Metode de tratare a sarcoidozelor

Care sunt metodele de tratare a sarcoidozelor organelor respiratorii? Răspundeți la această întrebare veți găsi în articol.

Conţinut

Tratamentul corticosteroizilor de sarcoidoză

Toate metodele de tratare a sarcoidozelor
Pe baza suprimării reacțiilor inflamatorii și a prevenirii
Transformarea fibroasă Granuloma. Astăzi cea mai eficientă
Tratamentul terapiei cu sarcoidoză este corticosteroizii care
au un puternic efect antiinflamator, copleșitoare
Imunoglobuline, interleukine și alți mediatori de inflamație.

Problema mărturiei la începutul tratamentului cu corticosteroizi nu este rezolvată
Definit. În conformitate cu un punct extrem, prezența
Procesul inflamator activ și posibilitatea formării
Modificările fibroase ireversibile în organe necesită tratament
Imediat după diagnosticare. Pe de altă parte, înalt
Probabilitatea de regresie spontană cu eșantionarea completă
modificări și probabilitatea de complicații de la tratament
Inadecvată începerea timpurie a tratamentului în toate cazurile. Cauză
Dificultăți în determinarea tacticii terapeutice sunt acestea
Majoritatea pacienților aflați în identificarea bolii nu pot fi fiabile
să prezică fluxul său suplimentar.

Mărturia absolută pentru începerea imediată a tratamentului sunt
Prezența leziunii inimii și a ochiului datorită riscului de dezvoltare a periculosului
Viața complicațiilor și pierderea vederii.

De asemenea, este recomandabil să se numim
Corticosteroizi în cazuri:

În alte cazuri, în special cu identificarea primară a sarcoidozei,
Întrebarea necesității de tratament este rezolvată după 3 - 6 luni de observare
Rabdator.

Terapia cu corticosteroizi este de obicei efectuată pentru o lungă perioadă de timp: în termen de 6 ani -
8 luni. Cursurile de tratament scurte (3 luni) nu sunt suficiente pentru
Realizările de salvare, iar probabilitatea de recidivă este esențială
crește. Doza de corticosteroizi utilizați în sarcoidoză variază
de la 20 la 80 mg de prednisolon echivalent pe zi. Optimă cu un punct
Viziunea raportului de eficiență și efecte secundare ale tratamentului este
Doza zilnică inițială 25 - 30 mg. După 40-60 de zile pe zi
Recepția medicamentelor la 70 - 80% dintre pacienți este determinată de distinct
Dinamica pozitivă exprimată în îmbunătățirea clinică și
Reducerea modificărilor în plămâni și VGL pe radiografii. Frecvență
Manifestări laterale pronunțate ale terapiei cu corticosteroizi
de obicei nu depășește 15%. Interdict (în fiecare zi) recepție 25 - 30 mg
Corticosteroizii vă permit să obțineți o îmbunătățire oarecum mai târziu - după 2 - 3 luni, dar frecvența și severitatea efectelor secundare ale tratamentului
scădere cu 1,5 - de 2 ori.

După înregistrare pozitiv
Efectul terapiei de corticosteroizi inițiate este posibilă tranziția de la
Recepția zilnică a medicamentului asupra unei doze interdictate, treptat
Reduceți la anularea completă și continuați să monitorizați pacienții. Este recomandabil să utilizați medicamente corticoseroze,
Posedând cea mai bună toleranță (metilprednisolonă, triamxinolonă,
Betamethasone). Corticosteroizii sunt recomandabili să se combine cu medicamente
Potasiu, dacă este necesar, utilizați mijloace cunoscute pentru corectare
Manifestări laterale ale tratamentului.

Alte tratamente pentru sarcoidoză pot fi văzute ca
Alternativă sau adăugată la sistemul de terapie de bază
corticosteroizi în cazurile în care există contraindicații sau
Restricții pentru aplicarea sa.

Rezultatele utilizării în sarcoidoza de inhalare
Corticosteroizi (Becmetazone Dipropionat, Flunicolida, Flicazon)
Estimat ambiguu. Fără îndoială destinație adecvată
Drogurile de acțiune locală în cazurile de deteriorare a mucoasei,
care sunt detectate la 20% dintre pacienți. În același timp, lipsa de sistem
acțiuni care evită multe complicații în același timp reduc
Efectul terapeutic al steroizilor topici.

Santeroizii sunt de asemenea utilizați pentru a trata sarcoidoza
Fonduri antiinflamatorii (delagil, placmenil), antioxidanți
(Alphatifologol, Askortutin, Tiosul Fage Sodiu). Eficiența acestui lucru
Tratamentul este semnificativ mai modest rezultatele sistemului Corticosteroid
Terapia.

Curs preventiv de terapie anti-tuberculoză (de obicei
Preparate de gink) simultan cu corticosteroizi este recomandabil
prescrie doar pacienții cu sarcoidoză care au reziduu
Modificările postaturaberculozei.

Tratamentul sarcoidozelor prin metode fizioterapeutice

În tratamentul pacienților cu sarcoidoză, se utilizează cu succes o serie
Metode non-medicament. Descărcarea și terapia dietetică are
acțiuni puternice imunosupresoare și stimulează, de asemenea, funcția
glandele suprarenale.

Potrivit lui M.M.Ilkovich și Sowa., Efect pozitiv după 2 săptămâni.
Foamete complete și perioada ulterioară de reducere săptămânală
Se observă la 30-80% dintre pacienți în funcție de stadiul bolii.

Metoda fizioterapeutică eficientă pentru sarcoidoză este
EFC-terapie. Curs de la 20 de proceduri pentru efectul lungimii de undă 5.6, 6.4 sau
7,1 mm pe zona glandei furcă permite realizarea îmbunătățirii
activă pentru prima dată a identificat sarcoidoza sau recurența bolii. Mai mult
Combinație eficientă de kvf-terapie cu doze reduse (10-15
mg / zi) corticosteroizi.

Rezultatele bune ale tratării pacienților cu sarcoidoză oferă
Plasmafereza, a căror acțiune se bazează pe eliminarea cu plasmă
Mediatori inflamatori, complexe imune, îmbunătățirea microcirculației.
Plasmafereza este prezentată în efectul de bază insuficient
terapia cu corticosteroizi sau în cazurile de limitate
Conduită (de exemplu, la pacienții cu diabet zaharat, arterial sever
Hipertensiune arterială, boală ulcerativă). Au fost propuse diferite moduri
Plasmalresa. Rezultatele bune au fost obținute pe parcursul a 3 - 4
Plasmaphere de 700 - 800 ml cu un interval de 5 - 7 zile.

Efectul tratamentului cu toleranță bună este semnificativ
Crește cu o combinație de plasmafereză cu doze mici (10-15
mg / zi) corticosteroizi.

Tratament și previziuni

Stațiunea pacienților cu sarcoidoză în spital este limitată la termenul lor
Sondaje pentru a stabili un diagnostic și evaluarea toleranței
Tratamentul prescris (de obicei de la 1 la 1,5 luni). Bine
Descărcarea și terapia dietetică și metodele de tratament invazive și și
trebuie să fie efectuate în clinică. Tratamentul este continuat în ambulatoriu
Condiții. Cu bunăstarea satisfăcătoare a pacienților și a bunului
Toleranța la tratamentul pacientului nu este contraindicată de activitatea muncii.

Sarcoidoza în majoritatea cazurilor favorabile: în 20%
Pacienții apar regresie spontană, jumătate după curs
Tratamentul nu este respectat recăderile. Cursul recurent este notat
25%, și progresiv - doar 5% dintre pacienți.

De-a lungul anilor, ancheta și monitorizarea pacienților
Sarcoidoza din țara noastră a fost efectuată în principal pe bază
Instituții anti-tuberculoză. În conformitate cu activitatea
Boli ale pacienților cu sarcoidoză se referă la una dintre cele trei subgrupuri VIII
Grupuri de reglare dispensară de dispensare anti-tuberculoase. Subgrup
VIII - Pacienți complet cu Fortore identificată activă Sarkoid. Lor
Examinare, inclusiv examinare medicală, radiografie, clinică
Testul de sânge și spirografia, repetați la fiecare 3 luni în timpul primului
ani și la fiecare 6 luni în al doilea an de observare. În subgrupul
VIII-B Includeți pacienții cu recăderi și curenți progresivi
Sarcoidoză.

Pacienții din această subgrup primind terapie cu corticosteroizi,
Urmăriți înapoi trimestrial. Pacienții VIII-în subgrupuri (cu inactive
Sarcoidoza) Observați 1 timp pe an. În absența recidivelor
Timp de 2 ani pot fi întrerupte, totuși
Recurviile cu sarcoidoză după mulți ani de remisiune îl face potrivit
observarea mai lungă a pacienților din subgrupul de VIII-IN. Pacienții S
Cu vedere la localizările sarcoidozei trebuie, de asemenea, să observe
specialiști din profilul relevant.