În majoritatea covârșitoare a cazurilor, prima sarcină din apropierea femeii RH-negative continuă fără complicații. Factorul rhesus este conținut în celulele sanguine, în principal celulele roșii din sânge.
Conţinut
Grupul de sânge și factorul rhesus
Fiecare femeie de la o vârstă fragedă ar trebui să-și cunoască grupul de sânge și un factor de rhesus. Potrivit statisticilor, aproximativ 15-20% din populația feminină are un factor de sânge rhesus-negativ. Factorul rhesus (sau antigenul rezervelor) este o proteină care poate fi pe suprafața celulelor roșii din sânge (celule sanguine care poartă oxigen la țesuturi). Aproximativ 85% dintre oameni au un factor RH și, în consecință, sunt rhesus-pozitiv. Restul de 15%, care nu au, - Rh-negativ.
Amenințarea conflictului rhesus în timpul sarcinii se datorează unei combinații de doi factori: (1) Femeia Rus-negativ, și tatăl viitorului copil - Rus-pozitiv; (2)
Fetusul moștenește de la tatăl genei responsabile pentru rhesus pozitiv, t.E.
Copilul viitor Res-pozitiv. În acest caz, în corpul viitorului
Mama poate începe formarea de anticorpi anti-episoză. ÎN
Dacă ambii părinți sunt negativi invers, amenințarea conflictului nu este
Există (copilul va fi cu siguranță o dezvăluie-negativă). La fel
Amenințările conflictului nu există dacă o femeie rezidează
(Rhesia și afilierea copilului, nu au nicio semnificație). În plus, în
Cazul unei mame negative negative și a unui tatăl rhesus-pozitiv are
O mică probabilitate ca fructul să moștenească de la ambii părinți
Genele responsabile pentru rhesus negativ și conflictul rhesus nu vor apărea.
Anticorpi de resh
Conexiunile structurilor proteice care sunt produse în maternal
Corpul ca răspuns la eritrocitele pozitive ale lui Rhesus în ea
Fetus (sistemul imunitar al viitoarei mame percepe aceste eritrocite ca
străin). Când se detectează în fluxul sanguin al rezervelor mamei, anticorpii Obster
Menține diagnosticul: sensibilizarea Resh. Asta se intampla
întreruperea artificială sau spontană a uterinei sau a ectopicului
Sarcina. Anticorpii de la Rhose pot apărea, de asemenea, după prima naștere,
Dacă Baby Res este pozitiv (în timpul sângelui copilului copilului
Se încadrează în sângele mamei, cauzând reacția corespunzătoare).
Sensibilizarea organismului unei femei negative este, de asemenea, posibilă la
Transfuziile sângelui RHHESV-incompatibil (chiar dacă astfel de transfuzii
efectuat în copilăria timpurie).
O femeie însărcinată începe cu momentul formării antigenelor Rezv
Eritrocite de fructe. Deoarece antigenele rhesus sunt conținute în sânge
făt din 7-8 săptămâni de sarcină, apoi în unele cazuri devreme
Sensibilizarea corpului mamei. Cu toate acestea, în majoritatea covârșitoare
Cazurile primei sarcini la femeia RES-negativă (cu
absența sensibilizării corpului) fluxurile fără
Complicații.
sarcini ulterioare, în special în cazul întreruperii primului
Sarcina, sângerarea în prima sarcină, cu manualul
Sucursala placentă și, de asemenea, dacă nașterea este efectuată de secțiunile cezariane
sau însoțită de pierderea semnificativă a sângelui. Acest lucru este explicat prin
Cu complicații enumerate, probabilitatea unui mare
Numărul de eritrocite pozitive ale rhesusului în fluxul sanguin matern și cum
Corolar - formarea unui număr mare de anticorpi rhesus. în afară de,
Când prima sarcină, sistemul imunitar al viitoarei mame se găsește cu
rezerve-eritrocite pozitive ale fătului pentru prima dată. Prin urmare, anticorpi
Nu este produs atât de mult: la fel de mult cum aveți nevoie
distrugerea eritrocitelor eritrocite care intră în sânge. în afară de,
Acești anticorpi se referă la imunoglobulinele de clasă M având mari
Dimensiuni și slab pătrunzătoare prin placentă la făt.
Dar după naștereCorpul femeilor rămâne «Celulele de memorie», care sunt la următoarele
Sarcinile vor putea «organiza» Producția de anticorpi rapizi și puternică
împotriva rhesusului. Acestea vor fi deja un tip de anticorpi -
Clasa g imunoglobuline care au dimensiuni mai mici decât
Imunoglobulinele M, și, prin urmare, este mai ușor să pătrundem placenta și
sunt mai agresivi. Prin urmare, reacția sistemului imunitar feminin
pe rezerve-antigenul fătului la a doua și a treia sarcină mult
mai repede și mai dur decât în primul rând. În consecință, mai mare și risc
Fiind fructe.
Literatura medicală, după prima sarcină, apare imunizarea
10% din femei. Dacă o femeie cu sângele Rhese-negativ a scăpat
REZV-imunizare după prima sarcină, apoi următorul
Sarcina rhhesv-fructe pozitive Probabilitatea de imunizare din nou
este de 10%.
Sănătatea viitoare
Moms rezf-sensibilizare nu dăunează, dar poate reprezenta
Pericol pentru copil. Găsirea în sânge a fătului, a anticorpilor rhesus
Distruge celulele roșii din sânge, provocând anemie (hemoglobină redusă),
Intoxicație, încălcarea funcțiilor organelor și sistemelor vitale. Acea
Condiția se numește boală hemolitică (hemoliza - distrugerea celulelor roșii din sânge).
Prăbușirea eritrocitelor duce la deteriorarea rinichilor și a creierului fătului.
Deoarece celulele roșii din sânge sunt distruse continuu, ficatul și splina sa
încercați să accelerați producția de noi eritrocite, în timp ce crește
Dimensiuni. În cele din urmă, ei nu fac față și ei. Este puternic
O foame de oxigen și o nouă rundă de încălcări grele este lansată în
Corpul copilului. În cele mai grele cazuri, se termină
moarte intrauterină la momente diferite de sarcină, în brichetă
RHOW Conflict se manifestă după nașterea icterului sau a anemiei
Nou nascut. Cel mai adesea, boala hemolitică se dezvoltă rapid
copil după naștere, ceea ce contribuie la admiterea mare
Numărul de anticorpi din sângele copilului atunci când încalcă integritatea navelor
Plasați.
Tratamentul bolii hemolitice
Complex, complex, uneori copil necesită transfuzie înlocuită
sânge. Medicii îl prezintă în sângele dezvăluitor al grupului său și cheltuiesc
Evenimente de resuscitare. Această operațiune trebuie implementată în
36 de ore după apariția copilului.
Dacă se dovedește că femeia rus-negativă
Principalul lucru în rezolvarea problemei conflictului rezervelor este prevenirea acesteia.
Determinați grupul de sânge și factorul RH este, de preferință, înainte de sarcină.
Dacă nu a reușit să facă acest lucru înainte de sarcină, atunci la femei
Consultarea la prima participare este determinată de definiția rezervelor.
Dacă se dovedește că o femeie este negativă, o ia pe ea
Cont special. Toate femeile însărcinate cu sângele Rhese-negativ ar trebui
Examinate în mod regulat pentru rezervele anticorpi din serul de sânge. La
Descoperirea anticorpilor trebuie aplicată specializată
Centre medicale pentru o observație ulterioară.
ÎN
Arsenal Clinici obstetrice există echipamente moderne,
permițând să urmeze starea fătului, să diagnosticheze gradul
Gravitatea bolii hemolitice și, dacă este necesar, efectuează principalul principal
Evenimentul terapeutic - transfuzia de sânge intrauterină (sub control
Ultrasunete prin peretele abdominal din față al mamei penetrează vena cordonului ombilical și
depășind 20-50 ml masa de eritrocite). Această operațiune se îmbunătățește
Starea fetală și permite o sarcină prelungită.
Regulat
Observarea femeilor însărcinate cu sensibilizare Rhesus în specialitate
Centrele vă permit să alegeți cel mai bun timp și metoda de livrare.
Prevenirea sensibilității ridicate a corpului - sensibilizare
Important
Rolul în prevenirea sensibilizării Rees este acordat planificării familiale.
Garanția nașterii unui copil sănătos într-o femeie rhesus-negativă (cu
Absența sensibilizării precedente în timpul transfuzii de sânge)
este conservarea primei sarcini.
CU
Scopul prevenirii sensibilizării de tăiere este utilizat de medicament
Producția internă - Antiresus-Gamma Globulinină. Acest medicament
distruge rămase după naștere în fluxul sanguin
eritrocitele fătului, navigând astfel de fapt
Răspunsul imun matal (producția maternă anti-subțire
anticorpi). Introduceți acest medicament este necesar după naștere, dacă este născut
Copilul resh-pozitiv; După artificială sau spontană
intrerupere de sarcina; După operația produsă în legătură cu
EMASCINAL Sarcina. Trebuie amintit că eficacitatea acestui lucru
Medicamentul se datorează în mare măsură termenelor de introducere: când este permisă
Timpul la 72 de ore este considerat nu mai mult de 2 ore după
Munca sau enumerate peste intervențiile operaționale.
