În diferite țări, anual de la 60 la 100 de persoane la 1 milion. Populațiile necesită terapie renală renală datorită dezvoltării fazei terminale (ultima) a insuficienței renale cronice (TKPN). Există o alternativă la terapia renală renală?
Conţinut
În diferite țări, anual de la 60 la 100 de persoane la 1 milion. Populațiile necesită terapie renală renală datorită dezvoltării fazei terminale (ultima) a insuficienței renale cronice (TKPN). Până în prezent, există 3 metode pentru a menține durata de viață a acestor pacienți:
- Hemodializă cronică;
- Dializă peritoneală;
- Transplant de rinichi.
Primele două metode permit extinderea duratei de viață a pacienților timp de mulți ani, dar necesită o procedură regulată (de 2-3 ori pe săptămână) în condiții staționare sau în ambulatoriu sterile. Rabdator «Legat» la locul de dializă. El nu poate merge în vacanță, pescuit, într-o călătorie de afaceri și t.D. Atât hemodializa, cât și dializa peritoneală sunt metode de înlocuire a funcției renale.
Cu toate acestea, în ciuda îmbunătățirii în mod constant a tehnicilor medicale și a tehnologiei procedurii de hemodializă, există câteva efecte secundare negative și circumstanțe care reduc calitatea vieții pacientului. În special, hemodializa cronică în timp conduce la o scădere a conținutului de sânge hemoglobinei, distrugerea osoasă și t.D. De aceea, hemodializa cronică poate fi considerată doar ca o legătură intermediară de tratament. Cel mai bun scop final pentru astfel de oameni care oferă o șansă unei vieți depline și active, numai transplantul de rinichi pot fi luate în considerare.
Avantajele transplantului de rinichi
Datorită apariției unor noi medicamente copleșitoare imunitate și îmbunătățirea tehnicii de funcționare, procentul de supraviețuire a transplantului în primul an după transplant (această perioadă a fost selectată în transplantologie ca instalare) a crescut în ultimii douăzeci de ani cu 40-50% , ajungând la 95%, iar calitatea vieții pacienților după îmbunătățirea transplantului de mai multe ori. Astfel, transplantul de rinichi este un mod mai rațional de a trata persoanele care suferă de ultima etapă a insuficienței renale cronice.
Calitatea vieții și gradul de reabilitare realizate la pacienții cu rinichi transplantat este mult mai mare decât la pacienții cu dializă. 79% din numărul de destinatari de transplant trăiesc aproape o viață normală, comparativ cu 47% și 59% dintre pacienții aflați în dializă peritoneală în ambulatoriu sau, respectiv, hemodalază. În plus, se arată că transplantul de rinichi, ca metodă de tratare a pacienților cu insuficiență renală cronică, în mod eficient și din punct de vedere economic. Atât de neechivit că transplantul de rinichi — Acesta este tratamentul de alegere în insuficiența renală cronică terminală. Printre populația adultă, transplantul este cel mai adesea realizat în glomerulonefrită cronică, pielonefrită cronică, nefroahickeroză hipertonică și nefropatie diabetică.
Probleme de transplant
Faptul că două rinichi sunt date naturii naturii, permite aproximativ o treime din pacienții cu rinichi de la un donator de viață asociat. Pentru alte transplanturi necesită un corp de cadavru. Lipsa de organe corporale limitează puternic transplantul de organe și țesuturi, deoarece numai donatorii cu moartea creierului sunt acceptabile (cu o inimă de lucru). Și doar aproximativ 1% din pacienții care mor pe moarte respectă criteriile de selecție a donatorilor existenți.
În prezent, când se efectuează anual mai mult de 30 de mii de transplanturi de rinichi, problema deficitului organelor donatoare este extrem de acută. În special acută, datorită unor circumstanțe cunoscute, problema lipsei de organe donatoare și, în consecință, securitatea extrem de scăzută a transplantului de rinichi este în Rusia.
Cea mai eficientă modalitate de a rezolva parțial această problemă în practica mondială a fost utilizarea de grefe renale de la donatorii de viață legați. Potrivit diferiților autori, numărul de transplanturi de la donatorii vii a crescut cu mai mult de 100% în anii '90.
Astfel, transplantul de rinichi de la un donator de viață este o direcție prioritară de îngrijire renală în condițiile deficitului crescând al organelor donatoare. Rezultatele transplantului asociate sunt, fără îndoială, mai bine comparativ cu transplanturile de cadavre. Ca rezultat, această metodă merită o recunoaștere și o distribuție mai largă în centrele de transplant ale Rusiei.
