Boala hemolitică dezvoltă intrauterină. Factorul RH conținut în eritrocitele fătului și moștenit de la tatăl său cade în sângele mamei. Pe proteina altcuiva, corpul mamei răspunde la formarea de anticorpi anti-lorus. Unii dintre acești anticorpi trece din nou prin placenta din sângele fătului și distrug celulele roșii din sânge
Conţinut
Tratamentul bolii hemolitice a noului nou-născut, vizează în primul rând combaterea nivelurilor ridicate de bilirubină, îndepărtarea anticorpilor materni și eliminarea anemiei. Cazurile medicale și severe sunt supuse tratamentului operațional. Metodele operaționale includ transfuzia și hemozorbția sângelui înlocuit.
Înlocuirea transfuziei de sânge
Transfuzia de sânge înlocuită rămâne o intervenție indispensabilă cu cele mai severe forme ale bolii hemolitice a nou-născutului, deoarece avertizează dezvoltarea unei icteruri nucleare, în care miezurile cerebrale ale fătului sunt deteriorate de Bilirubin și restabilește numărul de formare a sângelui Elemente.
Funcționarea transfuziei de sânge înlocuite constă în gardul de sânge al unui nou-născut și overflow la el în vena ombilicală a sângelui donator rhow-negativ al aceluiași grup ca sângele unui nou-născut). Pentru o operațiune poate fi înlocuită la 70% din sângele copilului.
De obicei, depășind sângele în cantitate de 150 ml / kg de greutatea corporală a copilului. Cu anemie pronunțată, sângele este transfuzat - masa eritrocitană. Funcționarea transfuziei de sânge înlocuite este adesea reutilizată, până la 4-6 ori, dacă nivelul bilirubinei începe să obțină numere critice.
Hemosorbtie
Hemisorbția este o metodă de extragere a anticorpilor din sânge, bilirubină și alte substanțe toxice. În acest caz, sângele bebelușului este luat și trecut printr-un aparat special, în care sângele trece prin filtre speciale, sânge purificat a turnat copilul din nou. Avantajele metodei sunt următoarele: Riscul de transmitere a infecțiilor cu sângele donator este exclus, bebelușul nu este introdus proteine străine.
După tratamentul chirurgical sau în cazul unui flux mai ușor de boală hemolitică a nou-născutului, transfuzia de soluții de albumină, glucoză, hemodesa. Cu forme severe de boală, un efect bun dă administrarea intravenoasă a prednisonului în 4-7 zile. În plus, aceleași metode sunt utilizate ca și pentru icterul de conjugare tranzitorie.
Metoda de oxigenare hiperbarică
O metodă de oxigenare hiperbarică (HBO) găsită foarte mult. În barocamer, în cazul în care copilul este plasat, este furnizat oxigenul pur hidratat. Această metodă permite reducerea semnificativă a nivelului de bilirubină din sânge, după ce este îmbunătățită de starea generală, impactul intoxicației cu bilirubină asupra creierului scade. De obicei sunt organizate 2-6 sesiuni și, în unele cazuri severe, sunt necesare proceduri de 11-112.
Și în prezent, este imposibil să se considere pe deplin problema posibilității și fezabilității copiilor care alăptează în dezvoltarea bolii hemolitice a nou-născutului. Unii experți consideră că este destul de sigur, alții sunt înclinați în favoarea anulării alăptării în prima săptămână a vieții copilului, când tractul său gastrointestinal este cel mai permeabil pentru imunoglobuline și există un pericol de anticorpi materni suplimentari în tija de sânge a copilului.
