Boala Cushing: diagnosticarea și tratamentul

Conţinut

  • Boala lui Kushing
  • Simptomele bolii lui Cushing
  • Diagnosticarea și tratamentul bolii lui Cushing



  • Boala lui Kushing

    Semnele acestei boli au fost descrise pentru prima dată în 1924
    Neuropatologul sovietic Nikolai Itsenko. El a sugerat asta
    Cauza bolii se află în schimbările în hipotalamus (secțiunea creierului,
    Responsabil pentru interacțiunea sistemelor nervoase și endocrine). Mai tarziu
    American Neurosurgeon Harvey Kushing a legat o boală cu o tumoare
    pituitar. Astăzi, oamenii de știință au ajuns la părerea că boala lui Itsenko-Cushing
    apare ca urmare a eșecurilor în activitatea sistemului hipotalamic-hipofizar
    - dreapta sa dovedit a fi ambii cercetători.

    Boala lui InCenko Cushing -
    Boala severă neuroendocrină bazată pe încălcare
    Controlul mecanismelor de reglementare
    Sistem hipotalamic-hipofizical și suprarenal. Manifestări ale bolii
    sunt legate în principal cu formarea excesivă a hormonilor
    Glandele suprarenale - corticosteroizi.

    Această boală rară este de 3-8 ori mai des la femeile cu vârsta de 25-40 de ani.

    Sindromul InCenko-Cushing pe clinică
    Manifestările nu sunt diferite de boală. Este diagnosticat în cazuri
    tumori suprarenale (benigne sau maligne) sau
    Tumora etopopată a diferitelor organe (Bronchi, Thymus,
    Pancreas, ficat).

    Cauză
    Boala innence-kushing este încă necunoscută. Cu toate acestea, se remarcă faptul că
    În unele cazuri, boala are loc după leziuni
    și infecții ale creierului. La femei, boala apare mai des după
    Rodov.



    Simptomele bolii lui Cushing

    Boala apare ca rezultat
    Încălziile relațiilor hipotalamice-hipofizare-suprarenale.
    Mecanismul este rupt «părere» între aceste corpuri.

    În hipotalamus
    Impulsurile nervoase vin, care fac celulele sale să producă
    Prea multe substanțe care activează eliberarea
    hormon adrenocorticotropic în hipofizare. Ca răspuns la un astfel de puternic
    Stimularea hipofizei este aruncată în sânge o cantitate mare de acest lucru foarte
    hormon adrenocorticotropic (ACTH). El, la rândul său, afectează
    pe glandele suprarenale: forțează-le în exces pentru a-și produce hormonii -
    Corticosteroizi. Excesul de corticosteroizi încalcă toate schimburile
    Procese în organism.

    De regulă, în boala Izsenko-Cushing
    Glanda pituitară este mărită în dimensiune (tumoare sau adenom, hipofizare). La fel de
    Dezvoltarea bolii este în creștere și suprarenală.

    Semnele de bază ale bolii:

    • Obezitate:
      Grăsimea este amânată pe umeri, abdomen, fata, glandele de lapte și spate.
      În ciuda corpului de grăsime, a mâinilor și a picioarelor la pacienții subțiri. Fata devine
      În formă de lună, rotunde, obrajii roșii.
    • Boala Cushing: diagnosticarea și tratamentulRoz-purpuriu sau dungi groase pe piele.
    • Creșterea excesivă a părului pe corp (femeile cresc o mustață și barbă pe față).
    • Femeile - o încălcare a ciclului menstrual și a infertilității, bărbați - o scădere a atracției și a potenței sexuale.
    • Slăbiciune musculară.
    • Fragilitatea osoasă (se dezvoltă osteoporoza), până la fracturile patologice ale coloanei vertebrale, coastelor.
    • Tensiunea arterială crește.
    • Sensibilitate afectată la insulină și dezvoltarea diabetului.
    • Reducerea imunității.
    • Dezvoltarea posibilă a urolitiazei.
    • Uneori tulburarea de somn, euforie, depresie.
    • Redus
      Imunitate. Se manifestă prin formarea ulcerelor trofice, a puțurilor de pușcă
      leziuni ale pielii, pielonefrită cronică, sepsis și t.D.



    Diagnosticarea și tratamentul bolii lui Cushing

    Atunci când apar astfel de simptome și suspiciunea bolii lui Izsenko-Cushing, este urgentă să vedem medicul endocrinologului.


    Pentru a stabili un diagnostic după examinarea unui pacient, se efectuează o serie de studii:

    • Test de sânge și urină pe hormoni: determinarea nivelului de ACG și corticosteroizi;
    • Hormonal
      Probele - În primul rând, pacienții dau sânge pentru hormoni (corticosteroizi),
      Apoi luați medicamentul (dexametazonă, synacten, etc.) și prin
      De ceva timp, analiza este reutilizată;
    • Radiografia craniului și a regiunii șei turcești pentru a determina dimensiunea hipofizei
    • pentru
      Se aplică un studiu detaliat al structurilor creierului pituitar și înconjurător
      Tomografie computerizată (CT) și tomografie de rezonanță magnetică (RMN);
    • X-ray a oaselor de schelet pentru a identifica semne de osteoporoză și fracturi patologice.

    Până în prezent, există trei direcții de tratament ale bolii Izsenko Cushing.

    • Droguri: Scopul medicamentelor care blochează producția excesivă ACTH sau corticosteroizi.
    • Radioterapie cu care este posibil «Out» Activitatea de preluare.
    • Chirurgical
      Tratament - îndepărtarea tumorii hipofizare. Una dintre specie
      Tratamentul chirurgical este distrugerea tumorii hipofizare cu
      Temperaturi scăzute (criochirurgie). În aceste scopuri este folosit lichid
      Azot, care este rezumat în regiunea tumorală.
    • Cu dezvoltare rapidă
      bolile și ineficiența tratamentului terapeutic sunt efectuate
      Operație pentru a elimina una sau două glande suprarenale (adrenalctomie).

    Mai des
    În total, în tratamentul sindromului incenko-cushing și Izsenko-Cushing
    Utilizați o combinație de diferite metode: medicament
    și tratamentul chirurgical, medicamentele și terapia radială și t.D.

    În plus față de
    Reducerea nivelului hormonilor sunt prescrise tratamentul simptomatic. Astfel incat
    Presiune arterială ridicată medicamente prescrise care reduc
    presiune. Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat
    Pregătiri, dieta. Pentru a reduce manifestările de osteoporoză - preparate
    Vitamina D.

    Leave a reply