Ce este boala lui Kushing? Care sunt simptomele bolii lui Cushing? Cum să diagnosticați și să tratați boala lui Cushing? Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.
Conţinut
Boala lui Kushing
Semnele acestei boli au fost descrise pentru prima dată în 1924
Neuropatologul sovietic Nikolai Itsenko. El a sugerat asta
Cauza bolii se află în schimbările în hipotalamus (secțiunea creierului,
Responsabil pentru interacțiunea sistemelor nervoase și endocrine). Mai tarziu
American Neurosurgeon Harvey Kushing a legat o boală cu o tumoare
pituitar. Astăzi, oamenii de știință au ajuns la părerea că boala lui Itsenko-Cushing
apare ca urmare a eșecurilor în activitatea sistemului hipotalamic-hipofizar
- dreapta sa dovedit a fi ambii cercetători.
Boala lui InCenko Cushing -
Boala severă neuroendocrină bazată pe încălcare
Controlul mecanismelor de reglementare
Sistem hipotalamic-hipofizical și suprarenal. Manifestări ale bolii
sunt legate în principal cu formarea excesivă a hormonilor
Glandele suprarenale - corticosteroizi.
Această boală rară este de 3-8 ori mai des la femeile cu vârsta de 25-40 de ani.
Sindromul InCenko-Cushing pe clinică
Manifestările nu sunt diferite de boală. Este diagnosticat în cazuri
tumori suprarenale (benigne sau maligne) sau
Tumora etopopată a diferitelor organe (Bronchi, Thymus,
Pancreas, ficat).
Cauză
Boala innence-kushing este încă necunoscută. Cu toate acestea, se remarcă faptul că
În unele cazuri, boala are loc după leziuni
și infecții ale creierului. La femei, boala apare mai des după
Rodov.
Simptomele bolii lui Cushing
Boala apare ca rezultat
Încălziile relațiilor hipotalamice-hipofizare-suprarenale.
Mecanismul este rupt «părere» între aceste corpuri.
În hipotalamus
Impulsurile nervoase vin, care fac celulele sale să producă
Prea multe substanțe care activează eliberarea
hormon adrenocorticotropic în hipofizare. Ca răspuns la un astfel de puternic
Stimularea hipofizei este aruncată în sânge o cantitate mare de acest lucru foarte
hormon adrenocorticotropic (ACTH). El, la rândul său, afectează
pe glandele suprarenale: forțează-le în exces pentru a-și produce hormonii -
Corticosteroizi. Excesul de corticosteroizi încalcă toate schimburile
Procese în organism.
De regulă, în boala Izsenko-Cushing
Glanda pituitară este mărită în dimensiune (tumoare sau adenom, hipofizare). La fel de
Dezvoltarea bolii este în creștere și suprarenală.
Semnele de bază ale bolii:
- Obezitate:
Grăsimea este amânată pe umeri, abdomen, fata, glandele de lapte și spate.
În ciuda corpului de grăsime, a mâinilor și a picioarelor la pacienții subțiri. Fata devine
În formă de lună, rotunde, obrajii roșii.
- Roz-purpuriu sau dungi groase pe piele.
- Creșterea excesivă a părului pe corp (femeile cresc o mustață și barbă pe față).
- Femeile - o încălcare a ciclului menstrual și a infertilității, bărbați - o scădere a atracției și a potenței sexuale.
- Slăbiciune musculară.
- Fragilitatea osoasă (se dezvoltă osteoporoza), până la fracturile patologice ale coloanei vertebrale, coastelor.
- Tensiunea arterială crește.
- Sensibilitate afectată la insulină și dezvoltarea diabetului.
- Reducerea imunității.
- Dezvoltarea posibilă a urolitiazei.
- Uneori tulburarea de somn, euforie, depresie.
- Redus
Imunitate. Se manifestă prin formarea ulcerelor trofice, a puțurilor de pușcă
leziuni ale pielii, pielonefrită cronică, sepsis și t.D.
Diagnosticarea și tratamentul bolii lui Cushing
Atunci când apar astfel de simptome și suspiciunea bolii lui Izsenko-Cushing, este urgentă să vedem medicul endocrinologului.
Pentru a stabili un diagnostic după examinarea unui pacient, se efectuează o serie de studii:
- Test de sânge și urină pe hormoni: determinarea nivelului de ACG și corticosteroizi;
- Hormonal
Probele - În primul rând, pacienții dau sânge pentru hormoni (corticosteroizi),
Apoi luați medicamentul (dexametazonă, synacten, etc.) și prin
De ceva timp, analiza este reutilizată;
- Radiografia craniului și a regiunii șei turcești pentru a determina dimensiunea hipofizei
- pentru
Se aplică un studiu detaliat al structurilor creierului pituitar și înconjurător
Tomografie computerizată (CT) și tomografie de rezonanță magnetică (RMN);
- X-ray a oaselor de schelet pentru a identifica semne de osteoporoză și fracturi patologice.
Până în prezent, există trei direcții de tratament ale bolii Izsenko Cushing.
- Droguri: Scopul medicamentelor care blochează producția excesivă ACTH sau corticosteroizi.
- Radioterapie cu care este posibil «Out» Activitatea de preluare.
- Chirurgical
Tratament - îndepărtarea tumorii hipofizare. Una dintre specie
Tratamentul chirurgical este distrugerea tumorii hipofizare cu
Temperaturi scăzute (criochirurgie). În aceste scopuri este folosit lichid
Azot, care este rezumat în regiunea tumorală.
- Cu dezvoltare rapidă
bolile și ineficiența tratamentului terapeutic sunt efectuate
Operație pentru a elimina una sau două glande suprarenale (adrenalctomie).
Mai des
În total, în tratamentul sindromului incenko-cushing și Izsenko-Cushing
Utilizați o combinație de diferite metode: medicament
și tratamentul chirurgical, medicamentele și terapia radială și t.D.
În plus față de
Reducerea nivelului hormonilor sunt prescrise tratamentul simptomatic. Astfel incat
Presiune arterială ridicată medicamente prescrise care reduc
presiune. Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat
Pregătiri, dieta. Pentru a reduce manifestările de osteoporoză - preparate
Vitamina D.