Adesea boli cronice ale canalelor vezicii biliare și biliare încep în cadrul femeilor în timpul sarcinii. De exemplu, o sarcină este considerată unul dintre factorii de risc de risc din bulele pline de viață. Citiți ce să faceți în astfel de cazuri.
Conţinut
Colistită cronică – Boala cronică recurentă asociată cu prezența schimbărilor inflamatorii în peretele vezicii biliare. În dezvoltarea sa, doi factori joacă un rol fundamental: infecție și stagnare a biliei datorate tulburărilor de discul. Acesta din urmă, de regulă, determină manifestările clinice ale bolii.
Femeile gravide se caracterizează prin tulburări hipomaturale, deoarece progesterul este predominant în a doua jumătate a sarcinii, relaxând toate corpurile musculare netede (sensul principal fiziologic al acțiunii sale în corpul unei femei însărcinate – Relaxarea uterului, obstacol în calea nașterii premature, avort spontan). Baza discinelor hipomotor este insuficientă, golirea slabă a vezicii biliare. Este tulburările motorii care determină manifestările clinice ale colecistitei cronice la femeile gravide și nu inflamația.
De obicei, o femeie este îngrijorată de durere în hipocondriul drept. În funcție de tipul de dischinezie, predominați dureri de călugăriță stupide, un sentiment de gravitate în hipocondriul drept (cu o diskinesia concomitentă de hipocotor) sau invers, ascuțită, grabii (cu hipermototor). Durerile pot fi însoțite de fenomene dispeptice: un sentiment de amărăciune în gură, greață, vărsături, centching pe calea aerului, arsuri la stomac, balonare. Recuperarea sau aspectul durerii după erori în dietă.
Câțiva ani de experiență de observare pentru femeile însărcinate au arătat că aproximativ 1/4 femeile care suferă de colecistită conectează apariția sau întărirea durerii în hipocondirul drept cu mișcările fetale și poziția sa în uter. Uneori o femeie este îngrijorată de sentimentul de ardere a pielii în domeniul hipocondruului drept, sub lama dreaptă – Acestea sunt așa-numitele zone de piele HypererestSey (sensibilitate ridicată) Zaharin-ging. Nu ar trebui să se teamă de acest sentiment neplăcut, așa cum este «continuare» durere și nu rezultatul atașării unei noi boli sau complicații.
În diagnosticul bolilor vezicii biliare, valoarea principală astăzi aparține unui studiu cu ultrasunete, în procesul căruia un specialist face concluzia cu privire la natura încălcărilor detectate, prezența posibilă sau absența pietrelor.
Sarcina mai adesea agravează cursul colecistitei importante anterior, agravarea bolii se întâmplă în jumătate de caz, cea mai mare parte a lui în trimestrul al treilea. Și în imaginea clinică a exacerbării prevalează simptomele diskineziei hipoclorinei. Choleistita cronică la rândul său, reflectă asupra sarcinii. Adesea observată greață, toxicoza – Vărsături de femei însărcinate, puțin mai puțin – salivaţie. În plus, toxicoza timpurie este întârziată la 16 ani – 20, uneori 28 – 29 de săptămâni de sarcină.
Tratament
Principiile tratamentului colecistitei cronice la femeile gravide sunt aceleași ca ne-goale. Dieta și terapia (numărul 5) se efectuează fără prea limitări atunci când respectarea relațiilor optime (pentru fiecare perioadă de sarcină) dintre proteine, grăsimi și carbohidrați. Restricțiile se referă la grăsimi refractare, alimente grosiere, exclud condimente, muraturi, marinade, mâncăruri prăjite, afumate. Alimentele sunt acceptate prin porțiuni fracționate de cel puțin 5 – De 6 ori pe zi. Cu diskinezia hipocitrică concomitentă a vezicii biliare din dietă porni «Choleystokinetic», Adică, facilitând reducerea produselor vezicale: carne slabă sau bulion de pește, supe, cremă, smântână, ouă. Este utilă includerea produselor bogate în substanțe lipotropice (brânză de cabana, omlete de proteine, cod).
Are un efect de vindecare pozitiv în timpul absenței convulsii de colecistită și edem de apă minerală, cum ar fi Essentluki nr. 4 și nr. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan. Apa minerală este utilizată cu 200 ml în formă caldă de 3 ori pe zi pentru 1 – Cu 1,5 ore înainte de mese pentru 14 ani – 21 de zile. În trimestrul 3, atunci când este de dorit să se reducă cantitatea de băuturi lichide, nu este prezentată tratamentul cu ape minerale.
Toată lumea fără excepție la gravidă, suferă de colecistită cronică, sunt recomandate remedii aurite. În primul rând, sorbitolul sau xilita trebuie să fie numit, care sunt utilizate sub formă de 10 – Soluție de 15% din 50 – 70 ml 30 de minute înainte de mese 2 – De 3 ori pe zi. Posedând o acțiune relaxantă pe care o pot beneficia însărcinată și în acest sens. Cel mai adecvat pentru a primi preparate de origine vegetală sub formă de decocturi pregătite de propriile lor. Cea mai ușoară cale – preparatul de ceai la rata de 1 lingura de materii prime de legume (moara de nisip de sandmaker, stiguri de porumb, frunza de menta, seminte de tara, fructe de trandafir, radacina de gratrbara, separat sau intr-un amestec de 1: 1) pentru 1 pahar de apa clocotita. După depunere, ei iau 1 | 3 pahare în formă caldă cu 30 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi. Mai ales în a doua jumătate a sarcinii, atunci când este necesar să se țină seama strict de cantitatea de fluid consumată, este convenabil să se utilizeze flaină (nisip de extract de nisip) pentru 1 – 2 comprimate de 3 ori pe zi 30 de minute înainte de mese. Atunci când prescriu un decoct al unui amestec de ierburi choleretice, este marcat și un diurez pozitiv, deoarece au efecte de diuretice suficiente.
Pentru a combate stagnarea bilei, după consultarea cu medicul, puteți cheltui «orb» Sunet sau tubz cu ulei vegetal (30 – 40 ml de porumb sau ulei de măsline), o sare karlovar sau o sare de barbara (1 lingurita pe un pahar de apa), apa minerala (500 ml intr-o forma calda, in absenta edemului) pentru o tubulatie dimineata pe un Stomacul gol trebuie să beți aceste fonduri, mergeți la patul cald pe partea dreaptă cu 1.5 – 2 ore. Introducere pentru a pune gravida nu neapărat.
Cu dureri ascuțite în hipocondriul drept, puteți lua un buto-shlu, Baratgin.
Boala bilgamed (Cocetiasis, Colisistită calculator) – Boala caracterizată prin formarea pietrelor biliare în canalele biliare sau cu bule de anguină. Mulți oameni de știință aderă la opiniile că este sarcina care contribuie la formarea pietrelor, dezvoltarea bolii.
Din exacerbare, boala bilă se poate manifesta cu un sentiment de gravitate în hipocondriul drept, o serie de fenomene dispersate (greață, amărăciune în gură și t.D.). Cu toate acestea, în exacerbare, adică cu dezvoltarea biliei, alt nume al colicii hepatice, boala are simptome clinice luminoase, în funcție de localizarea pietrelor, mărimea lor, activitatea infecției concomitente. De obicei, colica se dezvoltă târziu în seara sau noaptea, de regulă, după erori din dietă, datorită experiențelor datorate emoțiilor negative (mai des emoții de furie). Tremurarea călătoriei în ajun, mișcările fetale intense pot provoca, de asemenea, colic. Durerea atac în hipocondriul drept, dar poate în epigastrici și chiar hipocondirul stâng, intens, durerea iradiază («A primit») pe umărul drept, lopata, gâtul, continuă de la 15 – 40 de minute până la 12 ore, dacă nu sunt luate măsuri.
Senzație de zona hipocondrului drept provoacă dureri ascuțite. Durerea este însoțită de greață, vărsături, amărăciune în gură, arsuri la stomac, balonare. Atunci când blochează o conductă bilă comună, piatra poate apărea icter ca în cazul hepatitei virale acute, urină întunecată, fecale decolorate.
Sarcina contribuie la manifestarea bolii ascunse. Adică, femeile cu holitație au apariția semnelor clinice ale bolii nu este rară. Destul de des în acest grup de pacienți, începutul sarcinii este însoțit de toxicoza timpurie – Îmbunătățirea femeilor însărcinate. Agravarea bolii este mai des în al doilea trimestru de sarcină.
Tratamentul bolii biliare în multe feluri este similar cu cel al colecistitei (nutriția terapeutică, mijloacele de colectare ușoară). Când apare durere, presupunem recepția analgezice și medicamente antispasmodice (Barallgine, Noszpa, clorhidrat de papaverină, analgin). Dacă durerea nu se calmează timp de o oră, femeia ar trebui să apeleze la medic (sunați la echipa de ambulanță) pentru evenimente medicale mai intense.
În ultimii ani, medicamentele care contribuie la dizolvarea pietrelor (heno- și acizi ursodeoxicolici) sunt utilizați pentru a trata boala biliară, dar este strict interzisă efectuarea acestui tip de terapie (efectul negativ al acestor medicamente asupra formării fătului ), precum și zdrobirea concrețiilor (litotripsia șocantă). În caz de nevoie extremă în timpul sarcinii, se poate efectua tratament operațional - funcționarea colecistectomiei (îndepărtarea vezicii biliare).
Sarcina după îndepărtarea vezicii biliare
În ultimele două decenii, numărul de colecistectomi crește, de asemenea, în mod constant în întreaga lume în paralel cu creșterea. Operațiunile de pe bulele pline de viață devin cele mai frecvente, după apendicomie, interferențe cu organele abdominale. Aproximativ 80 – 90% dintre pacienții cu colecistectomie determină încălcări notabile în organism. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, pot apărea tulburări ale sistemului digestiv și femeia ar trebui să fie pregătită pentru acest lucru (dar, se tem ce se întâmplă «Arderea decalajului» – nu este justificată).
În parte a pacienților, după tratamentul chirurgical, așa-numitul sindromul postcholicolitic se dezvoltă pe boala bilă. Se manifestă prin durere în hipocondirul drept, plângerile dispeptice (greață, amărăciune în gură, arsuri la stomac și t.D.), se pare că boala sa întors din nou. Prin urmare, toate femeile însărcinate care au deținut anterior funcționarea colecistectomiei, este necesar să se afle sub supravegherea unui terapeut de consultare feminină și să desfășoare măsuri preventive care vizează prevenirea evoluției posibilelor complicații. Acestea ar trebui să respecte modul de alimentare (5 – 6 ori pe zi, porțiuni fracționate) și dietă de tip 5. Recepția medicamentelor choleretice este prezentată (de exemplu, Flamina), «orb» Tubaje.
