Care, printre părinți, cel puțin o dată, nu au auzit o plângere din cauza durerii abdominale a copilului său. Și, în același timp, puțini oameni știu ce să facă: Cât de urgent are nevoie de un medic, să dai medicamente sau nu, și dacă dai, atunci ce?
Conţinut
Durerea abdominală este cea mai comună
Motivul apelului adresat medicului în practica copiilor. Boli în imagine
care apar dureri abdominale, foarte mult. Dar cel mai important lucru nu este
Treceți printre acei care necesită chirurgicale de urgență
Ajutor. Destul de adesea în diagnosticarea târzie și dezvoltarea complicațiilor
vinovatorii părinților înșiși care, se angajează în auto-medicamente prea târziu
Aplicați medicului. Și patologia chirurgicală acută a organelor abdomenului
cavitatea necesită diagnosticare și comportament în timp util
Tratament operațional.
Prin urmare, am decis să vă spunem despre cele mai frecvente boli chirurgicale ale organelor abdominale.
Apendicita acută este inflamația unei ieșiri în formă de vierme
Kiska. Este cea mai frecventă boală chirurgicală.
În rândul copiilor care sunt operați despre durerea abdominală, apendicita
A primit aproximativ 60-70 de cazuri din 100. Principalul simptom
Apendicita acută este durerea abdominală. Și la începutul bolii
În majoritatea copiilor, durerea este localizată în regiunea aeronavei, cu
ulterior se deplasează în departamentele abdominale potrivite. Greață, vărsături -
frecvente, dar nu sunt simptome obligatorii ale apendicitei acute, precum și
Creșterea temperaturii - temperatura poate crește cât mai ușor,
Astfel încât să ajungă la numere mari - până la 39°CU. O parte din copii pot avea diaree,
care rezultă din creșterea reducerii intestinale. Cu majoritatea
Boli ale limbajului tractului gastro-intestinal pot fi acoperite cu un raid.
În apendicita acută, pot fi observate simptome în funcție de
Locația procesului în formă de inimă. Dacă este localizat în mic
Pelvisul, în imediata vecinătate a vezicii urinare, celebrează adesea
urinare dureroasă și stripată; La locul procesului
lângă sigmoid sau rect pot apărea frecvent,
Bowle dureroase pentru defecare (golire). La locație
Procesul sub ficat este durerea intensivă în hipocondriul drept,
însoțită de greață și voma.
Când identificați modificările într-un proces în formă de vierme, se efectuează îndepărtarea - apendicomia.
Diagnosticul târziu al apendicitei acute duce la dezvoltare
Complicații, cele mai teribile dintre care este peritonita - inflamație
peritoneu. În dezvoltarea peritonită după apendicomie, purulentă
Efuzie și instalarea drenajelor pentru ieșirea ulterioară. Complicat
Formele de appandite sunt caracterizate printr-un curs mai greu și ridicat
Riscul dezvoltării complicațiilor postoperatorii care necesită complexă
și tratamentul pe termen lung și operațiuni adesea repetate.
Sub Indaginația intestinală înțelege introducerea unui sector în intestin în
Un alt rezultat din încălcarea peristalicii sale - procesul
Reduceri consecutive și relaxare a diferitelor departamente,
Contribuția la promovarea conținutului. Apare cu o frecvență de 2-4
Caz pentru 1000 de copii, în principal în băieți. Cel mai adesea
Invaginarea intestinală se dezvoltă la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni
Introducerea incorectă a hrănirii, care este de obicei legume sau
Ingrediente de fructe. Fibrele pot provoca o perturbare a peristalticelor,
Ce duce la Invagining.
Imaginea clinică a invaguării intestinale este destul de caracteristică:
Fundalul de sănătate completă în copil apare aspru, apucă
într-un stomac. În primul an de viață, acest lucru se manifestă
anxietate, plâns nemotivat și plâns, turnarea picioarelor la
Burtă. Atacurile sunt adesea însoțite de vărsături, ascensoare de temperatură.
Catedra la începutul bolii poate fi obișnuită, fără patologică
impurităţi.
Atacul durerii mănâncă la fel de neașteptat, așa cum a început: copii
devin calm, juca, apetitul apetit. După unii
Timpul descris mai sus este repetat. Periodicitatea durerii
Sindromul este o manifestare clinică caracteristică a Invaginării. CU
Timp perioadele restante - lacune ușoare
devin mai scurte, iar atacurile sunt mai frecvente, severe și lungi.
Apariția sindromului durerii pronunțate se datorează încălcării
Introduceți Gut. În intestin, alimentarea cu sânge este spartă, apare edemul
peretele intestinal. Cuștile membranei mucoase încep să producă
un număr mare de mucus care se amestecă în lista intestine cu
penetrarea prin pereții vaselor de sânge prin celulele roșii din sânge, dobândește
Culoarea roșie de zmeură, aceasta explică aspectul când invaugarea scaunului
sub formă de jeleu de zmeură. Uneori sângele este pur și simplu remarcat în
Friptura de mase.
Invaginarea intestinală la copiii de peste 3 ani apare pe fundal
Nu există schimbări organice care provoacă o încălcare a motilității. Lor
Polipii includ (educația tumorală benignă, în creștere
de la peretele intestinal în lumenul său) subțire și colon,
Multiple ganglioni limfatici mărită, formațiuni tumorale de organe
cavitatea abdominală și PR. Prin urmare, cu dezvoltarea invăzării intestinale la copii
Peste 3 ani au avut nevoie de un examen cuprinzător pentru identificarea și
Eliminați cauza dezvoltării acestei stări.
Prezența unui copil în Invagarea intestinală este o indicație pentru tratamentul chirurgical.
Tactica tratamentului cu invaginație intestinală depinde de
Durata bolii și a imaginii clinice. Cu absență
Semne de peritonită și durată mai mică de 6 ore de la
Boli, metoda principală de diagnosticare și terapeutică este
Pneumaticrigoscopie. Acesta este cel mai simplu și mai eficient mod,
constând în promovarea aerului în colon și rușine
Separarea intestinului sub presiune. Pentru a face acest lucru în colon cu
Utilizarea paului de cauciuc este injectată cu aer pentru avansarea căreia
Înfășurați utilizarea unui aparat cu raze X. Semn de disecție
Sectorul introdus al intestinului este promovarea gratuită a aerului în
Subțire gut. Apoi, copilul oferă o suspensie de bariu lichid de băutură și urmează
Pentru promovarea sa, realizarea de radiografii de la cavitatea abdominală prin
Un anumit moment. Apariția de impuritate a barului în desene animate este
un semn fiabil al tractului gastrointestinal.
Cu sosirea târzie, având în vedere probabilitatea ridicată de moarte
Pereții intestinului dezavantajat, produc o operație laparoscopică sau
Deschiderea lapotomiei cavității abdominale). După coloanele intestinului
evaluați starea buclei sale implantate. Dacă există semne
Donația produce eliminarea sectorului schimbat.
Divertul lui Mekkel este defectul intestinal congenital și
reprezintă pereții cultivați ai intestinului subțire conic sau
Forma cilindrică. Apare cu o frecvență de aproximativ 2%. Caracteristică
Diverticula lui Mekkel este că în 90% din cazurile din structura acestuia
Pereții includ țesătura străină: celule caracteristice mucoasei
stomacul, moștenirea duodenală sau țesături pancreatice, aceasta
Circumstanța și determină manifestările bolii. Țesătură străină
produce secrete agresive (acid clorhidric, suc pancreatic
glandele) care conduc fie la inflamația diverticulei -
Diverticulită sau deteriorarea pereților cu dezvoltarea sângerării. La
Dezvoltarea diverticulitei în copil apare o imagine clinică, similară
cu o astfel de apendicită acută. De regulă, pacientul preia
Funcționarea cu un diagnostic de apendicită acută și în timpul operației devine
Ștergeți adevărata cauză a durerii abdominale.
În timpul operației, cu prezența viermei neschimbate
Procesul, conducerea obligatorie a studiului intestinului subțire pentru
Excepții de la diverticulul Meckel. Când este descoperit, este șters
Secțiunea intestinului cu un divertic.
Pelvioperitonita este inflamația peritoneului pelvian (film subțire,
acoperind pereți și organe abdominale), uter și apendicele ei cu
Apariția fluidului într-o pelvis mică. Cel mai adesea găsite la fete
de la 3 la 9 ani. Bolile organelor genitale interne sunt detectate
Aproximativ 20 de fete din 100 de operate, printre care
Aproximativ 30% din cazuri dezvăluită pelvioperitonită. Cauză
Dezvoltarea acestei boli, de regulă, este o infecție externă
organele genitale, adică astfel de fete la durerea din stomac ar putea
Cursul de descărcare patologică a monedei de la tractul sexual.
De obicei, există dureri în zonele iliac sau deasupra Lona, poate
Creșteți timpul, greața, vărsăturile. O parte din copii este sărbătorită
Urinare dureroasă și dezbrăcată. Un semn constantă
este prezența descărcării vaginale neobișnuite.
Indicație pentru tratamentul chirurgical, precum și suspectate acută
Apendicita este tensiunea mușchilor peretelui abdominal din față și prezența
Simptomele inflamației peritoneului.
Cu pelvioperitonită, în timpul lavoroscopiei, îndepărtarea
de la o pelvis mică cu acoperire electrică cu semănatul ulterior al fluidului de plată
Pentru a determina flora microbiană și sensibilitatea acesteia la antibiotice.
Dacă pe fundalul Pelvioperitonitei a dezvoltat apendicita, efectuați
Apendicomia, în perioada postoperatorie se efectuează antibacteriană
Terapie cu mai multe medicamente, în fete obligatorii
examinează ginecologul. De regulă, acest complex de evenimente
suficient pentru recuperarea completă.
În excluderea patologiei chirurgicale acute a corpurilor abdominale
Cavitățile recomandă întotdeauna sondajul pentru copii să determine
Durerea de caractere în stomac. Studiul poate fi efectuat fie în
ordine de ambulatoriu, sau într-o specializată, de exemplu,
Departamentul gastroenterologic.
În majoritatea cazurilor, durerea abdominală este asociată cu bolile
Tract gastrointestinal la care include: gastrită, duodenită,
enterita, colita - inflamația mucoasei gastrice, 12 tigăi,
subțire și colon (inclusiv originea virusului);
Diskinesia tractului biliar datorită încălcării proceselor
reducerea tractului biliar și evacuarea biliarului; reactiv
Pancreatita - inflamația pancreasului care apare atunci când
Boli ale altor organe ale tractului gastrointestinal.
Inflamația ganglionilor limfatici intestinali mesenteriori - (mesadenit), ca
Regula este însoțită de dureri de stomac. Cel mai adesea apar
nespecifică mesadenit (a cărui cauză nu este determinată)
După transferul infecției virale respiratorii acute. Glisny
INVASIA (Giardiasis, Amebiaz, Ascaridoza și T.D.) apar, de asemenea, durere
într-un stomac.
Copiii cu patologie similară ar trebui să fie observate în gastroenterologi și
Primiți un tratament cuprinzător. De regulă, în spital Nevoie
Efectuați cel puțin un minim de diagnostic: Cercetarea cu ultrasunete
Organe abdominale și renale, pentru fete - ultrasunete
Studiu al pelvisului mic, analiza urină generală, testul general de sânge. Date
Bolile sunt detectate pe ultrasunetele organelor abdominale și
Examinarea endoscopică (în timpul acestui studiu diverse
Departamentele tractului gastro-intestinal sunt vizualizate utilizând optic
Dispozitivele introduse prin gura) ale departamentelor gastrointestinale superioare
tractul. Dacă sunt dezvăluite orice modificări ale rinichilor și a vezicii urinare,
Apoi copilul trebuie să fie examinat neapărat de nefrolog și urolog.
Astfel, tactica tratamentului, volumul de funcționare și rezultatul bolii
Organele cavității abdominale depind direct de calendarul recursului medicului.
Tratamentul cu întârziere sau refuzul tratamentului poate duce la
complicații severe și chiar moartea unui copil. Ar trebui să fie amintit acest lucru
Numai un medic poate evalua simptomele bolii, severitatea statului
copil și determină mărturia pentru unul sau un alt tratament.
Când un copil ajunge cu plângeri de durere abdominală în primire
Departamentul Spitalului își examinează chirurgul său. Pe tensiunea mușchilor din față
Zid abdominal, durere abdominală ascuțită în timpul palpării (senzație)
Și alte simptome pot fi suspectate de patologie chirurgicală acută
Organele abdominale. Copilul măsoară temperatura, efectuează comune
testul de sânge (determină numărul de leucocite din sânge; înălțimile lor
Cantitatea indică prezența inflamației). Toți copiii cu durere în
stomacul este realizat un studiu de deget prin rectul, care
Este necesar să se examineze cavitatea micului pelvis, excluderea abceselor și
etc. Dacă medicul nu poate exclude complet patologia chirurgicală, atunci
Copilul este trimis în compartimentul chirurgical pentru observare,
Examinarea ulterioară și rezolvarea tacticii tratamentului. De exemplu, ca
Suspiciunea apendicitei acute (dar în absența lor lipsită de ambiguitate
Semne) Chirurgul inspectează un copil la fiecare 3 ore. Copiii până la trei ani
efectuați în mod necesar o inspecție a burtă într-un vis, deoarece pacienții mici
Adesea în timpul inspecției, tulpați în mod activ peretele abdominal din față. ÎN
Curs de supraveghere Patologia chirurgicală a organelor abdominale
fie mărturia exclusă sau detectată pentru tratamentul chirurgical.
Nevoia de intervenție chirurgicală este determinată exclusiv
Chirurg când examinează un copil sau observând dinamică. Alte
Metode suplimentare de examinare suplimentare au un secundar
sens. Cea mai obișnuită metodă este ultrasunetele
Studiul organelor abdominale, dar uneori nu poate da
Vizualizare completă a cauzei adevărului durerii abdominale.
În cazuri îndoielnice, laparoscopia dobândește -
Metoda care permite dispozitivului optic să inspecteze abdominalul
cavitate, determinați diagnosticul și efectuați simultan chirurgical
Intervenția cu ajutorul instrumentelor speciale introduse prin
Mici tăieturi în peretele abdominal din față. Desigur, laparoscopia
efectuate în condiții de funcționare și sub anestezie generală. Avantaje
Laparoscopia este fără îndoială. În primul rând, un studiu de ansamblu asupra întregului abdominal
cavitatea și pelvisul mic vă permite imediat să faceți un diagnostic corect.
În al doilea rând, traume minime. contribuind la rapid
Reabilitarea pacientului. În al treilea rând, riscul de apariție este redus semnificativ
Costum (formațiuni în cavitatea abdominală din țesutul conjunctiv) după
Operațiuni. Și ultimul, acesta este un efect cosmetic: trei tăieturi mici,
dintre care unul este produs în domeniul buricului, în practic ulterior
Nu este vizibil pe peretele abdominal din față. Cu laparoscopie devine
Semne evidente de inflamație a unui proces asemănător viermilor (apendice) sau
Peritoneu pelvian și organe pelvine mici (uter, conducte uterine).
