Anestezie: Frica sau nu?
«Cum am suferit anestezie?» - Răspunsul la această întrebare îngrijorează pe oricine merge la operație. Și, așa cum sa dovedit, nu este în totalitate o coincidență: în majoritatea spitalelor Standardele Mondiale Anestezie în siguranță nu funcționează. Dar ele există.
Conţinut
Anestezia de inhalare este mai bună
În țările industrializate, principala proporție de anestezie se efectuează utilizând anestezice de inhalare. Principalele avantaje ale unei astfel de anestezie sunt asociate cu caracteristicile acțiunii medicamentelor utilizate în acest caz, care, cu un impact minim asupra organelor interne, oferă anestezie controlată și bine gestionată.
Utilizarea anestezicelor prin inhalare elimină sau reduce semnificativ necesitatea de a utiliza combinații complexe de agenți farmacologici puternici caracteristice anesteziei intravenoase, ceea ce nu este de fapt atât de bun cum pare. Faptul este că mulți practicând clinicile ei folosesc medicamente care sunt bine strălucitoare, dar slab pictate.
Alții adaugă droguri pentru ei, după care câteva ore rămân tulburări de conștiință, atenție, gândire. Pentru medici, această stare de lucruri a devenit un mod trist: companiile de asigurări nu sunt interesați de utilizarea tipurilor moderne de anestezie, deoarece acestea cresc costul tratamentului, care nu este destui bani pentru spitalele bugetare.
Zona de risc
Cu toate acestea, în practic toate daunele anestezice la un grad sau altul. Ca urmare a aplicației lor, o parte din neuroni mor. Și, deși, în majoritatea cazurilor, acest proces nu este fatal, este cu o anestezie generală că specialiștii asociază adesea o încălcare a funcțiilor cognitive.
Există date care indică și consecințe mai grave ale anesteziei. Și, deși, potrivit statisticilor, probabilitatea de a muri de la anestezie este de numai 1 la 200 de mii de operațiuni planificate și este comparabilă cu probabilitatea ca cărămida să cadă accidental pe cap, riscul de a muri timp de un an după operațiunea transferată există. În același timp, cu cât anestezia este mai profundă, cea mai mare. Un astfel de model a dezvăluit un studiu al oamenilor de știință americani, desfășurat printre zeci de mii de pacienți care au suferit operațiuni. Ceea ce este conectat este necunoscut.
Este imposibil de reducere și reacție individuală la unul sau la alt tip de anestezie, precum și prezența bolilor asociate, pe care medicul nu le poate suspecta. Mai ales atunci când vine vorba de mici în ceea ce privește manipulările medicale operaționale sau diagnostice (gastroscopie, colonoscopie, răzuire diagnosticare), care necesită anestezie. Potrivit experților, uneori o persoană nu spune în mod intenționat nimic despre problemele sale în ajunul operațiunii, dacă numai el nu a refuzat la anestezie, riscând să-și piardă sănătatea.
Trezirea periculoasă
Problemele pot fi asociate nu numai cu un echipament slab al spitalului, calitatea slabă a anesteziei și adecvarea unui medic despre rănile pacientului pe masa de operație, dar și cu lipsa controlului datorită stării sale în timpul anesteziei generale. Ceea ce este plin de dezvoltarea unei alte complicații neplăcute: în timpul operațiunii, o persoană nu poate pur și simplu să se trezească.
Potrivit statisticilor, cu anestezie prin inhalare, se întâmplă în 1% din cazuri, cu anestezie, azotul poate ajunge la 20% atunci când se utilizează ketamină – 25. Numai în Statele Unite în fiecare an, această complicație dezvoltă aproximativ 20.000-40.000 de pacienți cu profil chirurgical. În jurul valorii de fiecare treime dintre acești pacienți, restaurarea conștiinței este însoțită de senzații dureroase, nu există alte dureri, dar există un sentiment de disconfort, frică și chiar panică. Acest stat este periculos prin ceea ce este afectat de calitatea vieții: dezvoltă sindromul postteresor, care a fost deja dovedit, este responsabil pentru dezvoltarea unei multitudini de complicații postoperatorii, inclusiv infarctul, accidentele vasculare cerebrale și tulburări ale tractului gastrointestinal care se poate dezvolta atunci când Totul păreau deja s-ar fi terminat în siguranță.
Această problemă este cunoscută pentru o lungă perioadă de timp, dar numai în ultimii ani, când a început să fie discutată în mass-media, iar organizațiile publice și organizațiile publice au legătură cu decizia ei, primul succes real a apărut în decizia ei. Astfel, în Statele Unite după o serie de cazuri de profil în ceea ce privește trezirea necontrolată în timpul intervenției chirurgicale, 70% din camerele de operare și cele mai multe de resuscitare au echipat cu monitoare ale adâncimii anesteziei, permițând selectarea dozei dorite de medicamente de medicamente și Reduceți probabilitatea de a trezi până la 0,002%. În țara noastră, un astfel de lux este disponibil numai pacienților de centre medicale de vârf.
Apropo
După ce am vorbit cu medicii, am făcut o notă despre ceea ce ar trebui să știe o persoană, care este rezolvată pe o operațiune planificată sub anestezie generală:
- Înainte de a merge la masa de operație, întrebați anestezistul, există o inhalare modernă și anestezie intravenoasă în clinică, fie că există diferite blocări regionale în el cu conservarea conștiinței și fără. Dacă nu există astfel de capabilități ale clinicii, dar folosește tehnici de anestezie vechi în activitatea sa, există un motiv de a gândi. Desigur, într-un mod similar, nu o generație de pacienți a fost anesteziată. Dar de ce să vă expuneți, deși minim, dar riscați? Trebuie să alegeți cele mai bune;
- O altă întrebare utilă, răspunsul la care este de dorit să se facă înainte de a opri alegerea pe o anumită clinică, — despre echipamentul tehnic al operației. Nu este nici măcar un medicament pentru siguranță într-o măsură, dar se organizează locul lucrării anesteziste. Ar fi frumos să întrebați dacă există oxigen, un monitor de control al impulsurilor, o presiune, respirație și în mod ideal — și monitorizarea controlului profunzimii anesteziei. Dacă nu, este mai bine să reconstruiți și să căutați un alt loc. Și chiar mai mult nu sunt de acord cu opțiunea atunci când un anestezist care are o pereche de seringi cu medicamente și un tonomometru este invitat la un studiu endoscopic, dentar sau procedural. O exceptie — Situații de urgență. În acest caz, nu este necesar să se grăbească în căutarea unui medicament super-modern și a cererii de la un medic care să o aplice. Cea mai bună vedere «urgent» Narcoză — cel pe care anestezistul se bucură zilnic și care este cel mai bun. Până acum o singură anestezie este considerată inofensivă — Xenon. Acest gaz inert nu intră în interacțiuni chimice și nu provoacă deteriorarea neuronilor — Acest lucru a fost dovedit de diferite cercetări științifice.
