Soluție rezonabilă: contracepție atentă pentru pacienții complexi

Conţinut

  • Contracepția pentru femeile cu boli cronice



  • Voi trimite modul pacientului la profitul lor în funcție de forțele mele și de înțelegerea mea,
    abținerea de la provocarea unui rău și nedreptate…

    Jurământul hipocrata

    În practică, un medic de orice specializare îndeplinește o varietate de pacienți. Unele uneori suficiente de îngrijire și participare pentru a restabili echilibrul sincer și psihosomatica dispersată, iar unele au nevoie de soluții rapide și specifice, deoarece timpul nu este în așteptare. Și când pacientul are nevoie de ajutor, este important nu numai să-l rănești, să-l numească un anumit medicament, este important să-i înveți pe pacient să nu vă facă rău.

    Femeile fac apel mai des la medici. Și nu numai la problemele femeilor. Ele sunt mai deschise și, probabil, mai responsabile în legătură cu sănătatea lor. De la pacienții de sex feminin, puteți auzi adesea: «Nu pot face rău - am o familie!» sau vice versa, « Am o astfel de boală! Unde altundeva pentru a da naștere?!». Boala și familia, boala și viața personală. Uneori sunt incompatibile, uneori doar dăunează reciproc. Dar, la urma urmei, o viață personală are dreptul la fiecare femeie, indiferent de boala concomitentă.



    Contracepția pentru femeile cu boli cronice

    Atât endocrinologii, cât și cardiologi și orice alți medici au pacienți cu boli cronice care, din păcate, adesea exacerbate datorită unei probleme contraceptive ineficient rezolvate. Stresul asupra sarcinii neplanificate, meditația, decizia de ao întrerupe, avortul în sine și consecințele unui avort pot afecta extrem de negativ sănătatea femeilor cu patologie concomitentă, adesea agravând o boală cronică. Prin urmare, la observarea femeilor cu astfel de boli, cum ar fi diabetul, patologiile cardiovasculare, alte tulburări de schimb, eforturile combinate și un medic specialist și un ginecolog sunt foarte importante.


    Este imperativ să alegeți contraceptivul că:

    • A fost foarte eficient
    • nu a oferit influență sistemică
    • nu a exacerbat cursul bolii principale

    Soluție rezonabilă: contracepție atentă pentru pacienții complexiAceastă întrebare a fost revizuită pe simpozion «Noile tehnologii pentru a ajuta medicul practician», a avut loc la sfârșitul lunii septembrie ca parte a Forumului XI All-Rus «Mamă și copil». Ca mijloc de alegere pentru prevenirea pacienților dintr-un grup de risc ridicat pentru patologie extraguilitară, a fost propus un sistem hormonal intrauterin.

    Principiul acțiunii sale constă în faptul că contraceptivul este plasat direct în cavitatea uterină, unde există un efect protector. Este un rezervor din plastic cu un gestagenom, care, după administrare, uterul este eliberat de doze microscopice la o viteză de 20 mkg și are un efect contraceptiv și terapeutic local.

    Profesorul E.DAR. Mezhitinova a deschis un simpozion, rezumând experiența de douăzeci de ani de utilizare a sistemului la nivel mondial și de douăsprezece ani în Rusia. Multe studii vorbesc despre avantajele esențiale ale acestei metode pentru femeile din grupuri de risc.

    Deoarece sistemul are o cavitate locală - în uterină, influența sistemului asupra corpului este minimă. Prin urmare, poate fi folosit nu numai pentru femeile sănătoase, ci și pentru Patologia extragazenitală, De exemplu, cu astfel de stări ca:

    • Diabet
    • obezitate
    • Fumatul și vârsta de peste 35 de ani
    • Anemie difuzabilă, anemie cu celule de seceră, talasemie
    • Istoria cancerului de familie și istoria familială a lui La tromboembolism și tromboflebită
    • Boala cardiacă necomplicată
    • Phleburesm
    • Hipertensiune controlată nu mai mare de 160 \ 100 mm rt.Artă


    Dacă posibilele beneficii de utilizarea sistemului depășește riscul utilizării sale, este permisă instalat la pacienții cu:

    • Hipertensiune arterială de peste 160 \ 100 mm RT.Artă
    • Accident vascular cerebral, tromboembolia în istorie
    • Lesia valvei cu fascicul, endocardită bacteriană
    • Combinație de 2 sau mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea complicațiilor cardiovasculare

    Sistemul hormonal intrauterin are efecte terapeutice și atunci când este utilizat la pacienții cu Ginecologic Anamneză. Așa că profesorul Cherduha G.E în raportul său a iluminat posibilitățile de utilizare terapeutică a sistemului intrauterin:

    • În prezența menstruației abundente, endometrioza, miomul și procesele hiperplazice ale endometriale, arătând în raportul său că levonorgestrelul suprimă procesele proliferative în endometrie.
    • cu hiper și dismenoree severă. Deja în primele trei luni, suprimarea endometrială este în medie până la 4,5 mm. Datorită reducerii dramatic volumul pierderii de sânge - cu 75%. Până la sfârșitul primului an de utilizare, mulți pacienți notează dispariția senzațiilor dureroase în timpul menstruației, oligo sau amenoree.

    Cercetarea a atins un astfel de subiect ca o scădere a bolilor inflamatorii ale micilor organe pelvis atunci când se utilizează sistemul intrauterin. Profesor Maltseva L.DAR.. Datele studiului comparativ al contraceptivelor intrauterine care conțin cupru și hormonal au demonstrat. După cum sa dovedit, atunci când se utilizează un sistem intrauterin, frecvența apariției bolilor inflamatorii ale pelvisului mic a fost semnificativ mai mică. Acest lucru se explică prin faptul că levonorgestrelul îngroașă un mucus de col uterin, împiedicând spermatozoizi, dar și microorganisme patogene în cavitatea uterului

    În ciuda faptului că toți vorbitorii au adus aceste studii, arătând posibilitățile efectelor protectoare ale sistemului intrauterin la corpul unei femei, profesor de occiul.DAR. a reușit să șocuri pe cele prezente de cercetarea lor. Ea a dus la dovezi convingătoare că sistemul intrauterin îmbunătățește luna de sarcină ulterioară. La femeile care au folosit levonorgestrel - o sarcină ulterioară care conține un sistem intrauterin a continuat mai bine decât la femeile după spirale intrauterine care conțin cupru: cu o frecvență mai mică a amenințării de sarcină în trimestrul I, întârzieri în dezvoltarea fătului, a forței de muncă rapidă. Au fost înregistrate mai multe caracteristici calitative ale nou-născuților.

    Aceste proprietăți ale sistemului intrauterin, în funcție de cercetători, se datorează influenței sale specifice asupra endometrului, suprimarea activității funcționale a cărei determină efectul terapeutic și pregătește corpul femeii la sarcina ulterioară.


    Mulți pacienți și o soartă atât de dificilă. Dar puteți îmbunătăți calitatea vieții lor, fără a privi bucuriile, menținându-și sănătatea. Lăsați contracepția să fie nu numai fiabilă, ci și atentă, dar sarcina este doar conștientă și de dorit!

    * Bazat pe l l.ȘI. Maltseva «Caracteristicile spectrului microbiologic și caracteristicile morfologice ale endometriale la femeile cu vaginoză bacteriană în istorie folosind diferite tipuri de contraceptive intrauterine.» Maltseva L.ȘI., Shustova L.ÎN., Gafarov E.DAR. Jurnalul Bolilor și Perinatologiei Femeilor 2009.

    Leave a reply