Empiama Pleura: simptome și tratament

Empiama Plevra - grupul de exudatul purulentului în cavitatea pleurei cu compresia secundară a țesăturii ușoare în pleurisie. Care sunt simptomele acestei boli? Cum se efectuează tratamentul? Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.

Conţinut

Simptomele empyama

Toate formele de Pleura acute au simptome comune: tuse cu spută, dificultăți de respirație, durere toracică, creșterea temperaturii corporale, precum și semne de intoxicație­Nume. Potrivit ideilor moderne, o clinică Empieme Pleura Ukla­Semește în imaginea sindromului sever de răspuns sistemic la inflamație, care, cu evenimente medicale premature, poate genera dezvoltarea de sepsis și deficiență poliorgan.

Cu închidere închisă, tusea este însoțită de o cantitate mică de spută. Atacurile de tuse prelungite și frecvente, cu o cantitate semnificativă de spută, de regulă, indică­Chimes de fistula bronhiplorală. Mai ales o cantitate mare de dureri de sputum­ele sunt separate în poziție­nii pe o parte sănătoasă­GDA creează condiții pentru îmbunătățirea ieșirii puroi.

Cu impregusul total­Pacienții mei datorită durerii ascuțite și scurgerii respirației nu pot minți și nu pot lua­Poliusia. Cu sublinieri false, sindromul de durere este exprimat mai slab. Fără să vă ducă­Poziția necesară, pacienții sunt mai frecvenți pe partea afectată a pieptului­Celulele Noe care limitează­Respirația ei ex­fum, și cu acest lucru reduce durerea.

Majoritatea pacienților au dificultăți de respirație în pace, cianoză a buzelor și a mâinilor, mărturisind de insuficiență respiratorie pronunțată, oxigen­Nier de foame și acidoză. Pulsul este de obicei ridicat la 110-120 pe 1 min. Tempe­rana corpului, de regulă, ridicată și uneori, în special cu infecții anaerobe rotative și non-închideri, are un caracter hectician. Clic­Imaginea neteică este similară cu sepsis (sunt necesare culturi repetate atunci când este identificată infecția). Cu un rezultat pozitiv, puteți să vă confruntați cu încredere­Stew vorbesc despre sepsis. Lipsa unei reacții de temperatură este, de obicei, dovezile de asvizalitate a organismului, dar nu exclude sepsisul.

În studiul pieptului notează întârzierea celor afectați de­Pescuit cu respirație. Intervalele intercostale sunt extinse și netezite datorită presiunii exudatului și relaxării mușchilor intercostali. Când comparați două pliuri de piele luate pe locuri simetrice ale ambelor polo­SHAPEFISH, se poate observa că pe partea dureroasă, pliul de piele este oarecum mai gros, iar studiul este mai dureros.

Când se formează flegmon sub-reconectare, țesuturile moi ale peretelui toracic din regiunea descoperirii de pornire a unui puroi din Pleura devin o plută­Palparea este dureroasă; Apare fluctuația ulterioară.

Pentru acumularea exudatului în cavitatea pleurală, se caracterizează prin slăbirea sau nici un zgomot de voce și zgomot respirator. Percuția ta­Oală în cavitatea pleurală poate fi determinată atunci când conținutul în el nu este­Este de 250-300 ml de exudat. Dacă conținutul cavității pleurale este doar exudat, limita superioară a prostiei corespunde liniei lui Ellis-Damuazo-Sokolova. Acumularea unui număr mare de PUSA duce la un rahat­Mediastinum într-o parte sănătoasă și stoarcerea plămânului sănătos. De­Acest fund al coloanei vertebrale pe partea sănătoasă este determinat de forma triunghiulară a unui complot de scurtare a unui sunet de percuție (triunghiul Grochko Rahafussa). Lichidul împinge și colaborează parțial departamente pulmonare corticale.

Cu Empya acumulată, acumularea de puroi efectuează uneori­Împărtășiți greu.

În Povepoint, ei dezvăluie un sunet stupid de percuție pe un complot cu o limită superioară orizontală corespunzătoare acumulării de puroi și un sunet tympanic peste zona de acumulare a aerului. Cu auscultarea OP­Ameliorează slăbirea sau aproape completă absența zgomotului respirator și bronhofonia armată în zona exudatului. În prezența fistulei Bron-Hopile și bine drenate prin cavitatea bronhusului­Respirație bronșică sporită (amforică) datorită­Nanz, care este creat într-o cavitate mare când aerul trece prin fistula bronșică.

Există o leucocitoză ridicată în sânge (peste 10.000), o schimbare accentuată a formulei de leucocite în stânga, o creștere a SE. Adesea observată anemie.

Dezvoltarea unui empie a pleurei este însoțită de o încălcare a funcțiilor griului­Sistemul Dove-vascular, respirația, ficatul, rinichii și glandele endocrine. Aceste încălcări se pot dezvolta brusc sau treptat. Tulburările deosebit de severe apar în timpul descoperirii cu ușurință a cavității pleurale a abcesului­Du-te, având un mesaj larg cu căi aeriene. Apărea­În acest caz, Popenemotoraxul este însoțit de tulburări severe care pot fi caracterizate ca șoc.

Tulburările mari sunt detectate în schimbul de proteine ​​și apă.

Schimbând adesea imunoreactivitatea corpului. Frânză­Salturi de imunitate umorală și celulară, ca și în cazul fiecărui proces purulent grav.

Împreună cu simptomele, caracteristica întregii empatie a pleurei,­are caracteristici proprii. Stabilul a fost caracterizat­plimbare și scurtarea sunetului de percuție numai în­Maceluri manuale. La Aplice Empy, există adesea umflături­Ki și regiunea de prescripție, fenomenele plexită, sindromul Bernard-Gorn. Cu dureri plevate bazale sunt localizate în partea de jos a pieptului­Ki, hipocondrium, partea de sus a buricului. Durerea radiază adesea în lamă, umăr și alte părți ale corpului, în funcție de care este implicat nervul­Procesul de putere.

Tratamentul Empieth

Indiferent Etiologie Și trebuie să se asigure formele de împingere acută a pleurai în timpul tratamentului:

La
Accentele libere din Pleuras sunt utilizate de o spălare constantă a pleuralului
Cavități prin două tuburi (lavă pleurală). Antiseptic­Whisk lichid
administrată prin tubul retroviziei (a șaptea intercostal) și
supt - prin ochii superiori (instalat în cel de-al doilea intercostal).
2-3 zile după îmbunătățirea aspirației lichidelor­Apă prin ambele
Tuburi și obțineți clipele pline de plămâni. Sub­Lico bronhial Fistula Această metodă este contraindicată datorită posibilității de a intra în bronșic.

Mai larg
Toracotomie cu rezecția coastelor, rezervarea poloului pleural­I
Drenajul ulterior este afișat numai dacă există mari
Sequestre și ciorchini de sânge curbat. În suspectat
nu­Câte secțiuni ale EMPY DELIMITED sunt afișate fotocopie video
Pentru îndepărtarea atentă a fibrinei, distrugerea
Divorțând Schwart, spălarea cavității pleurale
Antibacterian­Pregătiri și drenaj ulterior.
Similar cu procedura­Nebunul este ținut în prezența unor sechestri mari și
ambalate în cavitatea pleurală, dacă este necesar
Decorticatii simple. Toracotomia este arătată dacă nu
Echipamente fotocoscopice video. Cu nu­Efectul Vius din partea specificată
evenimente când devine evident că lumina, ștampilată
cicatricile pleurale (păcat), îndreptați-vă­Probabil arătat
Decorticarea pulmonară timpurie (toracotomia cu îndepărtarea­Schimbat
pleura viscerală, sucks sau polar), ceea ce duce la­Strom
Parfumul și obliterarea cavității poloneze.