou, ceai sau cafea cu lapte.
- Pranz: 60 g Carne de vită sau carne de pasăre sau 90 g de pește albă, cartofi, verdeață, fructe (proaspete sau coapte.
- Școala de după-amiază: 60 g de pâine sau pâine de coacere, ulei nerezolvate, gem sau roșii, ceai sau cafea cu lapte.
-
Cina: Supă fără sare, carne de vită, carne de pasăre sau pește (cum ar fi
prânz), cartofi, verdeață, fructe sau jeleu din suc de fructe și
gelatină, smântână, ceai sau cafea cu lapte
Prognoza pentru ciroză
Durată
Viața cu ciroză hepatică depinde de gradul de compensare a procesului.
Aproximativ jumătate dintre pacienții cu compensare (la momentul înființării
Diagnosticare) Ciroza hepatică trăiește mai mult de 7 ani. Cu decompensat
Cirromoza în 3 ani rămâne în viață 11—41%. Cu dezvoltarea numai a ascitelor
A patra parte a pacienților se confruntă cu 3 ani. Chiar mai nefavorabil
Prognoza are ciroză, însoțită de înfrângerea sistemului nervos,
La ce pacienți mor în majoritatea cazurilor pe parcursul anului. întreținere
Cauzele morții în timpul cirozei hepatice — Comă hepatică și sângerare de la
Departamentele superioare ale tractului gastrointestinal. Pacienții cu ciroză a ficatului
limitarea limitată (grupa de invaliditate III) și
ciroza decompensată a ficatului, formele active ale bolii și
Aderarea complicațiilor — Dezactivat (invaliditate II și I
Grupuri).
Prevenirea cirozei hepatice
se află în prevenirea și tratamentul în timp util al bolilor,
care duce la ciroză hepatică (în principal alcoolismul și virale
hepatită).
