Când vorbesc despre presiune ridicată, mulți dintre noi se gândesc mai întâi la inimă. Doctorii o astfel de viziune superficială a hipertensiunii arteriale este alarmantă. Mai ales când vine vorba de hipertensiune renală - una dintre cele mai insidioase și mai complexe afecțiuni. "Care este rinichiul?" - tu intrebi. Despre asta și du-te conversația noastră...
Conţinut
-
Intrebarea 1. Ce au rinichi?
-
Intrebarea 2. Care este diferența față de hipertensiunea obișnuită?
-
Întrebarea numărul 3. Care se află în grupul de risc?
-
Întrebarea numărul 4. Ceea ce este hipertensiunea renală periculoasă?
-
Întrebarea numărul 5. Există vreo mântuire?
-
Răspundeți la cele mai frecvente întrebări legate de hipertensiunea renală, am cerut medicului de științe medicale, director al Centrului republican pentru reproducerea omului Mikhail Koriakina.
La pacienții neexperimentați în probleme medicale, această întrebare apare cel mai des. Pentru specialiști, mecanismul de dezvoltare a hipertensiunii renale este evident: deoarece presiunea este derivată din activitatea interdependentă a inimii, a rinichilor și a tonului vascular. În procesul de evoluție a rinichilor, a fost asumată funcția regulatorului de presiune. În caz contrar, ei pur și simplu nu au putut filtra apa care ne-a primit.
Dacă, din orice motiv, acest mecanism este întrerupt și scade presiunea, renina este evacuată în sânge - o substanță specifică convenată în angiotensină, care are un efect vasoconstrictor și stimulează produsele aldesteronei - hormonul glandelor suprarenale, care este întârzierea în sodiu și apă. Există o situație amenințătoare la care nivelul sângelui circulant nu corespunde volumului patului vascular.
Care este diferența dintre hipertensiunea renală de la obișnuit?
Cu hipertensiune normală (cardiacă), sare de presiune ca răspuns la stresul emoțional sau fizic. Când presiunea renală continuă să păstreze constant.
De regulă, sub hipertensiunea renală mărește presiunea inferioară - diastolică. Pentru un om adult Indicatori ideali Presiunea arterială este de 120/80 mm RT. Artă. Și este considerat acceptabil să crească la 140/90. Tot ce este mai mare - în străinătate.
Mai ales pozitiv recent, medicii se referă la așa-numita hipertensiune moale, în care nivelul de presiune este de 140-159 / 90-99 mm RT. Artă. Medicii sunt considerați cei mai insioși. Persoana se poate simți destul de normală și nu suspectează ceea ce stă de pe linia fatală. La un moment dat, chiar a crezut că o astfel de ușoară creștere a presiunii și nu ar trebui tratată. Atâta timp cât sa dovedit că el este cel care este principalul provocator al loviturilor cerebrale.
Care se află în grupul de risc?
Hipertensiunea renală alege adesea să sacrifice tineri și de lucru. Cel mai adesea - bărbați. Ce, potrivit experților, are o explicație științifică complet: reprezentanții jumătății puternice a omenirii au avut întotdeauna o mare tendință de hipertensiune arterială. Spre deosebire de femei, bărbații au mai multă greutate corporală, ceea ce înseamnă volumul patului vascular cu sânge care circulă în ea, ceea ce creează condiții "favorabile" pentru un nivel mai ridicat de presiune.
Ceea ce este hipertensiunea renală periculoasă?
Hipertensiunea renală nu invidiază. În plus față de insuficiența inimii și renală, precum și tulburări de circulație a creierului, creșterea regulată a presiunii diastolice este plină de hemoragii în retină, leziuni grele ale arterelor. Hipertensivii "rău intenționați" modifică proprietățile sângelui (devine mai vâscos), schimbul lipidic este perturbat, vasele, ca coroziune, sunt afectate de ateroscleroză, își pierd elasticitatea și necesită toate eforturile mari. Oameni cu inimă de înaltă presiune - un adevărat "greutate".
Până de curând, hipertensiunea renală a fost tratată cu ingenirea medicamentelor, care nu au dus întotdeauna la rezultatul dorit. Contrar credinței populare (că, spun ei, hipertensiunea arterială este tratată cu succes), cu hipertensiune arterială cu componenta renală, un rezultat cu adevărat pozitiv, medicii reușesc doar în 4% din cazuri. Motivul este complexitatea mecanismului de reglementare a presiunii renale. Și masa reacțiilor adverse la droguri care îl coboară.
Recent, hipertensivul are speranță - o metodă unică și foarte eficientă de tratare a hipertensiunii arteriale, permițând fără intervenție chirurgicală și anestezie pentru a schimba direcția fluxului sanguin și a reduce numărul de hormoni care provoacă ridicarea tensiunii arteriale și a spasmului vascular. Adevărat, această tehnică nu este atât de nouă. Noe-Cum, care face obiectul mândriei urologilor noștri, a fost deschis și patentat cu treisprezece ani în urmă.
Esența metodei unice este de a fi puncția nedureroasă a venelor femurale, prin care sub controlul radiografiei în venele centrale ale glandelor suprarenale, sunt introduse spirale miniaturale acoperite cu teflon. Datorită unei astfel de manipulări în glandele suprarenale, se schimbă fluxul de sânge, aldestreonul excesiv produs și alte hormoni de stres din ficat apare, unde sunt distruse, eliminând hipertensivul de la suferință de mulți ani.
Orice boală de rinichi poate fi cauza hipertensiunii renale: o boală de arteră renală (datorită aterosclerozei sau anomalii congenitale ale navelor), boală polichistică (boală ereditară, ca rezultat al căruia este stoarse o cârpă renală), nefropatia (consecința diabetului zaharat) și chiar pielonefrită, provocând schimbări serioase asupra structurii rinichiului în sine.
-
Urmăriți-vă presiunea. În special zile nefavorabile pentru parametrii meteorologici, la care este hipertensiv, așa cum este cunoscut, în special sensibil. Inainte de Măsurați presiunea, 10-15 minute stați calm. Faceți câteva măsurători (de preferință pe ambele mâini) într-o stare calmă, la momentul tensiunii și după el. Nu vă străduiți să mențineți presiunea obișnuită pentru dvs. atât de mult "de lucru", dacă depășește limitele normei. Potrivit lui Mikhail Koryakina, fiecare milimetru de presiune diastolică (inferioară) este peste 100 - a trecut din anul de viață.
-
Fi un arc! Un atac iminent al hipertensiunii renale, de regulă, este precedat de amețeli, cefalee, pâlpâind "muște" înaintea ochilor, slăbiciune în membre, sângerări nazale, dureri de gulp în zona inimii.
-
Dacă sărbătoriți în mod regulat aceste simptome, nu trageți. Alerga la medic! Mai întâi de toate, aflați dacă hipertensiunea dvs. nu are o componentă renală: treceți sângele la hormoni, efectuați tomografia de rezonanță magnetică a glandelor suprarenale și dacă aveți nevoie de - și angiografia arterelor renale.
-
Încercați să normalizați greutatea corporală. Pierderea fiecărui extra 5 kg reduce imediat presiunea pentru mai multe diviziuni. Exercițiu rezonabil și dietă cu conținut scăzut de calorii - opțiune optimă.
-
Aruncați mâncarea de mâncărime. Pentru sarea hipertensivă - numărul unu al inamicului. Aceasta duce la o întârziere a fluidului în organism și crește tonul vascular deja.
-
Dacă sunteți un fumător, luați curajul și încercați să refuzați treptat fumatul, precum și consumul de alcool. Cel mai mult decât este permis să ia hipertensiv pe sânii - 60 ml de alcool puternic și 200 g de vin uscat pe săptămână. Același se referă la cafea și la ceaiul puternic. Să-și limiteze consumul cel puțin într-o ceașcă de zi.
