Vaccinul are nevoie de hepatită? Care sunt schemele de vaccinare? Ce să facă dacă copilul nu a pus în spital? Aceste și multe alte întrebări despre vaccinare pot fi găsite în acest articol.
Conţinut
Ce trebuie să știți despre vaccinarea împotriva hepatitei în
Hepatita B este o boală de boală infecțioasă cauzată de același virus. Din păcate, această leziune hepatică virală este una dintre cele mai frecvente și mai răspândite.
La nivel mondial, numărul de persoane infectate cu virusul hepatitei B depășește 2,1 miliarde. În același timp, aproximativ 1 milion de persoane mor de la hepatita acută și cronică. Cu toate acestea, boala este periculoasă nu numai prin prevalența sa și de un număr mare de rezultate fatale, ci și un număr semnificativ de persoane cu dizabilități între ele. Până la 10% dintre adulți și până la 50-90% dintre copiii care au suferit hepatita B acută devin viruși, infecția dobândește un curs cronic cu risc crescut de a dezvolta cancer și ciroză hepatică . În același timp, virusul hepatitei B, potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), este principalul agent cauzator al cancerului de ficat primar - până la 80% din toate cazurile.
Sursa hepatitei b virale este o persoană cu o formă acută sau cronică a bolii sau un monitor de virus (care în organism infecția nu sa manifestat încă))). În literatura populară, hepatita se numește adesea hepatită parenterală (din limba greacă: para - o retragere din uzual + enter-intestines), subliniind că agentul cauzator al infecției penetrează corpul, ocolind tractul digestiv. Este bine cunoscut faptul că infecția cu virusul hepatitei B se datorează introducerii de medicamente din sângele persoanelor infectate. Dar această infecție poate pătrunde în corp chiar și prin cele mai mici zgârieturi, abraziuni, dacă sunt contaminate aleatoriu, de exemplu, saliva, care conține patogenul. Cel mai mare risc de infecție are loc cu contact de uz casnic închis cu pacienții sau virobi (cazare în comun, vizitând un grup sau clasă, sejur lung într-o secție de spital, împărtășind produse de igienă personală). Deoarece agentul patogen al hepatitei este evidențiat de sperma și secretele vaginale, este de asemenea posibil ca calea sexuală a infecției dacă unul dintre parteneri este infectat sau bolnav. În plus, infecția poate apărea prin instrumente medicale și cosmetologice contaminate, dacă nu este bine sterilizată.
Este imposibil să nu rețineți calea dependentă de medicamente a transmiterii infecției, când medicamentele și acele au fost deja utilizate pentru introducerea medicamentelor în utilizarea infectării.
În special, ar trebui să se menționeze calea verticală a infecției, adică transferul virusului de la mamă la viitorul său copil în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină sau în timpul nașterii. Acest lucru se întâmplă dacă viitoarea mamă transferă boala în timpul sarcinii sau este un monitor de virus. Riscul de transmitere a infecției în același timp poate ajunge la 90%.
Scheme de vaccinare de bază
În lupta împotriva hepatitei virale B, rolul principal este acordat imunizării specifice specifice - vaccinarea împotriva hepatitei B, care în Rusia a fost introdusă în calendarul național de vaccinări și consolidat legislativ.
Există mai multe scheme de vaccinare împotriva acestui virus constând dintr-o introducere de 3 sau 4 doze de vaccinări (în conformitate cu astfel de scheme și în țara noastră).
Opțiunea tradițională:
În condiții normale, rata de vaccinare constă din 3 vaccinări (conform Schemei 0-1-6):
Prima vaccinare (prima doză de vaccin) este introdusă în așa-numita, 0 zi (primele 12 ore de viață).
A doua vaccinare (a doua doză de vaccin) este introdusă după o lună după prima dată.
Al treilea grefting (a treia doză de vaccin) este introdusă la 6 luni după prima vaccinare (adică atunci când copilul este efectuat o jumătate de an).
Pentru a crea imunitate deplină, aderă la timpul de administrare a vaccinului recomandat. Atunci imunitatea eficientă împotriva hepatitei B este formată cel puțin de 95% din grefele. Cu toate acestea, în unele cazuri (boala copilului, o schimbare în locul de reședință, fără vaccin) Graficul de vaccinare este încălcat. Trebuie amintit că intervalul dintre primele și cele două doze ale vaccinului nu trebuie să depășească 2-3 luni, iar introducerea celei de-a treia vaccinare nu ar trebui să fie mai târziu de 12-18 luni de la începutul vaccinării.
Pentru protecția accelerată
Dacă este necesar să se maximizeze dezvoltarea protecției împotriva virusului, se utilizează o schemă alternativă de imunizare. În același timp, rata de vaccinare este formată din 4 vaccinări (conform schemei 0-1-2-12):
Prima vaccinare (prima doză de vaccin) este introdusă în așa-numita 0 zi (în primele 12 ore de viață).
A doua vaccinare (a doua doză de vaccin) este introdusă după o lună după prima dată.
Vaccinarea a treia (a treia doză de vaccin) este introdusă la 2 luni după prima vaccinare (adică atunci când copilul se transformă în 2 luni).
Vaccinarea a 4-a (cea de-a patra doză de vaccin) este introdusă la 12 luni după prima vaccinare (adică atunci când copilul este de 1 an).
O astfel de schemă este prezentată în vaccinarea copiilor din grupurile de risc (nou-născuți de la transportatorii de viruși mame, de la mamele care au suferit hepatită la sfârșitul sarcinii, care nu au plasat copiii și copiii anteriori care au avut contact și cu pacienții) Ca și în cazurile în care oamenii nevaccinați trebuie să accelereze dezvoltarea imunității (de exemplu, dacă a existat o transfuzie de sânge infectat).
În acest din urmă caz, pentru a crește protecția imunologică, este recomandabil să se utilizeze imunizarea pasivă activă, t.E. Prima doză de vaccinare (imunizare activă) trebuie administrată simultan utilizând o imunoglobulină specifică (imunizare pasivă). Imunoglobulina specifică conține anticorpi la virusul gripal în și imediat după administrare previne dezvoltarea infecției, iar vaccinul duce la producerea întârziată a anticorpilor proprii care vor proteja organismul în viitor.
Pe cine sunteți vaccinați
Desigur, nou-născuți și sugari. Vaccinarea lor se datorează faptului că, în hepatita în 90% din cazuri dobândește un curs cronic și este însoțită de un risc ridicat de dezvoltare a cirozei și a cancerului de ficat.
Atunci când vaccinul de vaccin în masă din țară cu un nivel ridicat de viroterioare numai începe, este necesară vaccinarea obligatorie și adolescenții. Este în acest grup de vârstă, un risc potențial ridicat de infecție cu hepatită datorită activității sexuale și a dependenței de droguri. Datorită faptului că, în Rusia, nivelul mediu al virilor este de 2-4%, iar în unele regiuni ajunge la 5-7%, vaccinarea planificată a hepatitei B este efectuată la sugari, și mai devreme adolescenți de grefă.
În conformitate cu vaccinările din calendaristica națională adoptate în 2002., În Rusia, vaccinarea împotriva hepatitei B poate fi combinată cu vaccinări împotriva altor infecții. De exemplu, cea de-a treia vaccinare împotriva hepatitei B conform schemei 0-1-6 în vârstă este introdusă simultan cu vaccinul pertussis, difteria, tetanus (DC) și un vaccin împotriva poliomielită (picături în gură). Copiii născuți de la mame de virus sau de la hepatită în ultimul trimestru de sarcină, vaccinat conform Schemei 0-1-2-12 și a patra vaccinare împotriva hepatitei B (la vârsta de 12 luni), se combină cu vaccinarea planificată de rujeolă, rubeolă și parotită epidemică.
Dacă în spital nu a făcut vaccinare
În unele cazuri, introduceți prima doză de vaccin în primele 12 ore ale vieții copilului nu reușește ca o stare a sănătății sale. Contraindicațiile sunt greutatea corporală scăzută la naștere (mai puțin de 1500 g), manifestări pronunțate ale infecției intrauterine, asfixie (sufocare), tulburări severe de diferite organe și sisteme (rinichi, organe respiratorii, circulație a sângelui, sistem nervos central). În aceste cazuri, vaccinarea se desfășoară după stabilizarea stării copilului și la copii adânci și cu licitație, nu mai devreme decât cea de-a doua lună de viață. Dar dacă un copil în greutate nu poate fi vaccinat la naștere și, în același timp, se știe că purtătorul său mamă al virusului hepatitei sau a suferit o boală în trimestrul al treilea de sarcină, nou-născutul introduce imediat imunoglobulina specifică. Vaccinarea ulterioară a acestor copii este de 4 ori în schema 0-1-2-12.
Dacă copilul nu a fost asumat din hepatită în spital, schema vaccinării sale depinde de caracteristicile statului mamei. Dacă nu este un purtător al virusului și nu l-au tolera în timpul sarcinii, atunci vaccinarea se efectuează în conformitate cu Schema 0-1-6. În același timp, dacă începutul vaccinărilor coincide cu 1 imunizare împotriva tusei, difteriei, tetanosului (DC) și poliomielită (la vârsta de 3 luni), atunci folosirea acestor vaccinuri este posibilă. A doua vaccinare împotriva hepatitei poate fi, de asemenea, combinată cu introducerea a 2 doze de DC și vaccinul anti-politic. În același timp, vaccinarea este efectuată la 6 săptămâni după prima introducere (4,5 luni). A treia vaccinare împotriva hepatitei B în aceste cazuri este administrată izolată la vârsta de 9,5-10 luni sau în vârstă de 12 luni împreună cu 1 vaccinare împotriva rubeolei, a rubeolei și a parotitei epidemice. Un alt copil de la mama care trecea (sau de la mama viro) trebuie vaccinat conform schemei 0-1-2-12. Coincidența calendarului acestei vaccinări cu alții (DCA, Poliomielită, crusta-Rubrel-Vapor) vă permite să introduceți vaccinarea simultană.
Selectați vaccinul
În țara noastră, vaccinările împotriva hepatitei în vaccinuri atât la producția internă, cât și cea străină. În același timp, toate vaccinurile permise pentru utilizare în Federația Rusă sunt inactivate, adică nu conțin un virus viu și, prin urmare, nu poate provoca dezvoltarea infecției naturale. În plus, toți în compoziția lor nu conțin virusul ucis în sine, ci doar o mică particulă - recombinant (recreat) antigen (proteina virusului hepatitei). În plus, există vaccinuri combinate care conțin nu numai antigene B, dar și antigene ale agenților cauzali ai unei tuse, difterie, tetanos. Acest lucru permite imunizarea acestor infecții în același timp, fără injecții suplimentare. În prezent, acestea sunt utilizate, de regulă, la copiii cu un program de vaccinare cu deficiențe. De exemplu, dacă vaccinarea împotriva hepatitei B începe doar la vârsta de 3 luni, este recomandabil să o combinați cu vaccinarea împotriva tusei, difteriei, tetanosului (ACD). Și trebuie acordată preferințele vaccinurilor combinate și nu introducerea separată a acestora. A doua vaccinare împotriva hepatitei B, tuse, difterică și tetanos - după 1,5 luni de la prima doză - este, de asemenea, recomandabil să introduceți sub formă de vaccin combinat, deoarece reduce numărul de injecții. Trebuie remarcat faptul că atunci când se schimbă vaccinările de calendar național (deplasarea primei vaccinări împotriva hepatitei B la copiii care nu au riscuri ridicate care să fie infectate în primele zile ale vieții, la vârsta înaintată în a doua sau a treia lună de Viața) Vaccinurile combinate vor fi utilizate peste tot pentru a fi utilizate pentru introducerea primei și celei de-a doua doze de vaccin împotriva acestor infecții.
Contraindicații
Printre contraindicațiile de utilizare a vaccinurilor cu hepatită în evidențierea temporară (relativă) și constantă (absolută). La contraindicațiile temporare includ orice boli acute sau exacerbări cronice, în timp ce vaccinarea se face după recuperarea copilului (după 2 și respectiv 4 săptămâni). Contraindicațiile permanente din vaccinări sunt sensibilități crescute la componentele medicamentului, precum și reacțiile severe la introducerea anterioară a vaccinului.
Vaccinurile hepatitei sunt de obicei transferate bine. Efectele secundare (roșeață, etanșare și durere la locul injectării, Well-ființă defectuoasă și o mică creștere a temperaturii corpului până la 37,5 grade C) sunt rare, sunt pe termen scurt, de obicei slab exprimate și, de regulă, nu necesită ingrijire medicala. Reacțiile alergice extinse pot apărea extrem de rar: șoc anafilactic sau urticarie.
