Prevalența cancerului tiroidian în întreaga lume este scăzută - aproximativ 1-2% din întreaga patologie oncologică. În absența expunerii la radiații, frecvența ocaziei cancerului tiroidian este în creștere cu vârsta. Dezastrul de la Cernobîl a arătat că iradierea copiilor, inclusiv iradierea intrauterină, a crescut brusc incidența cancerului tiroidian.
Conţinut
Locația glandei tiroide
Glanda tiroidă este situată pe suprafața frontală a gâtului. Majoritatea oamenilor o pot vedea sau pot ierta. Glanda tiroidă are două mize conectate printr-o cușcă îngustă. Acest fier absoarbe iodul din alimente și sânge și produce un hormon care îndeplinește diferite funcții. Glanda tiroidă conține în majoritate două tipuri de celule:
Celulele foliculare care produc și păstrează hormonul tiroidian. În plus, ele produc o proteină specială numită tiroglobulină și celule care produc un alt hormon - calcitonină.
Dintre aceste celule, apar diferite tipuri de cancer, diferă în flux, tratament și rezultate.
În glanda tiroidă există diferite tumori, în timp ce majoritatea (aproximativ 95%) - benigne. Datorită faptului că glanda tiroidă este aproape de piele, tumora care a apărut în ea are apariția nodului de pe gât. Nodurile din glandă pot apărea la orice vârstă, sunt mai des detectate la adulții care înșiși detectează tumora.
Tumorile maligne ale glandei tiroide
Doar 5-10% din tumorile glandei tiroide aparțin unui malign. Există mai multe tipuri de cancer tiroidian:
Carcinomul papilar este de 80-85% din numărul total de tumori maligne ale glandei tiroide. Tumora crește foarte încet și apare, de regulă, într-o singură parte a glandei, cu toate acestea, 10-20% dintre pacienți se întâmplă înfrângerea bilaterală. Deși această tumoare crește încet, dar afectează adesea ganglionii limfatici cervicali. Din fericire, majoritatea oamenilor cu cancer tiroidian papilar se recuperează.
Carcinom folicular este a doua frecvență a unei tumori maligne a glandei tiroide și este de 5-10% din numărul tuturor neoplasmelor glandei. Este mai des detectat în țările în care există o lipsă de iod în alimente. De obicei, acest tip de cancer nu depășește glanda tiroidă, dar uneori poate fi metastabilă în lumină și oase. Spre deosebire de carcinomul papilar, carcinoamele foliculare sunt mai puțin susceptibile de a implica noduri limfatice în acest proces. Prognoza la pacienții cu carcinom folicular este aceeași sau oarecum mai rea decât la pacienții cu carcinom papilar.
Carcinom anaplazic - Vedere rară a unei tumori maligne a glandei tiroide. Tumoarea uimește rapid structura gâtului și se răspândește prin corp, ceea ce duce la moarte cel mai des.
Carcinomul medullar al glandei tiroide - Singura tumoare care rezultă din celulele C și este de 5% din numărul total de neoplasme maligne ale glandei. Poate lovi ganglionii limfatici, plămânii și ficatul înainte de detectarea vrăjii primare. Această tumoare produce un calcitonină hormonală și un antigen cancer-embrionar, care poate fi detectat în sângele pacientului.
Limfomul tiroidian se dezvoltă din limfocitele - celule ale sistemului imunitar, dar este foarte rar.
Cauzele cancerului tiroidian
Prevalența cancerului tiroidian în lume este scăzută – lângă
1-2% din patologia cancerului. În absența radiațiilor
efectele ocaziei de la ocazia cancerului tiroidian cresc cu
vârstă. Dacă copiii sunt extrem de rari la copii, atunci oamenii peste 60 de ani
În jumătăți de cazuri, puteți dezvălui formele nodale de cancer. Cernobîl
Catastrofa a arătat că iradierea copiilor, inclusiv intrauterina
Iradierea, a crescut brusc incidența cancerului tiroidian.
Motivul este că iodul radioactiv se acumulează în
Glanda tiroidă, care în dezvoltarea intrauterină și în copilărie
Vârsta de multe ori mai sensibili la iradiere. La adulți
Există, de asemenea, o tendință, dar semnificativ mai puțin pronunțată, t.La. pentru
Dezvoltarea tumorii necesită o doză semnificativ mare și timp pentru
Manifestări ale patologiei.
S-au înregistrat progrese importante în înțelegerea modului în care modificările ADN-ului uman pot transforma celulele tiroidiene normale în maligne. ADN-ul este o moleculă care transportă informații despre activitățile tuturor celulelor organismului. Suntem de obicei similari cu părinții noștri, deoarece sunt surse ale ADN-ului nostru. Cu toate acestea, ADN afectează nu numai aspectul nostru. De asemenea, determină riscul dezvoltării unor boli, inclusiv a cancerului.
Unele gene (părți ADN) de control al celulelor și diviziune. Genele care contribuie la divizia celulară sunt numiți oncogenți. Alte gene încetinesc diviziunea celulară sau provoacă moartea lor și se numesc gene de suprimare a tumorii. Neoplasmele pot apărea ca urmare a mutațiilor (modificărilor) genelor și impactului acestora asupra oncogenelor și a genelor suprimate de tumori.
Oamenii pot moșteni ADN-ul deteriorat de la părinte. În multe cazuri, ADN-ul uman este deteriorat ca urmare a factorilor de mediu, cum ar fi fumatul sau radiația. Uneori mutații ADN apar din motive necunoscute.
Mutațiile ADN care provoacă unele forme de cancer tiroidian papilar, implică anumite părți ale oncogenei ret. Aceste mutații sunt achiziționate în timpul vieții și mai puțin moșteniți. Ele sunt prezente numai în celulele tumorale și nu sunt transmise copiilor pacientului. Modificările dobândite în alte oncogene și genele suprimatoare tumorale joacă, de asemenea, un rol în apariția cancerului tiroidian papilar și folicular.
Mutațiile la pacienții cu cancer medular al glandei tiroidei implică alte părți ale genei RET (comparativ cu cancerul papilar). Aproape toți pacienții cu o formă moștenită de cancer medular al unei glande tiroide în 1 din 5 cazuri de forme sporadice ale aceluiași cancer au o mutație în gena ret. La majoritatea pacienților cu cancer medular sporadic al glandei tiroide, sunt achiziționate mutațiile prezente numai în celulele lor tumorale. Pacienții cu cancer medular familial moștenesc mutația genei RET de la părinte. Aceste mutații sunt prezente în fiecare celulă celulară și pot fi găsite în studiul ADN-ului celulelor sanguine.
