Snoring și hipertensiune arterială

Conţinut

  • Ceea ce este sindromul obstructiv al apneei de somn?
  • Snoring și sindromul apneei de somn obstructiv ca fiind cauza hipertensiunii arteriale
  • Hipertensiune arterială: De ce tratamentul nu ajută?


  • Ceea ce este sindromul obstructiv al apneei de somn?

    Snoring și hipertensiune arterială Această condiție se găsește adesea în persoanele care sforăie cronice și se manifestă prin opriri periodice de respirație într-un vis. Uneori poate fi observată până la 400-500 de opriri de respirație pe noapte, cu o durată totală de până la 3-4 ore. Acest lucru duce la o lipsă constantă de oxigen în noapte și mărește semnificativ riscul de tulburări grave de ritm cardiac, infarct miocardic, accident vascular cerebral și moarte subită într-un vis.
    Semne de bază:
  • Sfarea puternică și periodică se opresc într-un vis, cel mai adesea este combinată cu excesul de greutate corporală
  • Tulburat, cu somn frecvente de trezire
  • Senzație de defalcare, oboseală dimineața, dureri de cap frecvente după trezire
  • În timpul zilei, se observă somnolență dureroasă, împrăștiere, iritabilitate
  • Hipertensiune arterială, mai ales în ceasuri de noapte și de dimineață
  • Snoring și sindromul apneei de somn obstructiv ca fiind cauza hipertensiunii arteriale

    La cei mai sănătoși indivizi, precum și la pacienții cu boală hipertensivă (hipertensiune arterială, hipertensiune arterială) pe fundalul tratamentului antihipertensiv al medicamentului sau fără ea, tensiunea arterială în timpul somnului este treptat scăzând cu aproximativ 10-20% și se întoarce la nivelul inițial după trezire. La pacienții cu sindrom de apnee obstructivă și / sau sforăit puternic, profilul de presiune arterială în timpul somnului este de obicei schimbat. Presiunea arterială la acești pacienți se ridică treptat peste noapte și adesea atinge maximul său în orele de dimineață. Ce explică creșterea tensiunii arteriale în timpul somnului la pacienții cu sindrom de apnee obstructivă și sforăit? În prezent, sunt luate în considerare trei motive principale:

    unu.Hipoxia (lipsa de oxigen) în timpul somnului

    Faptul este că la pacienții cu sindrom obstructiv de apnee de somn, ca urmare a opririlor respiratorii în timpul somnului, care este de obicei de la 10 ° C la 2 minute, oxigenul nu vine la plămâni. Unul dintre mecanismele compensatorii prin care organismul încearcă să lupte cu lipsa de oxigen este o creștere a tensiunii arteriale. O creștere a tensiunii arteriale duce la faptul că o cantitate mai mare de sânge începe să treacă prin plămâni și, în consecință, șansele de a surprinde creșterea mai multor oxigen. Cu toate acestea, dacă pauza în respirație este întârziată, atunci în plămâni există mai puțin și mai puțin oxigen și corpul are nevoie de tot mai mult și mai mult la creșterea tensiunii arteriale. Odată, respirația reiesește și restabilește conținutul de oxigen din sânge, există o scădere a tensiunii arteriale. Dar, în timpul nopții, la pacienții cu sindrom obstructiv de apnee de somn, există câteva sute de opriri respiratorii, și deoarece acestea urmează unul după altul, atunci tensiunea arterială nu are timp să se întoarcă la nivelul inițial. Există o creștere treptată a tensiunii arteriale peste noapte și, uneori, pe timp de noapte sau în orele de dimineață devreme, este chiar dezvoltată criza hipertensivă. Același lucru se întâmplă la pacienții cu sforăire. O parte din oxigen intră încă în plămâni, deoarece în acest caz, tractul respirator nu este complet blocat. Cu toate acestea, lipsesc, de asemenea, pentru a asigura că toate funcțiile corpului și tensiunii arteriale începe să crească.

    2. Fluctuațiile de presiune neregulate

    În timpul apneei obstructive, opritorul respirator este asociat cu obstrucția (blocarea) tractului respirator la nivelul alinierii. Cu toate acestea, pieptul și mușchii abdominali continuă să lucreze cu mare efort, prin urmare, extinderea excesivă a pieptului. Datorită creșterii cantității de piept și absența unui mesaj cu aer atmosferic, presiunea din cavitatea toracică începe să scadă, uneori atingând magnitudinea minus 100 cm de apă. Artă. Efectul apare "Furov". Sângele de la extremități începe să se scufunde în cavitatea toracică, sporind astfel presiunea din părțile drepte ale inimii A, în următorii și în departamentele din stânga. Efectul apare "pseudo-boilesia", T.E. Supraîncărcarea inimii cu sânge excesiv, cu un sânge circulant normal. În legătură cu supraîncărcarea inimii și, în special, sângele excesiv de atrium se produce, de asemenea, producția crescută de hormon de sodiu-etic.

    3. Activarea sistemului nervos simpatic (stres)

    Fiecare oprire respiratorie sau eforturi respiratorii în timpul somnului este un stimulent puternic pentru a activa creierul. La urma urmei, dacă o persoană sa trezit, nici sforăitul, nici se oprește de respirație, nu se mai ridică. Astfel, corpul încearcă să trezească creierul aproape la fiecare oprire respiratorie. La urma urmei, dacă nu se trezește, opritorul respirator se poate întinde în mod arbitrar pentru o lungă perioadă de timp și apoi corpul va muri. Fiecare microproproprotegere a creierului este însoțită de activarea sistemului nervos simpatic și a emisiilor în sângele hormonilor (adrenalină, norepinefrină) măresc tensiunea arterială. Astfel, este activat cel de-al treilea mecanism de creștere a presiunii arteriale.

    Hipertensiune arterială: De ce tratamentul nu ajută?

    Astfel, dacă aveți hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) și sforăitul, este posibil ca, în cazul dvs., una dintre cauzele hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) poate fi sforăit sau sindrom obnean de apnee obstructivă. În acest caz, terapia obișnuită a medicamentelor nu poate avea un efect complet asupra nivelului tensiunii arteriale. În acest caz, tratamentul trebuie să includă:
    unu. Realizarea polisomnografică (studiu polisomnografic).
    2. Efectuarea monitorizării tensiunii arteriale

    Leave a reply