Cum se manifestă sindromul postcholycistectomic? Simptomele sunt determinate de natura disfuncției sfincterului CADI, dar durerea abdominală, dispepsia și semnele de insuficiență digestivă care însoțesc invariabil sindromul postcholycistectomic. Diagnosticul și imaginea clinică a acestei stări - în articol.
Conţinut
- Sindromul postcholectectomic — Simptome care nu pot fi ignorate
- Sindromul postcholectectomic: Diagnostic
Din păcate, îndepărtarea vezicii biliare cu o boală de nume gall nu permite întotdeauna să vorbească despre recuperarea completă. După colectare, probabilitatea de formare a pietrelor este menținută, adesea disfuncția sfincterului este evidentă — Zhoma care reglează sosirea biliei de pe conducta biliară din duodenum. În paralel cu aceasta, poate fi dificil să se elibereze sucurile pancreatice, ceea ce duce la o încălcare a digestiei. Patologia schimbului biliar afectează starea microflorei intestinale și provoacă o creștere excesivă a bacteriană, la 10-30% dintre pacienți după operația dezvoltă sindromul post-olecistectomic (PCEC) sau, mai corect, disfuncția Sfinteerului.
Sindromul postcholectectomic — Simptome care nu pot fi ignorate
Cum se manifestă sindromul postcholycistectomic? Numărul de simptome Unul este durerea care apare în versiunea clasică a dreptului în domeniul hipocondiului și însoțit de fenomene de dispepsie, adică greață și chiar vărsături.
La dezvoltarea unei astfel de boli, ca sindromul postcholycistectomic, simptomele depind de natura lucrării Sfinteerului.
- Tipul biliar de PCP se caracterizează prin predominanța tulburărilor curentului biliar. Creșterea tonului sfincterului este aprobată în partea care reglementează selecția biliei în intestine, conduce la o creștere a presiunii în interiorul canalului biliar total și a canalelor biliare hepatice, la extinderea și aspectul durerii în epigastrium și Hipocondirul drept, în spate, gulerul drept, lopata, însoțită de greață și vomit.
- Tipul PCP-urilor se dezvoltă atunci când procesul patologic implică partea Sfinteerului Oddi, care reglează eliberarea sucurilor pancreatice în duodenum. Pentru acest tip de phes dureri tipice în hipocondruul drept, care apare fără motive evidente care dau înapoi și a scăzut când înclinați corpul înainte.
- Tipul mixt de PCP se manifestă prin dureri de hazing.
POHS Atacurile dureroase pot fi slabe și puternice, continuă în medie 20 de minute, adesea provocate de recepția alimentelor grase și alcool, se pot dezvolta la noapte. Despre PCPS Este obișnuit să se vorbească dacă sindromul de durere apare în mod constant în decurs de 3 sau mai multe luni după operație și nu poate fi asociat cu alte boli concomitente.
Că, pe lângă durere însoțească sindromul post-goostectomic? Diagnosticul acestei situații implică întotdeauna o evaluare a stării digestiei, deoarece cea de-a doua plângere cu PCP este tulburările intestinale, în special sindromul intestinului iritabil și procesele inflamatorii ale membranei sale mucoase.
Sindromul intestinului iritabil se manifestă prin dureri periodice și disconfort în abdomen, flatulență, diaree sau constipație, îndemnuri imperative pentru defecare, un sentiment de golirea intestinală incompletă și alte senzații neplăcute.
Creșterea excesivă a microflorei bacteriene intestinale, care însoțește PCPE, duce la dezvoltarea duodenităi, enteritei, colitei.
Sindromul postcholectectomic: Diagnostic
În plus față de evaluarea imaginii clinice a unei astfel de boli, cum ar fi sindromul post-olecistectomic, diagnosticul acestui stat include metode de cercetare instrumentală și hardware de laborator.
Testul biochimic de sânge identifică semne de încălcare a schimbului de bilirubină și a patologiei pancreatice. Cu tipul biliar de PCP, există o creștere a bilirubinei în sânge, cu tip pancreatic — Activitatea enzimelor Pancreas crește, iar semnele de laborator ale PCP-urilor sunt cele mai pronunțate în primele 6 ore după durere.
Testele provocatoare sunt ținute pentru a clarifica natura patologiei. Ultrasunetele organelor abdominale dezvăluie extinderea conductelor biliare, o creștere a diametrului conductelor pancreatice, în special atunci când efectuează o observație dinamică după încărcarea micului dejun.
Un element important al diagnosticului non-invaziv al PCEC este o tomografie computerizată a tractului gastrointestinal, printre metodele de diagnostic invaziv, cholangiopancopancopia retrogradă endoscopică ocupă un loc special. Cea mai informativă în ceea ce privește evaluarea funcției și a stării sfincterului este aparent, este considerată un manometru direct, dar nu toate clinicile au astfel de posibilități.
