Nefroptoza: dacă operația este inevitabilă - alegeți metoda

Selecția este o nefropsychie tradițională sau laparoscopică

Faceți operația? Și poate vom încerca fără intervenție chirurgicală? Voi avea o cicatrice urâtă de partea mea? Va trebui să mint o săptămână fără să urcând după operație și mi-e dor de sesiune? Deseori trebuie să auziți astfel de întrebări de la pacienții deținuți. Răspunsul la aceste întrebări trebuie spus: ceea ce este mai probabil ca operațiunea să fie necesară, deoarece nu există alte metode neinvazive de a elimina tulburarea de ieșire a urinei din rinichi, dacă motivul pentru aceasta este nefroptoza. Depinde de stadiul bolii, cu privire la gradul de încălcare a fluxului de urină din rinichi, pe gradul de hipertensiune arterială, de la prezența inflamației rinichiului - o abordare integrată și, în același timp, individual , T.E. Considerăm indicarea intervenției chirurgicale, prezența a cel puțin două simptome în prezența unei deplasări renale cu o vertebră de 1,5.

Deci, medicul competent a pus acest diagnostic și a oferit o operație - «Ținând» RIDENYS - Nefropsychia, probabil oferind mai multe opțiuni. Ceea ce nu a sugerat? Și vă întrebați - în ce fel? Cel mai probabil va fi o operație tradițională de bandă pe o parte de 10 cm, folosind ca material de fixare, de exemplu, clapeta musculară - totul este corect, este în secolul trecut, noi (practicarea urologilor) a venit, Și, trebuie să spun, în cea mai mare parte, vom continua să lucrăm astăzi la această tehnică. Ce cerințe plasăm înainte de operație astăzi?

• Rinichiul trebuie fixat în siguranță.
• Restaurarea sângerării de rinichi normale și ieșirea la urină.
• Țesutul renal nu trebuie să fie rănit în timpul intervenției chirurgicale.
• Rinichiul trebuie să păstreze mobilitatea fiziologică.
• Handicapul de restaurare ar trebui să apară la scurt timp după operație.

Toate aspectele sunt observate, dar la ce preț: o ședere lungă în pat, vindecare lungă a plăgii postoperatorii, probabilitatea de hernie postoperatorie, defectul cosmetic al regiunii lombare (cicatricie grosieră), perioadă lungă de reabilitare (21 de zile de pat strict și restricționarea activității fizice în termen de 6 luni de la intervenția chirurgicală). Întrebarea este apărută în mod natural - și există o alternativă? Astăzi putem spune deja că există o alternativă - aceasta este o operație endovideosurgică (laparoscopică sau lomboscopică).

Ce este? Cu ajutorul unui instrument special, echipamente chirurgicale moderne, în prezența anumitor abilități chirurgului, se efectuează o operație care vă permite să efectuați nefropsychias («Ținând» Rinichi) În conformitate cu toate cerințele enumerate mai devreme folosind toate cele dintâi, t.e ca și pentru operațiunile deschise, tehnicile și tehnicile. Diferența de acces și tehnică pentru reducerea operațiunii traumatice.

Avantajele nefropsychiazei laparoscopice înainte de tradiționale

Anterior, am observat că, după funcționarea nefropsychia, simptomele nu au dispărut în mod tradițional la pacienți și a fost ridicată întrebarea: și dacă era necesar să funcționeze deloc, cu excepția cicatricea corpului nu a schimbat nimic. În acest caz, operația laparoscopică elimină probabilitatea apariției cicatricilor urâte sau a herniei postoperatorii, astfel încât să putem vorbi despre faptul că pacienții nu sunt «Risc» nu scapa de simptomele pentru a fi nesatisfăcute. Un alt avantaj al accesului laparoscopic la nefropsychia - atunci când efectuează operații simultane (în același timp două sau trei operații). De exemplu, o femeie tânără suferă de infertilitate secundară, sclerotozoză a ovarelor, nefroptoza dreaptă, - pacientul pare o șansă de a scăpa de totul într-un singur acces laparoscopic.

Altul, în opinia noastră, avantajul - în timpul unei operațiuni laparoscopice, posibilitatea identificării patologiei organelor, mai devreme în orice fel și eliminarea acestuia, de exemplu - boala adezivă - spikele pot fi deconectate cu succes.

Dezavantaje ale nefropsychiei laparoscopice

• Aveți nevoie de echipamente și instrumente speciale.
• Operațiunea separată.
• Personal instruit pentru operațiuni laparoscopice.
• Prezența consumabilelor.

Dar dacă există echipamente, funcționarea, personalul special instruit și pacientul este asigurat de consumabile - nu există neajunsuri. Astfel, acestea sunt dezavantaje relative.

Dezavantaje atunci când efectuați nefropsychias tradițional în raport cu laparoscopic

• Stai lungă în pat.
• Vindecarea rană postoperatorie.
• Posibilitatea dezvoltării herniei postoperatorii.
• Defect lombar cosmetic.
• Reabilitarea pe termen lung.

După cum se poate observa, datorită apariției echipamentelor moderne și a unor noi tehnici, endovoscopia a ocupat ferm locul său, demn de loc în tratamentul mobilității renale patologice.

Din istoria bolii

Pacientul de 26 de ani a fost la tratament într-o clinică urologică cu un diagnostic: «Nefroptoza bilaterală II. Sindromul durerii. Hipertensiune arterială senzomică». Cu intervalul de 1 an, pacientul a fost efectuat 2 Operații - Nefropsychia.

Prima operație se face prin metoda tradițională. Perioada postoperatorie sa ridicat la 11 zile, termenul de reabilitare completă 3 luni.

După un an, o nefropsicie laparoscopică, o nefropsychie laparoscopică, o rețea de rating pe cealaltă parte - perioada postoperatorie - 3 zile, perioada de reabilitare completă 1 lună + efect cosmetic.

Așadar, trageți concluziile și alegerile.