Hipogonadismul se dezvoltă cu o secreție insuficientă a hormonilor genitale masculi sau a sensibilității reduse la acestea. În dezvoltarea hipogonadismului, subdezvoltarea congenitală a glandelor genitale joacă un rol important, precum și efecte toxice și infecțioase asupra testiculelor.
Conţinut
Conceptul de hipogonadism
Hipogonadismul - o afecțiune patologică datorată secreției insuficiente a androgenilor (hormoni genitali masculi) sau o scădere a sensibilității la acestea.
În dezvoltarea hipogonadismului, subdezvoltarea congenitală a glandelor genitale, leziunea toxică, infecțioasă, radiații, încălcarea funcției sistemului hipotalamicpofizar.
Dezvoltarea hipogonadismului este asociată cu o scădere a secreției hormonilor sexuali cu testicule. În guimagonadismul primar, o țesătură de țesut blândă este afectată direct, cu hipofuncția secundară a glandelor sexuale apare datorită leziunii sistemului hipotalamopofizar (tumora, neuroinfecția etc.) cu o scădere a funcției gonadotropice a hipofizei.
Simptomele bolii
Manifestările hipogonadismului depind de vârsta în care a apărut boala, iar gradele de eșec androgenic. Distinge formele aparente și postpubertonale ale hipogonadismului. Sub leziunea testiculelor înainte de pubertate se dezvoltă un sindrom tipic euchoid, care se caracterizează printr-o creștere ridicată disproporționată datorită întârzierii zonelor de creștere, membrele prelungite, subdezvoltarea pieptului și a centurii de umăr. Mușsulatura scheletică dezvoltată slab, fibra grasă subcutanată este distribuită la tipul femeii.
Cu adevărata ginecomastică, pielea palidă, există o dezvoltare slabă a semnelor sexuale secundare - absența epuizării pe față și corp (pe pubis - pe tipul de sex feminin), laynx subdezvoltarea, vocea înaltă. Genitalele sunt subdezvoltate - membru sexual al dimensiunilor mici, scrotul este format, dar depigmentat, fără pliuri, testiculele sunt hipoplascate, glanda prostată este subdezvoltată, adesea palpatoric nu a fost determinată.
În cazul hipogonadismului secundar, cu excepția simptomelor deficienței androgene, este adesea obezitate, este adesea obezitate, simptomele pitipuncției altor glande ale secreției interne - tiroida, cortexul suprarenal (rezultatul pierderii Trop hormoni de hipofizare. Pot fi observate simptome ale pangipopituitarismului. Polonia și potența sunt absente.
În cazul în care fracțiunea funcției testiculelor a avut loc după pubertate, când dezvoltarea sexuală și formarea sistemului plin de bucurie se termină deja, simptomele bolii sunt mai puțin pronunțate. Scăderea testiculelor, o scădere a fragmentării feței și a corpului, subțierea pielii și pierderea elasticității sale, dezvoltarea obezității pe tipul femeii, încălcarea funcțiilor sexuale, infertilitatea, tulburările vegetale.
Diagnosticarea hipogonadismului
Diagnosticarea utilizează date cu raze X și de laborator. În hipogonadism, care sa dezvoltat în perioada pubertății, marcat lag «os» Vârsta de la pașaport de mai mulți ani. Conținutul de sânge de testosteron sub normal. Pentru a diagnostica nivelul leziunii, o probă se efectuează cu gonadotropină corionică - cu hipogonadism primar, nivelul de testosteron nu se schimbă, cu creșteri secundare. În hipogonadismul primar - o creștere a nivelului gonadotropinelor din sânge, cu o scădere secundară - în unele cazuri, conținutul lor poate fi în intervalul normal. Când se analizează ejaculate - există o scădere a numărului de spermatozoizi sau absența lor completă, în unele cazuri nu poate fi obținută ejacularea.
Prognoza și tratamentul bolii
Prognoza vieții favorabile. Boala cronică, în procesul de tratament, este posibil să se reducă simptomele eșecului androgenic.
Pentru tratament, terapia de substituție cu preparate de testosteron (Testatanat, Suiston 250, Omnadrene 250), care este în mod constant deținută. În hipogonadismul secundar, o terapie stimulativă a unei gonadotropine corionice de 1500-3000 de unități este prescrisă de 23 de ori pe săptămână cu cursuri de peste o lună cu întreruperi lunare sau terapie cu gonadotropină corionică în combinație cu androgenul. Afișarea unei terapii comune, educația fizică terapeutică.
