Șocul cardiogenic este o condiție critică însoțită de o încălcare a circulației sanguine a organelor și țesuturilor. În funcție de funcționarea organelor, se distinge trei severități ale șocului cardioogen.
Conţinut
Conceptul de șoc cardiogenic
Șocul cardiogenic este o întrerupere circulatorie critică, însoțită de hipotensiune arterială și semne de deteriorare acută a alimentării cu organe și țesuturi.
Șocul cardiogenic apare nu numai cu infarctul miocardic extins, dar și în scară mică.
În medicină, se disting 4 variante ale dezvoltării și fluxului de șoc cardiogenic:
- Reflex (șoc cardiogenic apare ca urmare a unei dureri dure)
- Adevărat șoc cardioogen (apare în timpul unei reduceri bruociste a capacității contractilelor miocardice)
- Șocul areactiv (versiunea cea mai severă a unui adevărat șoc cardioogen, care este rezistent la măsuri terapeutice și circulația auxiliară forțată)
- Șocul aritmic (vine la pacienții cu infarct miocardic acut cu încălcări ale ritmului inimii)
Grade de șoc cardiogenic
Există 3 grade de șoc cardiogenic:
- Primul grad - tensiune arterială în intervalul de 90 / 50-60 / 40 mm RT. Artă., Presiunea pulsului este de 40-25 mm RT. Artă., Nici o pierdere a conștiinței, simptomele insuficienței cardiace (umflarea, scurtarea respirației) exprimate slab
- Al doilea grad - tensiune arterială 80 / 50-40 / 20 mm RT. Artă., Presiunea pulsului până la 30-15 mm RT. Artă., Colapsul este exprimat prost (scăderea bruscă a tensiunii arteriale și alimentarea cu sânge redusă la organele vitale) insuficiență cardiacă acută
- Gradul al III-lea este un colaps progresiv greu, cu un atac de durere multi-ox, tensiunea arterială este redusă brusc, presiunea pulsului este sub 15 mm RT. Artă., Simptomele insuficienței cardiace acute sunt în creștere, edemul se dezvoltă
Simptome de bază ale șocului cardioogen
Dacă șocul cardioogen se dezvoltă pe fondul semnelor de infarct miocardic acut, semne de slăbiciune progresivă, frica morții, dificultăți de respirație, bătăi rapide apar împreună cu un atac dureros în spatele sternului. Pacientul cu pale de șoc cardiogenic este acoperit cu rece mai târziu, un model de marmură reperat apare pe piele. Respirația studenților, slăbită. Ascultați comutatoarele de mică adâncime umede. Apar mai târziu semne de edem pulmonar. Puls rapid, umplutură slabă și tensiune.
La un pacient cu șoc cardiogen, riscul de a dezvolta aritmii frecvente este semnificativ crescut. Picături de presiune arterială. Burta va fi primită, apare meteorismul (formarea de gaze crescute). Există o scădere a cantității de eliberare a urinei. Furnizarea de sânge a creierului, ficatului, rinichilor, fluxului sanguin coronarian, care hrănește miocardul este mai rău.
Îngrijirea de urgență cu șoc cardiogenic
Pacientul de îngrijire de urgență cu șoc cardiogenic este destinat:
- Oferind un pacient de odihnă completă (pentru a pune un pacient cu un unghi de 20 de ani°Cu membre inferioare pentru a spori fluxul de sânge arterial la inimă)
- Ținând anestezie, înainte de sosirea unei brigade specializate, analgezice non-nucleice (BARATGIN, TRAMAL, Ketarol și altele.)
- Oxigenoterapie - ventilație de aer, cu o pernă de oxigen, care oferă o alimentare suplimentară de oxigen țesuturilor, în special la mușchiul inimii
- La sosirea brigăzii de cardiologie, sunt ținute măsuri pentru a stabiliza tensiunea arterială și frecvența cardiacă. Anestezie cu ajutorul analgezicii narcotice (morfină, Commotol), introducerea heparinelor intravenos cu inkino
- Spitalizarea obligatorie, dar numai după îndepărtarea de la gradul Cardioogen Schoca II-III și transportul într-o mașină specializată de către o echipă cardiacă de ambulanță
