Cum se efectuează operația laparoscopică? Și cum este o operație deschisă pentru a elimina splina? Care metodă de a alege? Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.
Conţinut
Boli ale splinei pot fi împărțite în mai multe grupuri:
Primul grup este bolile în care splina în loc de distrugerea celulelor sanguine vechi și deteriorate începe să distrugă sănătoși, ceea ce duce la o încălcare a acelor mecanisme de activitate în organism, în funcție de prezența celulelor sanguine. Schimbarea funcționării normale a splinei se datorează faptului că, datorită unor procese patologice, poveștile sanguine sănătoase sunt marcate ca fiind afectate. Astfel de boli includ trombocitopenia autoimună, în care splina distruge trombocitele sănătoase și anemia hemolitică atunci când celulele sanguine roșii sănătoase sunt distruse.
- Cel de-al doilea grup de boli este tumorile splinei, ducând la o încălcare a funcționării normale a organului, dintre care se găsesc atât benigne, cât și maligne, de exemplu, limfomul.
O creștere a dimensiunii splinei este observată, de exemplu, în malarie și alte boli parazitare, atunci când infectează sânge (sepsis), boli ale sistemului hematopoietic - anemie trombocitopenică, leucemie, boală Hodgkin.
Bolile cum ar fi trombocitopenia autoimună sunt realizate pentru a fi tratate cu hormoni steroizi care modifică reacția patologică a sistemului imunitar. În unele boli cronice și dezvoltarea tumorilor, o parte a procesului terapeutic este de a îndepărta splina. Până de curând, această operațiune a fost efectuată printr-o incizie largă a peretelui abdominal anterior, dar în ultima vreme este din ce în ce mai laparoscopic. Această tehnică a început să fie aplicată din 1992 și în prezent numărul tot mai mare de eliminare a splinei se efectuează în tehnicile de micro-operare.
Operațiunea laparoscopică
Pacientul este sub anestezie generală. Chirurgul efectuează o mică incizie în partea stângă a abdomenului sau în zona buricului o mică incizie prin care laparoscopul introduce (tub), este echipat cu o cameră video și fibră optică, iluminând abdomenul. Camera video trimite o imagine pe un ecran special, care permite chirurgului să vadă întreaga imagine. Cu ajutorul unor găuri suplimentare suplimentare, acesta introduce echipament special prin care splina este separată de țesăturile din jurul acestuia, iar vasele sale de sânge sunt inventate. Acum splina este complet separată de restul țesăturilor și este plasată într-o pungă ermetică specială, care este introdusă și în cavitatea abdominală. Gâtul sacului se închide, după care aspirația de vid elimină conținutul sacului spre exterior.
Principalele avantaje ale operațiunii laparoscopice includ faptul că acest proces nu provoacă o durere atât de gravă, ca o intervenție chirurgicală tradițională, și duce, de asemenea, la o recuperare mult mai rapidă. În plus, dimensiunea foarte mică a găurilor de operare permite mult mai eficient pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor postoperatorii. De regulă, pacientul este evacuat acasă într-una sau două zile după operație și în timpul săptămânii se întoarce la un stil de viață normal.
Operare deschisă
Uneori există pacienți care nu au laparoscopie sau nedorite. Acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează instrumentele de micro-operare, este imposibil să se separe splina din țesuturile din jur sau când structura anatomică a corpurilor abdominale este de așa natură încât lentilele camerei video nu creează pe ecranul unei imagini clare. Anumite restricții privind utilizarea metodei de laparoscopie impune și o creștere semnificativă a dimensiunii splinei, deși în cazurile în care diametrul nu depășește 20 cm, a fost creat un instrument de laparoscopic special.
În fiecare caz, decizia privind metoda de îndepărtare a îndepărtării splinei a chirurgului acceptă după o examinare atentă a pacientului. De asemenea, se întâmplă că operațiunea, inițial programată ca laparoscopică, în cursul cazului necesită trecerea la «Deschis» Operațiune.
Posibile complicații după operație
Orice operație, indiferent de modul în care uneori provoacă complicații, în primul rând, această infecție și sângerări. Trebuie remarcat faptul că, cu complicațiile de microerești sunt mai puțin frecvente.
Cea mai deranjantă complicație, din fericire, care se găsește în cazuri excepționale, este o infecție microbiană care este foarte dificil de tratat datorită faptului că îndepărtarea splinei este extrem de slăbită de activitatea sistemului imunitar. Pentru a preveni această complicație, fiecare pacient care a trecut intervenția chirurgicală pentru a îndepărta splina, devine vaccinată împotriva celor mai frecvenți microbi care pot provoca infecții. În plus, tratamentul cu antibiotice este recomandat pentru orice inflamație microbiană și ar trebui să fie pornită cât mai curând posibil. În unele cazuri, medicul de participare prescrie un pacient un curs profilactoric lung de antibiotice. În plus, există un risc extrem de mic de leziune al altor organe interne, cum ar fi stomacul, pancreasul etc.
În cazuri izolate, apare inflamația subiafragică, care necesită curățarea focusului inflamației. O astfel de curățare este de obicei efectuată printr-o gaură în piele, dar uneori este nevoie de o altă operație cu drepturi depline.
După o îndepărtare laparoscopică a splinei, pacientul se poate întoarce la viața obișnuită în aproximativ o săptămână, inclusiv mersul pe jos, conducând o mașină, ridicând scările, ridicând obiecte și viața sexuală. Dacă apare temperatura de aproximativ 37.5 grindină., Frisoane, vărsături, dificultăți în urinare sau senzații neplăcute în domeniul cusăturilor de operare, pacientul trebuie să se aplice urgent chirurgului de operare.
